Ибупрофен свечи для детей от 2. Ибуфен: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ibufen
Код АТХ: M01A E01
Действующее вещество: Ibuprophenum
Производитель: Medana Pharma TERPOL,
Polpharma (Польша)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Ибуфен – линейка медпрепаратов с жаропонижающим, обезболивающим эффектом для взрослых и детей. ЛС применяются для устранения различных видов боли, высокой температуры.

Показания к применению

Учитывая, что медпрепарат оказывает сразу несколько действий, его сфера использования достаточно обширна. Принимать его рекомендуется для снятия различных видов боли (головы, зубной, мышечной, суставной, при ревматизме, прорезывании или удалении зубов и пр.).

Кроме того, препараты Ибуфен помогают от высокой температуры при гриппе, простуде, ангине и др.

Состав препарата

Суспензия. Содержание ибупрофена составляет 2 г в 100 мл. Дополнительные компоненты – целлюлозная камедь, сахароза, ПЭТ, глицерин медицинский, силикат алюминия-магния (вээгум), Е218,Е216, дигидрофосфат натрия, лимонная к-та (моногидрат), кросповидон, сахарин, краситель, вода, отдушка и пр.

Ибуфен-Форте: в 5 мл суспензии 200 мг лечебного вещества. Остальные ингредиенты: гипромеллоза, Е415, Е211, Е331, сахарин, вода, отдушка «клубника».

Ибуфен Ультра:

В одной капсуле препарата – 200 мг действующего вещества. Остальные ингредиенты – макрогола, вода, гидроокись калия. Вещества корпуса: жидкий сорбит, жидкий подсластитель мальтитол, пищевой краситель Е131, желатин.

Ибуфен-Юниор. В 1 капсуле – 200 мг действующего компонента. Сопутствующие составляющие – Е1521, Е525, вода. Компоненты оболочки: Е965, Е420, желатин, краситель пищевой Е131, вода.

Лечебные свойства

Терапевтическое действие медпрепарата обеспечивается его главным компонентом – ибупрофеном. Вещество является производным соединением пропионовой (или метилуксусной) кислоты. Ибупрофен обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Достигается это благодаря способности ибупрофена подавлять активность фермента, обеспечивающего метаболизацию арахидоновой кислоты в простагландины и другие гормональные вещества. Вследствие этого происходит необратимое замедление образования простагландинов, которые, в свою очередь, способствуют торможению множества биоактивных веществ, способствующих развитию воспалительного процесса. Помимо этого, снижаются сопутствующие болезненные ощущения.

Снижение уровня содержания простагландинов в жидкости спинного мозга способствует уменьшению температуры тела. Жаропонижающий эффект наблюдается уже спустя полчаса после приема лекарства, а наиболее сильное действие – через 3 часа.

Таким образом, Ибуфен снимает не только симптомы, но и подавляет их причину, непосредственно воздействуя на очаг их возникновения.

После перорального приема значительная часть ибупрофена (свыше 80 %) усваивается из ЖКТ. Образование высших показателей концентрации в крови зависят от приема пищи. Если лекарство выпито на голодный желудок, пиковые значения достигаются в течение 45-60 минут, после трапезы – на протяжении 1.5-2 часов.

Ибупрофен практически полностью связывается с белками плазмы, что ограничивает его прохождение в жидкость спинного мозга и суставов. Проникновение в синовию происходит постепенно, максимальное содержание образуется в течение 2-3 часов.

Ибупрофен преобразуется в печени, значительная часть метаболитов выводится с мочой, оставшееся неизменное количество выходит с каловыми массами. В среднем организму требуются сутки, чтобы полностью освободиться от препарата.

Формы выпуска

Средняя цена – 88 руб.

Ибуфен в суспензии – оранжевый раствор с ароматом апельсина. Во время хранения может расслаиваться на жидкость и осадок, что является допустимым. Перед применением рекомендуется взболтать, чтобы получить однородную консистенцию. Суспензия поступает в аптечную сеть, расфасованной либо в темные стеклянные флаконы либо в пластиковые. В первом случае комплектуется мерной ложкой, во втором – мерным шприцем. В пачке – один набор, инструкция.

Стоимость – около 98 руб.

Ибуфен-Форте – белая суспензия с клубничным ароматом. Средство расфасовано в бутылочки из плотного материала по 100 мл. В пачке – один флакон, мерная емкость, листок-вкладыш.

Стоимость: ~ 96 руб.

Ибуфен-Юниор – мягкие синие капсулы в прозрачной облатке. Пилюли фасуются по 10 штук в блистеры. В картонную упаковку вложена 1 пластинка, аннотация.

Стоимость: (10 шт.) – от 90 руб.

Ибуфен-Ультра представлен в форме мягких овальных капсул. Лечебное содержимое в виде вязковатого раствора заключено в полупрозрачную синюю оболочку из желатина. Капсулы помещены в ячейковую упаковку по 10 штук. В упаковке – 1 или 2 пластинки, сопроводительное руководство.

Способ применения

Ибуфен Ультра

Капсулы разрешены для применения больным, начиная 12-летнего возраста. При этом надо учитывать вес пациента – лекарства можно давать только тем детям, чей вес больше 40 кг.

Если нет индивидуальных предписаний врача, то Ибуфен-Ультра пьют в соответствии с инструкцией от производителя. Их нельзя раскусывать или разжевывать – глотать только целиком.

За один раз можно принять 1-2 капсулы, интервал между приемами – от 4 до 6 часов. В день разрешается выпить не больше 6 капсул (т. е. 1,2 г ибупрофена).

Ибуфен для детей

Для лечения маленьких пациентов предусмотрено несколько форм медпрепарата.

Суспензию Ибуфен инструкция советует пить после приема пищи. Перед тем как дать ребенку, сироп надо взболтать, чтобы добиться однородной субстанции. Чтобы рассчитать точную дозу препарата, надо исходить из рекомендуемой дозы лекарства – 5-10 мг средства на 1 кг массы. Сироп положено давать 3-4 раза в сутки.

Грудным детям (от 3 месяцев до 6) – 2,5 мл ЛС. Повторно эту же дозу можно дать спустя 6 часов.

Капсулы

При определении суточной нормы лекарства учитывается вес и возраст ребенка. Разовая доза Ибуфен-Юниор, согласно инструкции по применению, – 1 капсула. Рекомендуемая схема терапии:

6-9 лет (вес от 20 до 29 кг) – по 1 капс. через каждые 6 часов, но не больше 3 штук.
10-12 лет (вес от 30 до 39 кг) – по 1 капс. каждые 4 или 6 часов. В сутки можно выпить не больше 4 штук.
12+ (вес от 40 кг) – по 1-2 капс. с интервалом 4-6 часов. В сутки – не больше 6 штук.

Ибуфен Форте

Расчет дозировки осуществляется с учетом веса и возраста ребенка. Обычно придерживаются нормы от 5 до 10 мг на каждый 1 кг веса, максимум – 30 мг на 1 кг. Лекарство дают с 6-часовым интервалом.

От 1 года до 3 (10-15 кг): разовая доза (РД) – 2,5 мл, max в сутки – 7,5 мл
От 4 лет до 5 (16-19 кг): РД – 4 мл, в сутки – не больше 12 мл
От 7 до 9 лет (20-29 кг): РД – 5 мл. В сутки – не больше 15 мл
От 10 до 12-и лет (30-39): РД – 7,5 мл, в сутки – не более 22,5 мл
От 12-и лет (40+ кг): РД – 5 или 10 мл. В сутки – 30 мл.

Если после 3-дневного курса приема состояние не улучшилось, следует обратиться к педиатру, чтобы скоординировать дальнейшее лечение.

При беременности и грудном вскармливании

Хотя применять Ибуфен во время беременности крайне нежелательно, он может быть назначен по медицинским показаниям в первые 6 месяцев. В этом случае ход лечения должен контролироваться медиком. На последнем триместре беременности применять препараты с ибупрофеном категорически запрещено. Связано это с его способностью тормозить выработку гормонов, обеспечивающих родовую деятельность. В результате препарат может негативно повлиять на продолжительность беременности, осложнить роды.

Лечение ибупрофеном на поздних сроках может вызвать у плода нарушение кровообращения в сердце и сосудах, а затем – развитие легочной гипертонии.

Известно, что ибупрофен в незначительных количествах экскретируется в грудное молоко. И хотя пока клинические наблюдения не зафиксировали его негативного воздействия на младенческий организм, в целях безопасности рекомендуется отказаться от лактации на период терапии ибупрофеном.

Противопоказания

Принимать Ибуфен нельзя при наличии:

Индивидуальной гиперчувствительности к составляющим ингредиентам ЛС, а также, если имеется непереносимость к иным НПВП
Если в анамнезе имеются случаи аллергии в виде кожных высыпаний, ринита или бронхоспазма после приема аспирина и прочих НПВП
Язвенных болезней ЖКТ в острой стадии
Кровотечений в ЖКТ
Тяжелых патологий сердца
Нарушениях работы печени и почек
Дефиците Г-6-ФД
Болезнях крови, нарушении свертываемости
Беременности, ГВ
Детского возраста (до 1 года для Форте, до 6-и лет для Юниор, до 12-и лет для капсул Ультра).

Меры предосторожности

Обычно при соблюдении рекомендованной дозировки Ибуфен не изменяет психоэмоциональное состояние и скорость реакции. Тем не менее, людям, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, надо учитывать, что лекарство может вызвать сонливость, вялость и дезориентацию. Поэтому во избежание несчастного случая, при терапии Ибуфеном следует отказаться от вождения транспорта и управления сложными механизмами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При приеме Ибуфена надо учитывать способность его главного вещества вступать в реакции с компонентами иных лекарств.

Ибуфен не рекомендуется совмещать с другими нестероидными противовоспалительными средствами. В первую очередь это касается аспирина, так как он снижает противовоспалительные свойства ибупрофена и усиливает интенсивность побочных эффектов.
Ибупрофен при совмещении с диуретиками снижает их действие, что увеличивает риск нарушения работы почек.
Ибупрофен уменьшает действие сосудорасширяющих ЛС, усиливает эффект гипогликемических (особенно сильно препараты с производными соединениями сульфанилмочевины), а также инсулина.
При совмещении с Фенитоином, барбитуратами, этанолом, Рифмпицином и некоторыми др. ЛС возрастает риск тяжелых поражений печени.
Нежелательно принимать Ибуфен вместе с Циклоспорином, так как усиливается поражение почек и печени.
Обезболивающее действие Ибуфена усиливается под действием кофеина.

Если пациент принимает какие-либо лекарства, он должен сообщить об этом врачу, чтобы избежать развития нежелательных действий ЛС.

Побочные эффекты

Хотя в целом Ибуфен переносится организмом нормально, лекарство может вызвать нежелательные реакции:

Органы пищеварения: тошнота, приступы рвоты, ухудшение аппетита, дискомфорт или боли в животе, изъявление слизистых тканей рта и ЖКТ, сухость во рту, афотозный стоматит, нарушение стула (запор)
Органы дыхания: апноэ, спазм бронхов, свистящее дыхание
ЦНС: боли головы, вертиго, нарушение сна, повышенная тревожность, нервное возбуждение, депрессивное состояние, раздражительность, помутнение сознания, галлюцинации.
Органы чувств: ухудшение слуха, тиннитус, нечеткость или нарушение цветового восприятия, раздражение глаз, отечность век и конъюктивы
Органы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения и пр.
ССС: возникновение или обострение сердечной недостаточности, рост АД, учащенное сердцебиение
Мочевая система: ОПН, нефрит, цистит, увеличение объема выделяемой мочи
Аллергические явления: высыпания, крапивница, отек Квинке, анафилаксия, бронхоспазм, аллергический насморк, лихорадочное состояние.

При появлении этих или иных симптомов следует отменить Ибуфен и обратиться к лечащему доктору для коррекции дальнейшей схемы лечения.

Передозировка

Случайное или преднамеренное употребление сверхдоз Ибуфена вызывает ухудшение состояния вследствие развившейся интоксикации. Характерными проявлениями передозировки являются:

Боли в животе
Тошнота, приступы рвоты
Замедление реакций
Головная боль, вертиго
Тиннитус
Депрессивное состояние
Сонливость
Геморрагический диатез
Низкое АД
Судороги
Нарушение дыхания (вплоть до остановки)
Поражение печени
Тахикардия
Кома.

При лечении маленьких детей (до 5 лет) важно следить за недопущением передозировки. У них особенно часто развивается одышка, а также судороги и кома. В случае развившейся у них интоксикации надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Устранить последствия приема сверхдоз можно с помощью промывания желудка. Но процедура показана только в случае, если с момента приема прошло не больше часа. Также дают адсорбирующее средство (активированный уголь), обильное щелочное питье. Если врач сочтет необходимым, потребуется симптоматическое лечение.

Условия и срок хранения

Сироп годен к применению в течение 3 лет от даты производства, после вскрытия флакона – на протяжении полугода. Капсулы – на протяжении 2 лет. Все средства держать в фирменной упаковке вдали от света, при t° ниже 25 °С.

Аналоги

Самостоятельно заменять лекарства Ибуфен другим средством не рекомендуется. Необходимо обратиться к медикам.

Disch (Швейцария)

Цена: табл. (20 шт.) – 251 руб., спрей (30 мл) – 269 руб., р-р фл. (120 мл) – 284 руб.

Медпрепарат относится к индозольной группе НПВП. Его действующим компонентом является бензидамин в форме гидрохлорида. Вещество устраняет болевой синдром, снижает температуру, купирует воспалительный процесс, оказывает антисептическое действие.

Лекарство производится в таблетках для рассасывания, спрее и растворе для местного использования.

Плюсы:

Хорошее качество
Эффективно снимает воспаление десен
Помогает при зубной боли.

Недостатки:

Горьковатый вкус
Высокая цена.

Фармакодинамика. Ибуфен обладает жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Механизм жаропонижающего действия реализуется за счет центрального и периферического компонентов. Центральное действие Ибуфена состоит в блокировании ЦОГ арахидоновой кислоты в ЦНС . Это приводит к снижению синтеза простагландинов, в результате чего нормализуется температура тела. Периферический компонент жаропонижающего действия Ибуфена обусловлен ингибированием процессов синтеза простагландинов в поврежденных тканях, что вызывает снижение активности воспаления.
Эффект снижения температуры тела начинается уже через 30 мин после применения препарата, а его максимальное действие проявляется через 3 ч.
Жаропонижающее и анальгезирующее действие проявляется раньше и при более низких дозах, чем противовоспалительное действие.
Фармакокинетика . После перорального применения более 80% ибупрофена всасывается в ЖКТ, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1 ч. Связывается с белками плазмы крови (в большей степени с альбуминами) более чем на 90%. Препарат медленно проникает в полость суставов. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости отмечается через 5-6 ч после перорального применения.
Не кумулирует в организме. Метаболизируется в основном в печени.
60-90% выводится с мочой в виде метаболитов и их продуктов, соединений с глюкуроновой кислотой. После приема однократной дозы препарат полностью выводится из организма в течение 24 ч.

Показания к применению препарата Ибуфен

Симптоматическая терапия при заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой: простудные заболевания; острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ); грипп; ангина (фарингит); детские инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой; поствакцинальные реакции; зубная боль, болезненное прорезывание зубов; головная боль различного генеза, мигрень .

Применение препарата Ибуфен

Для перорального применения. Препарат применяют после еды, запивая большим количеством жидкости. 5 мл суспензии (1 мерная ложка) содержит 100 мг ибупрофена. Перед применением содержимое флакона взболтать до получения однородной суспензии.
Дозу устанавливают в зависимости от возраста и массы тела ребенка.
Разовая доза суспензии Ибуфен составляет 5-10 мг/кг массы тела 3-4 раз в сутки.
Максимальная суточная доза суспензии — 20-30 мг/кг массы тела.
Схема дозирования препарата для детей приведена ниже:
в возрасте 6-12 мес (масса тела 7,7-9 кг): по 2,5 мл 3-4 раза в сутки (что соответствует 150-200 мг ибупрофена в сутки);
от 1 года до 3 лет (масса тела 10-15 кг): по 5 мл 3 раза в сутки (что соответствует 300 мг ибупрофена в сутки);
4-6 лет (масса тела 16-20 кг): по 7,5 мл 3 раза в сутки (что соответствует 450 мг ибупрофена в сутки);
7-9 лет (масса тела 21-29 кг): по 10 мл 3 раза в сутки (что соответствует 600 мг ибупрофена в сутки);
10-12 лет (масса тела 30-40 кг): по 15 мл 3 раза в сутки (что соответствует 900 мг ибупрофена в сутки).
При поствакцинальних реакциях у детей в возрасте 3-6 мес (масса тела 5-7,6 кг): 2 раза по 2,5 мл в сутки (следует принять 2,5 мл, при необходимости повторный прием 2,5 мл возможен через 6 ч). Не применять больше 5,0 мл в течение суток.
Детям грудного возраста (3-6 мес) можно применять лекарственное средство после консультации с врачом и точно соблюдая его рекомендации. Не следует применять в дозах выше рекомендованных.

Противопоказания к применению препарата Ибуфен

Выявленная повышенная индивидуальная чувствительность к ибупрофену и другим НПВП (в том числе к ацетилсалициловой кислоте), другим компонентам препарата; пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; бронхоспастические реакции после применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (так называемая аспиринова астма); выраженные аденоидные вегетации в полости носа; отек Квинке. Не назначают детям до 3 мес жизни (с массой тела меньше 5 кг).

Побочные эффекты препарата Ибуфен

Препарат обычно переносится хорошо. Побочные проявления возникают очень редко. Следует поинформировать пациента о необходимости консультации врача в случае появления таких симптомов, как нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, запор, рвота, диарея, реже — повреждение слизистой оболочки желудка, изъязвления, кровотечения из пищеварительного тракта. Иногда возможно появление нарушений со стороны ЦНС : головная боль , головокружение , дезориентация, депрессия , очень редко — нарушение зрения (ослабление зрения как результат токсического воздействия); как исключение — асептическое воспаление мозговых оболочек. Кроме того: кожный зуд, аллергические реакции, кожную сыпь, отеки, нарушение функции печени или почек. У лиц со сниженной свертываемостью крови или у принимающих средства, ингибирующие свертывание крови, Ибуфен может вызвать кровотечение. Очень редко прием препарата может привести к изменению показателей гемограммы — проявления гранулоцитопении и агранулоцитоза . Ибуфен повышает концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови. Препарат оказывает неблагоприятное влияние на больных сахарным диабетом, лиц с синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, при непереносимости фруктозы или недостаточности сахарозо-изомальтазы.

Особые указания по применению препарата Ибуфен

Ибуфен отличается от жаропонижающих препаратов, содержащих парацетамол, своей выраженной противовоспалительной активностью. Препарат снижает активность воспалительного процесса при инфекциях верхних дыхательных путей. В состав Ибуфена не входит спирт. Активное вещество, которое используют в препарате, рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения для лечения лихорадки у детей.
Во время длительного применения НПВП могут вызвать повреждение слизистой оболочки желудка, пептическую язву и кровотечение из ЖКТ. Во время применения ибупрофена отмечали спорадические случаи токсической амблиопии. Ибупрофен следует с осторожностью назначать пациентам с сердечной недостаточностью, больным АГ (артериальная гипертензия) (артериальная гипертензия), со снижением свертывания крови или применяющим антитромботические средства, а также пациентам с нарушением функции печени и почек. Может вызвать побочные эффекты у больных сахарным диабетом.
У пациентов с БА или с другими заболеваниями, сопровождающимися бронхоспазмом, ибупрофен может повысить риск проявления бронхоспазма. Применение препарата для этих пациентов возможно только в случае соблюдения особой осторожности.
Период беременности и кормления грудью . I и II триместр беременности: в опытах на животных не выявлено неблагоприятного влияния Ибуфена на плод. Отсутствуют количественные и соответствующим образом контролируемые испытания применения препарата в период беременности, поэтому препарат следует применять в этот период только по абсолютным показаниям. III триместр: ингибиторы синтеза простагландинов, в том числе Ибуфен, могут вызывать задержку родовой деятельности и стать причиной преждевременного закрытия артериального протока у плода. Не рекомендуется принимать Ибуфен в III триместр беременности. Не следует применять Ибуфен в период кормления грудью.
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания .Необходимо ограничить управление транспортными средствами и выполнение других работ, требующих высокой концентрации внимания при появлении побочных симптомов: головной боли и головокружения , дезориентации, депрессии , нарушения зрения .

Взаимодействия препарата Ибуфен

Не следует применять Ибуфен одновременно с другими НПВП (например с ацетилсалициловой кислотой, которая снижает противовоспалительное действие ибупрофена и повышает его побочное действие).
Ибупрофен в значительной степени связывается с белками плазмы крови. Ибупрофен может вытеснять другие препараты из их соединений с белками плазмы крови или быть вытесненным. Несмотря на отсутствие фактов относительно клинического значения такого взаимодействия, следует с осторожностью применять ибупрофен в комбинации с препаратами, тесно связывающимися с белками плазмы крови, например с антикоагулянтными препаратами для применения внутрь (аценокумарол), производными гидантоина (фенитоин) или производными сульфонилмочевины (пероральные гипогликемизирующие препараты).
Ибупрофен уменьшает выраженность действия антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, блокаторов β-адренорецепторов, тиазидов), тормозит мочегонное действие некоторых диуретиков (фуросемид), а также уменьшает выведение из организма солей лития.
Усиливает токсическоеое действие метотрексата.

Передозировка препарата Ибуфен, симптомы и лечение

При применении Ибуфена в рекомендованных дозах передозировка маловероятна.
Были описаны такие проявления передозировки ибупрофена у детей: нарушения со стороны ЖКТ, геморрагический диатез, депрессия , метаболический ацидоз, артериальная гипотензия, брадикардия, судороги, апноэ, сонливость, нарушение функции печени и почек.
Особенно склонны к передозировке дети в возрасте до 5 лет, которая проявляется у них такими симптомами, как апноэ, судороги и кома.
Развитие серьезных осложнений, связанных с токсическим действием препарата наиболее вероятно после приема в дозе, превышающей 400 мг/кг массы тела (то есть 80 рекомендованных разовых доз).
Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, симптоматическое лечение.

Условия хранения препарата Ибуфен

При температуре 15-25 °С, защищать от воздействия света.

Список аптек, где можно купить Ибуфен:

Санкт-Петербург

Ибупрофен относится к препаратам, оказывающим противовоспалительное и болеутоляющее действие. Этот эффект осуществляется благодаря блокированию синтеза биохимических веществ, вызывающих воспаление.

Обезболивающий эффект обеспечивается локальным и общим действием. Антиаггрегационный эффект – предупреждение образования тромбов обусловлено препятствованием слипания тромбоцитов и их прилипания к стенке сосудов.

Эффекты ибупрофена: снижение воспалительной реакции, снижение болезненности, снижение общей температуры тела.

Состав и форма выпуска

Ибупрофен выпускается в виде свечей для детей белого цвета. 1 свеча содержит 60мг ибупрофена.

Дополнительные вещества: глицериды жирных кислот.

Упаковка: в 1 аллюминиевом блистере расположены 5 свечей.

Активное действующее вещество: Ибупрофен производится в виде шипучих таблеток белого цвета двояковыпуклой формы с защитной оболочкой. 1 таблетка содержит 200 мг либо 400 мг ибупрофена.

Дополнительные вещества:

волокна целлюлозы
примелоза (адсорбирует жидкость)
кремния диоксид коллоидный
крахмал из зерен кукурузы
магний стеариновокислый

Упаковка: в одном блистере содержится 10 таблеток.

Активное действующее вещество: Ибупрофен представлен в виде мази для наружного применения. В 100г мази содержится 5г ибупрофена.

Дополнительные вещества: дексалгин, низкомолекулярный полиэтиленгликоль.

Упаковка: Алюминиевые тубы по 15г и 25г.

Фармакодинамика

Свечи
Ибупрофен принадлежит к негормональным препаратам, подавляющим воспаление. Способ влияния лекарства объясняется приостановлением выработки гормоноподобных веществ, способствующих развитию воспалительной реакции. Длительность лечебного эффекта препарата ибупрофен составляет восемь часов.

Мазь
Ибупрофен является лекарством, относящимся к типу не содержащих гормоны противовоспалительным средством.

Используется препарат наружно. Препарат является обезболивающим и угнетающим воспалительные процессы лекарством. Направлен на подавление выработки нейромедиаторов воспалительного процесса. Подавляет активность фермента ПГН2-синтетазу которая участвует в синтезе биологически активных веществ - простагландинов воспаления. Действие, направленное против воспаления объясняется улучшением коронарного кровотока, снижением количества амина, полипептидов из группы кининов в крови, и прочих нейромедиаторов воспаления, приостановлением синтеза аденазинтрифосфата, что объясняет уменьшение активности воспалительного процесса.

Обезболивающий эффект лекарства вызван уменьшением степени воспалительного процесса, снижением синтеза полипептидов из группы кинина. Сульфоксид оказывает действие против воспаления, обезболивание, помогает ибупрофену легче проникать в клетки. Ибупрофеновая мазь способствует ускоренному обезболиванию, уменьшает боль, снимает отечность, и кровонаполнение. Облегчает подвижность суставов.

Таблетки
Ибупрофен оказывает негормональное, направленное на снижение воспаления действие, с болеутоляющим и снимающим жар эффектом.

Эффект ибупрофена объясняется снижением образования биологически активных липидов способом неизбирательного подавления ферментов циклооксигеназы, и снижением возможности появления иных посредников болевых и воспалительных процессов. Частично препятствует слипанию тромбоцитов (кровяных пластинок) – потому используется для профилактики тромбозов.

Фармакокинетика

Свечи
Научно доказанные факты лекарственного действия ибупрофена в виде свечей для детей неизвестны.

Мазь
При местном использовании мази 5% препарат проникает внутрь частично и не оказывает общего влияния на организм. Диффузия лекарства в суставные ткани замедленна, выражено присутствие в межсуставном пространстве, синтезируя там наибольшее количество, чем в жидкой части крови. Активное вещество выводится из организма после ферментативной обработки с мочой через почки. Димексид быстро проникает сквозь клеточные барьеры, даже сквозь кожу без повреждений, внутреннюю оболочку органов.

Таблетки
При внутреннем применении ибупрофен ускоренно целиком всасывается. Усвоение лекарства равно 80%. Синтез протеинов жидкой части крови практически составляет 100%. При совмещении с приемом пищи происходит снижение усвояемости лекарства. Период наибольшего содержания в клетках крови до 1,5 часов. Инфильтрация в суставные ткани замедленная с задержкой в синовиальной мембране с концентрацией в последней наибольшего числа препарата, чем в плазме крови.

Снижение концентрации препарата всоставе крови наполовину происходит за два часа. Коэффициент очищения составляет 0,75 мл/мин/кг. Распределение общего объема- 0,15 л/кг. У престарелых пациентов (возраст более 66 лет) половинное снижение концентрации препарата удлиняется, коэффициент очищения снижается. Ибупрофен перерабатывается в печени окислительным путем с появлением пассивных форм. Вывод препарата происходит через органы выделения (почки, кишечник). Небольшая доля ибупрофена выводится с желчью.

Анальгизирующее действие после разового применения лекарства длится восемь часов.

Меры предосторожности

Свечи
Прием лекарства для пациентов детского возраста возможно только под наблюдением врача с учетом:

применения пациентом иных обезболивающих препаратов
наличие таких заболеваний как язва, заболевания слизистой оболочки желудка, воспалительные процессы в толстом кишечнике, желудочно-кишечные кровотечения
болезни почек и печени
антигена возбудителя хелиобактериоза
с учетом лечения антитромбинами, лекарствами, уменьшающими уровень кровяного давления, глюкокортикостероидами, препаратами, угнетающими действие тромбоцитов, мочегонными средствами, лекарствами, содержащими литий, антиметаболитами
у пациентов, страдающих астмой, крапивной сыпью

В случае проявления нежелательных симптомов необходимо приостановить прием лекарства и следовать рекомендациям лечащего доктора.

Мазь
Применение мази следует проводить под наблюдением врача в случаях:

желудочно-кишечных кровотечений;
затяжных заболевания печени и почек;
в период беременности с 1 по 6 месяц включительно;
период грудного вскармливания.

Таблетки
Осторожно следует принимать препарат пациентам, страдающим язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнях желудка, воспалениях тонкой кишки, воспалениях толстой кишки, хронических заболеваниях печени, раке печени, заболеваниях сердца. У больных, страдающих болезнями почек, терапия возможна при приеме наименьших доз препарата с последующими функциональными диагностиками почек. Необходимо осторожно применять препарат при вождении транспортных средств, и при работах, в которых необходима высокая концентрация внимания и быстрых движений.

Показания к применению

Свечи
Препарат рекомендуется для использования пациентами от трехмесячного возраста жизни до двухлетнего возраста.

как жаропонижающий препарат при вирусных инфекциях, ОРВИ, инфекциях, характерных для детского возраста, периоде после прививок и иных инфекциях, провоцирующих жар;
как обезболивающее лекарство при слабой или умеренной степени боли, включая мигрень, боль зубную, при поражении периферических нервов, отите, боли в горле, при растяжении связок.

Мазь

при болезни суставов (поражение мелких суставов, воспаление суставов при псориазе, подагре)
синдроме Дюплея
болезни Бехтерева
дистрофическом заболевании суставов
дискогенном пояснично-крестцовом радикулите
радикулопатии
воспалении сухожилия
воспалении сухожильного влагалища
воспалении синовальной сумки в области суставов
острой боли в пояснице
радикулите
миалгия
травмы нескелетных тканей тела без повреждения кожи

Таблетки

мигрень
зубная боль
при поражении периферических нервов
менструальные боли
ушибы нескелетных тканей и опорно-двигательной системы
артрит ревматоидный (ранний период воспаления без суставных изменений)
болезнь Бехтерева
подагра
артрит с заносом инфекции
псориазный артрит
асептический артрит
деформирующий артроз
воспаление синовиальной оболочки сустава
воспаление слизистых сумок в области сустава
воспаление сухожильных влагалищ
радикулопатия и другие болезни, характеризующиеся болью и жаром

Как лечиться ибупрофеном?

Препарат в виде свечей создан для пациентов детского возраста. Ректально применяется.
При лихорадочном и болевых синдромах однократная дозировка равна 5-10 мг на 1 кг массы тела. Использовать с интервалом 6-8 часов.

Наибольшая суточная доза 30 мг на 1 кг веса ребенка.

Для детей от трех до девяти месяцев с массой тела до 8 кг рекомендуют по 1 свече (60 мг) с интервалом от 6 ч до 8 ч, три раза в сутки, не более 180 мг за 24 часа.

Для детей от девяти месяцев до двух лет с массой тела от 8 кг до 13 кг рекомендованная доза препарата – 1 свеча (60 мг) 4 раза в сутки, с промежутком 6 ч, не превышая 240 мг.

В случае обнаружения лихорадки для детей до одного года рекомендуется принимать 1 свечу (60 мг); для детей старше одного года – 1 свечу (60 мг), и если требуется с интервалом 6 часов можно принять еще 1 свечу (60 мг).
Терапия продолжается в течение 3 дней с целью снижения жара, но не больше пяти дней как обезболивающего препарата. В случае затяжной лихорадки, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Дозировку препарата не рекомендуется увеличивать.

Мазь применяется исключительно наружно. Пациентам старше 12 лет мазь наносят на пораженный участок в виде полосы длиной 10см, растирая с легким усилием до момента полного всасывания с интервалом в 6 часов на период 14-20 дней.

Повторное применение лекарства необходимо производить, соблюдая минимальный интервал времени – четыре часа, но не более четырех раз в сутки.

В случае сохранения либо усугубления заболевания, либо отсутствия признаков выздоровления спустя 14 дней после начала применения лекарства, требуется прекращение приема препарата и дальнейшее лечение под наблюдением врача.

Применение таблеток препарата рассматривается лечащим врачом в зависимости от степени боли.

Побочные действия

мигрень
нарушения слуха
боли во рту
спазм бронхов
появление небольших язв в ротовой полости
нарушение дыхания
нарушения зрения
дискомфорт в глазах
коньюктивит
нарушение сна
нарушение координации
апатия
чрезмерная возбудимость
тахикардия
чрезмерная потребность в сне
чувство тревоги
иллюзии
недостаточное кровоснабжение
отсутствие сна
повышенная возбудимость
усталость
чесотка
аллергические болезни почек
гипертония
отечность
псевдоаллергические реакции
лихорадочное состояние
аллергический насморк
малокровие
снижение количества тромбоцитов
снижение гранулоцитов в крови
снижение лейкоцитов в крови
усиленное потоотделение

В случае проявления аллергии необходимо приостановить прием препарата и применить общеукрепляющее лечение.

Ибупрофен и алкоголь

Ибупрофен и алкоголь не совместимы.
При приёме препарата употребление алкоголя строго противопоказано.

Противопоказания

обостренная реакция организма на составляющие элементы лекарства, в частности ибупрофену, аспирину и любым нестероидным противовоспалительным препаратам;
астма, крапивная сыпь, аллергический насморк, как последствие после приема нестероидных противовоспалительных препаратов;
повреждения кожи (мокнущая экзема, аллергическое заболевание кожи, гнойные микротравмы);
язвы желудочно-кишечного тракта;
поздний период беременности;
период кормления грудью;
возраст до 12 лет.

При беременности

Прием препарата в первые 6 месяцев беременности рекомендуется проводить под строжайшим наблюдением врача.

Особые указания

Следует быть осторожными при рекомендации терапии ибупрофеном для пациентов, страдающих язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, при заболеваниях желудка, воспалении тонкой кишки, воспалении толстого кишечника, болезни печени, болезни сердца. Больным с почечными нарушениями рекомендуется проводить терапию с использованием самых низких доз препарата, регулярно проводя анализ деятельности почек. В период первых шести месяцев беременности и время лактации препарат рекомендуется принимать под наблюдением врача. Учитывая возможность нежелательного эффекта прием лекарства, ограничен для водителей и работников, труд которых требует предельной концентрации внимания.

Мазь применяется исключительно наружно. В нестандартных ситуациях предложено совмещать местное лечение с одновременным внутренним применением негормональных, лечащим воспаления лекарств.
Требуется предупреждать возможность попадания мази в область глаз либо на слизистые оболочки.

В случае проявления отчетливого изменения окраса кожного покрова, а также чесотки, прием препарата требуется приостановить.

Взаимодействие
Препарат уменьшает деятельность фермента ткани, снижает мочегонный эффект у применяемых с этой целью препаратов. Умножает интоксикацию противоопухолевых средств, лекарств с содержанием лития. Ибупрофен умножает количество ланикора в крови, а также лития, дифенина. Обезболивающее действие ибупрофена увеличивает теин.
Научно не доказано появление нежелательных эффектов при одновременном использовании ибупрофеновой мази и иных препаратов.

Передозировка

Превышение дозы препарата сопровождается болями в области живота, чувством дурноты, рвоты, снижением концентрации внимания, мигренью, шумом в ушах, почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью.
При проявлении указанных симптомов следует прекратить применение лекарства, произвести промывание желудка, употребить активированный уголь, содовый раствор, спровоцировать обильное отделение мочи. Вся терапия должна быть направлена не улучшение общего состояния организма.
Не существует научно доказанных фактов превышения дозы при использовании ибупрофеновой мази.

Цена

Ибупрофен 200 таблеток по 500 мг стоит от 22 руб до 46 руб.
Ибупрофен мазь 5% 50 гр стоит от 51 руб до 60 руб.
Нурофен свечи №10 60 мг стоят от 95 руб до 105 руб.

Аналоги

ДОЛГИТ;
НУРОФЕН;
МИГ 400;
БРУФЕН;
ИБАЛГИН;
ИБУПРОМ МАКС;
ФАСПИК;
БУРАНА;
АртроКам;
БРУСТАН;
АДВИЛ;
ИБУКЛИН;
НОВИГАН;
СОЛПАФЛЕКС;
БОНИФЕН;
ИБУКЛИН;
ДЕБЛОК;
АДВИЛ ЛИКВИ-ДЖЕЛС;
ИБУПРОФЕН-ХЕМОФАРМ;
ПЕДЕА;
ПЕНТАБУФЕН;
ДОЛГИТ;
ТЕРАФЛЕКС;
ДИП РИЛИФ;
ИБУПРОМ СПРИНТ КАПС;
БРУФЕН РЕТАРД;
ДЕТСКИЙ МОТРИН;
ИБУПРОМ;
ИБУПРОФЕН ЛАННАХЕР;
ИБУПРОФЕН НИКОМЕД;
ИБУПРОФЕН ВЕРТЕ;
ИБУСАН;
ИБУТОЛ ГЕЛЬ;
МИГ 200;
НУРОФЕН ПЕРИОД;
НУРОФЕН УЛЬТРАКАП;
НУРОФЕН ФОРТЕ;
НУРОФЕН ЭКСПРЕСС.

Препараты с ибупрофеном активно применяются в педиатрии для лечения болевого синдрома, снижения температуры или ликвидации воспалительных процессов. В младшем возрасте с подобными целями чаще всего используются свечи. Это очень удобная и безопасная форма лекарственного средства, отличающаяся максимальной эффективностью, что обусловлено спецификой ее применения.

Педиатры рекомендуют в обязательном порядке включать данный медикамент в аптечку новорожденного, т.к. он может оказать быструю и качественную помощь при целом ряде патологических явлений или физиологических состояний. Действие продукта сохраняется до 8 часов, перед его применением стоит посоветоваться с врачом, чтобы не допустить развития побочных эффектов или передозировки.

Состав препарата и принцип терапевтического действия

Свечи состоят всего из двух компонентов. Это непосредственно ибупрофен в количестве 60 мг на одно изделие и твердый жир, придающий продукту нужную форму. При покупке медикамента для детей предъявление рецепта от врача не требуется, но это не значит, что он абсолютно безвреден и не несет никаких рисков.

Совет: Для лечения малышей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет свечи рекомендуется использовать не только потому, что данный путь проникновения действующего вещества очень удобен и безопасен. При всасывании продукта непосредственно в слизистую кишечника не происходит ее раздражения. А вот лекарственные формы в виде таблеток нередко вызывают появление язвочек на стенках желудка.

Входя в группу нестероидных противовоспалительных средств, Ибупрофен способен устранить признаки лихорадки, снять воспаление, снизить выраженность болевого синдрома. Это достигается путем подавления биологических реакций, отвечающих за проявление отечности, болезненности и других признаков воспаления. При этом активное вещество в незначительной степени стимулирует синтез интерферона организмом ребенка, активизируя его неспецифический иммунитет.

Ибупрофен, содержащийся в свече, быстро поступает в кровоток и уже в течение двух часов формируется стойкий терапевтический эффект. В процессе обменных процессов продукт распадается и выводится с мочой (частично с желчью) не оседая в тканях.

Показания к применению свечей для лечения грудничков

Для лечения детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет Ибупрофен назначают со следующими целями:

Для снижения температуры, повышенной на фоне ОРЗ, гриппа, детских инфекций, любых воспалительных процессов.
Для купирования болевого синдрома слабой или средней интенсивности. Это может быть головная или зубная боль, различные невралгии, боль в ушах, суставах, горле.
Средство позволяет облегчить состояние детей с травмами мягких тканей, прорезывающимися зубами.
Нередко лекарственный состав выступает в качестве жаропонижающего средства после вакцинации.
Медикаментозные свечи способны улучшить состояние ребенка, перенесшего оперативное вмешательство, и ускорить его выздоровление.

Несмотря на то, что Ибупрофен является одним из самых популярных и часто применяемых средств в современной педиатрии, использовать его без рекомендации врача крайне нежелательно. Продукт может смазать симптомы и изменить клиническую картину, мешая специалисту поставить правильный диагноз. График лечения, его продолжительность и дозировки опять же назначает врач, исходя из специфики заболевания ребенка и тяжести его состояния.

Противопоказания к использованию Ибупрофена в детском возрасте

Свечи и другие лекарственные средства с Ибупрофеном запрещено использовать для лечения маленьких детей при следующих физиологических или патологических состояниях:

Бронхиальная астма, аллергический или медикаментозный ринит (в том числе и спровоцированные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов).
Наличие признаков язвенного поражения отделов желудочно-кишечного тракта.
Кишечное или желудочное кровотечение в активной фазе.
Воспалительные процессы, затрагивающие слизистую кишечника.
Подтвержденный дефицит калия в организме.
Некоторые заболевания крови или изменение формулы крови.
Острая печеночная или почечная недостаточность.
Повышенная чувствительность к активному компоненту и вообще к противовоспалительным препаратам негормональной природы.
Подтвержденное снижение слуха.

С повышенной осторожностью нужно лечить Ибупрофеном детей со следующими состояниями или признаками:

Ребенку уже дают другие жаропонижающие, обезболивающие или противовоспалительные средства.
В анамнезе малыша значится гастрит, язвенная болезнь, кровотечения из любого отдела ЖКТ, язвенный колит.
У ребенка были диагностированы заболевания печени или почек любого характера.
Малыша лечат антикоагулянтами, гипотензивными средствами, диуретиками и другими сильнодействующими лекарствами.

В любом случае, окончательное решение о назначении препарата ребенку остается за врачом. Не стоит самостоятельно заменять средство на «аналог», если от специалиста были получены конкретные рекомендации.

Дозировки и график применения медикамента

Если для лечения детей используются свечи, специально для них предназначенные, то чаще всего терапия выглядит следующим образом:

При лихорадке и боли дозировка рассчитывается, исходя из массы тела малыша. Разовая доза не должна составлять более 5-10 мг на килограмм массы, дается она не чаще 3-4 раз в сутки. При этом максимальная суточная доза не может превышать 30 мг на килограмм массы.
Для лечения детей в возрасте от 3 до 9 месяцев обычно назначают по 1 свече трижды в сутки, через 6-8 часов.
Ребятам в возрасте от 9 месяцев до 2 лет по 1 свече ставят четыре раза в сутки, через каждые 6 часов.
Если приходится иметь дело с лихорадкой после вакцинации, то грудничкам в возрасте до 1 года должно хватить 1 свечи. Детям старше года допускается поставить еще одну свечу не ранее, чем через 6 часов после первой.

Стоит учесть, что курс лечения маленьких детей с помощью Ибупрофена при лихорадке не должен превышать трех суток, при выраженном болевом синдроме – не больше 5 суток. Если терапия в течение указанного времени не помогает, необходимо обратиться к врачу, который должен сменить препарат.

Побочные эффекты от лечения и симптомы передозировки

Побочные эффекты при лечении Ибупрофеном встречаются нечасто, но родителям все равно нужно контролировать состояние ребенка и сигнализировать врачу в случае появления следующих симптомов:

Нарушения со стороны работы ЖКТ. Это может быть небольшая тошнота или одноразовая рвота, легкое расстройство стула или болезненность в эпигастральной области. Крайне редко случаются кровотечения.
Иногда отмечаются аллергические реакции, поражающие кожные покровы. В легких случаях это сыпь, зуд, легкая отечность тканей и слизистых. Выраженная аллергия проявляется в виде астматического приступа, анафилактического шока, бронхоспазма, усиления лихорадки, образовании одной из форм эксудативной эритемы.
Может отмечаться головная боль, головокружение, бессонница на фоне повышенной возбудимости.
Редко отмечается повышение давления, заметное учащение пульса.

В ходе исследований на фоне перечисленных эффектов отмечается изменение состава и формулы крови, нарушение функций печени или почек.

Если действовать строго по инструкции, то вызвать передозировку очень сложно. В случаях, когда это все же случается, могут появиться следующие симптомы: боли в животе, тошнота и рвота, учащенные движения глаз, проблемы с дыханием, синюшность кончика носа и губ, учащение или замедление пульса. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу, не принимая никаких самостоятельных действий (промывание желудка, прием лекарственных препаратов).

Лекарственная форма

Суспензия для приема внутрь, 100 мг/5 мл 100 мл

Состав

100 мл суспензии содержат

активное вещество - ибупрофен 2.0 г,

вспомогательные вещества: гипромеллоза, ксантановая камедь, глицерин, натрия бензоат, мальтит жидкий, натрия цитрат дигидрат, лимонной кислоты моногидрат, сахаринат натрия, натрия хлорид, ароматизатор малиновый, вода очищенная.

Описание

Однородная суспензия белого или почти белого цвета с малиновым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Пропионовой кислоты производные. Ибупрофен

Код АТХ M01AE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

При пероральном приеме более 80% ибупрофена абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1 час.

Прием пищи замедляет всасывание ибупрофена, но не уменьшает его биологическую доступность. При приеме ибупрофена в виде суспензии детьми в дозе 10 мг/кг, его максимальная концентрация в крови составляет 55 мкг/мл. Ибупрофен при приеме с пищей всасывается медленнее: (t max) при этом на 30-60 минут дольше, чем при приеме натощак и составляет 1,5-3 часа.

Распределение

Ибупрофен связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. Основными белками, связывающими лекарственное средство, являются альбумины. Объем распределения ибупрофена составляет у взрослых около 0,12 л/кг массы тела, а у детей с повышенной температурой тела младше 11 лет он выше и составляет около 0,2 л/кг массы тела. Высокая степень связывания с белками ограничивает скорость проникновения ибупрофена в синовиальную и спинномозговую жидкости. Поэтому ибупрофен медленно проникает в синовиальную жидкость, сохраняя в ней длительное время терапевтическую концентрацию.

Метаболизм

Лекарственное средство биотрансформируется, главным образом, в печени.

Выведение

70-90% принятой дозы выводится с мочой в форме метаболитов и продуктов их конъюгации с глюкуроновой кислотой.

Оставшаяся часть дозы выводится с калом в неизмененном виде и также в форме метаболитов. Лекарственное средство не кумулируется в организме.

Фармакодинамика

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты, оказывающим жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Механизм действия ибупрофена обусловлен, прежде всего, подавлением биосинтеза простагландинов за счет снижения активности циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, регулирующего превращение арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин и тромбоксан. При этом в результате необратимого торможения циклооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты уменьшается образование простагландинов. Снижение концентрации простагландинов в месте воспаления сопровождается уменьшением образования брадикинина, эндогенных пирогенов, других биологически активных веществ, радикалов кислорода и оксида азота. Все это приводит к снижению активности воспалительного процесса (противовоспалительный эффект ибупрофена) и сопровождается уменьшением болевой рецепции (анальгезирующий эффект). Уменьшение концентрации простагландинов в цереброспинальной жидкости приводит к нормализации температуры тела (антипиретический эффект). Эффект понижения температуры начинается через 30 мин. после приема, его максимальное действие проявляется через 3 часа.

Показания к применению

Повышенная температура тела различного генеза при:

Простудных заболеваниях

Острых респираторных вирусных инфекциях

Ангине (фарингите)

Детских инфекциях сопровождающихся повышением

температуры тела

Поствакцинальных реакциях

Болевой синдром различного происхождения слабой и умеренной интенсивности при:

Зубной боли, болезненном прорезывании зубов

Головной боли, мигрени

Болях в мышцах, суставах вследствие травм опорно-двигательного аппарата

Ушной боли при воспалении среднего уха.

Способ применения и дозы

Для перорального применения.

5 мл суспензии содержит 100 мг ибупрофена.

Перед употреблением взболтать до получения однородной суспензии.

Лекарственный препарат принимают после еды, с большим количеством жидкости.

Для точного дозирования суспензии к флакону прилагается дозатор (ложка или шприц).

Доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

Суточная доза препарата Ибуфен® суспензия составляет 20-30 мг/кг массы тела. Препарат назначают в разовых дозах по приводимой ниже схеме:

Грудные дети от 3 до 6 месяцев (5-7,6 кг): 3 раза по 2,5 мл в течение суток (что соответствует 150 мг ибупрофена/в сутки).

Грудные дети от 6 до 12 месяцев (7,7-9 кг): от 3 до 4 раз по 2,5 мл в течение суток (что соответствует 150-200 мг ибупрофена/в сутки).

Дети от 1 года до 3 лет (10-15 кг): 3 раза по 5 мл в течение суток (что соответствует 300 мг ибупрофена/в сутки).

Дети от 4 до 6 лет (16-20 кг): 3 раза по 7,5 мл в течение суток (что соответствует 450 мг ибупрофена/в сутки).

Дети от 7 до 9 лет (21-29 кг): 3 раза по 10 мл в течение суток (что соответствует 600 мг ибупрофена/в сутки).

Дети от 10 до 12 лет (30-40 кг): 3 раза по 15 мл в течение суток (что соответствует 900 мг ибупрофена/в сутки).

Лекарственное средство предназначено для симптоматического лечения.

Продолжительность лечения:

Не более 3-х дней в качестве жаропонижающего

Не более 5-ти дней в качестве обезболивающего.

Дозы препарата применяют с интервалом 6 - 8 часов (или если это необходимо, соблюдать по крайней мере 4-х часовой интервал между приемами).
Детям в возрасте до 6 месяца жизни лекарственный препарат следует вводить только после врачебной консультации и назначении препарата врачом.

Если симптомы сохраняются или усиливаются у детей в возрасте от 3 до 5 месяцев после приема препарата в течение 24 часов, необходимо обратиться к врачу. Если на фоне приема препарата у ребенка от 6 месяцев до 12 лет симптомы сохраняются дольше 3 дней, необходимо обратиться к врачу.

Препарат предназначен для симптоматического лечения. Если симптомы сохраняются или усиливаются, или появляются новые симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Повышение температуры тела после вакцинации

Однократно вводят 2,5 мл суспензии, в случае необходимости дозу можно повторить через 6 часов. Не следует вводить более чем две дозы по 2,5 мл суспензии в течение 24 часов. В случае возникновения таких симптомов необходимо обратиться к врачу.

Инструкция по применению дозатора в форме шприца

1. отвинтить колпачок у флакона (нажать, вдавливая вниз, и провернуть против часовой стрелки).

2. сильно вдавить дозатор в отверстие горловины флакона.

3. содержимое флакона энергично взболтать.

4. чтобы наполнить дозатор, флакон необходимо перевернуть вверх дном, а затем осторожно перемещать поршень дозатора вниз, влить содержимое до достижения желаемой отметки на шкале.

5. перевернуть флакон в исходное положение и извлечь из него дозатор, осторожно откручивая его.

6. наконечник дозатора расположить в ротовой полости ребенка, а затем, медленно нажимая на поршень, ввести содержимое дозатора.

7. после применения флакон следует закрыть, завинчивая крышку, а дозатор промыть водой и высушить.

Побочные действия и реакции

Нечасто: (³ 1/1000 до < 1/100)

Аллергические реакции с кожной сыпью и зудом

Боль в животе, тошнота, диспепсия

Редко (³ 1/10000 до < 1/1000 )

- рвота, метеоризм, диарея, запор

Головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, ощущение усталости

Очень редко (< 1/10000 )

Тяжелые реакции повышенной чувствительности: отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый шок)

Бронхиальная астма, обострение бронхиальной астмы и бронхоспазма

Пептическая язва, прободение язвы или кровотечение из желудочно-кишечного тракта, мелена, рвота кровью (иногда с летальным исходом, особенно у пожилых пациентов), язвенный стоматит, гастрит, обострение язвенного колита и болезни Крона

Нарушение зрения

Нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз)

Появление отеков, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность в связи с применением препаратов из группы НПВП

Острая почечная недостаточность, папиллонекроз (особенно при длительном приеме), ассоциированые с повышением мочевины в сыворотке крови и отеками

Нарушения функции печени, особенно во время длительного применения

Возможно развитие тяжелых форм кожных реакций, таких как буллезные реакции, включая многоформную эритему, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса–Джонсона

Симптомы асептического менингита: ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка или нарушение ориентировки, особенно у пациентов с предсуществующими аутоиммунными нарушениями (системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани)

Психотические реакции, депрессия

При появлении побочных эффектов следует прекратить применение препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ибупрофену или другим компонентам препарата, а также к другим нестероидным противовоспалительным

лекарственным препаратам

Бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС

Одновременное применение другого НПВС, включая специфические ингибиторы циклооксигеназы-2

Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит)

Желудочно-кишечное кровотечение

Наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации, связанных с терапией НПВС

Геморрагический васкулит

Заболевания крови (склонность к кровотечениям, гемофилия, гипокоагуляция)

Тяжелая почечная или печеночная недостаточность

Сердечная недостаточность тяжелой степени

III триместр беременности

Детский возраст до 3 месяцев

Лекарственные взаимодействия

Ибуфен® (так же как другие лекарственные средства из группы НПВС) не следует применять одновременно с нижеперечисленными лекарственными препаратами:

- ацетилсалициловой кислотой, другими НПВП и кортикостероидами : увеличивается риск развития побочных действий со стороны ЖКТ

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении со следующими препаратами:

- антигипертензивными препаратами и диуретиками : так как при одновременном применение с НПВП снижается их эффективность

- антитромботическими препаратами: НПВП могут усиливать действие препаратов, уменьшающих свертываемость крови

- литием, метотрексатом, дигоксином и фенитоином: НПВП могут увеличивать концентрацию этих препаратов в плазме (рекомендуется проводить периодический их контроль в сыворотке)

- зидовудин: возможно увеличение времени кровотечения при одновременном применении с ибупрофеном

- антиагрегантными лекарственными препаратами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС): существует повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения

- мифепристоном: НПВП не следует применять в течение 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут ослабить его действие

- такролимусом, циклоспорином: риск нефротоксического действия увеличивается при одновременном применении ибупрофена с данными лекарственными препаратами

- хинолоновыми антибиотиками: пациенты, принимающие комбинацию НПВП и хинолоны могу быть подвержены риску появления судорог

- калийсберегающими диуретиками: одновременное применение с ибупрофеном может привести к развитию гиперкалиемии

- пробенецидом, сульфинпиразоном: данные препараты могут тормозить выведение ибупрофена

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность у лиц с почечной недостаточностью, недостаточностью системы кровообращения или расстройствами функций печени.

Лицам с бронхиальной астмой или симптомами аллергических реакций на ацетилсалициловую кислоту, а также принимающим другие лекарственные препараты (особенно антигипертензивные, диуретические, кардиотропные и психотропные лекарственные препараты) применение препарата допустимо только при условии соблюдения большой осторожности.

При применении ибупрофена отмечены единичные случаи токсической амблиопии.

Учитывая возможность появления расстройств со стороны пищеварительной системы, необходимо избегать одновременного приема ибупрофена с веществами или лекарственными препаратами, оказывающими ульцерогенное действие (в том числе ацетилсалициловой кислотой, кортикостероидами).

Желудочно-кишечное кровотечение, образование и перфорация язвы.

Кровотечение из желудочно-кишечного тракта, изъязвление или перфорация, которые в некоторых случаях заканчивались смертью, отмечались после применения всех НПВП в каждом периоде лечения с или без предшествующих симптомов или эпизодов кровотечения из желудочно-кишечного тракта (включая неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
Риск кровотечения из желудочно-кишечного тракта, изъявления или перфорации увеличивается с повышением доз НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у лиц пожилого возраста.

В случае наступления кровотечения из желудочно-кишечного тракта или изъявления, следует немедленно прекратить прием лекарственного препарата.

Пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, особенно лиц пожилого возраста, следует предупредить о необходимости сообщать врачу обо всех нетипичных симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта (особенно о кровотечении), особенно в начале лечения. Эти пациенты должны принимать минимальную эффективную дозу лекарственного препарата.

Необходимо соблюдать осторожность, применяя лекарственный препарат у пациентов, одновременно принимающих другие лекарственные препараты, которые могут увеличивать риск желудочно-кишечных нарушений или кровотечений, такие как кортикостероиды, противосвертывающие препараты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты (такие как ацетилсалициловая кислота).

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения

Пациенты с гипертонией и/или сердечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести в анамнезе нуждаются в наблюдении и консультациях, поскольку при терапии НПВП может отмечаться задержка жидкости, повышенное артериальное давление и отеки.

Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологическим данным, применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг ежедневно) и в течение длительного времени, может сопровождаться повышением риска артериальных тромбозов (например, инфаркт миокарда или инсульт). В целом, эпидемиологические исследования показывают, что малые дозы ибупрофена (например, менее 1200 мг/сут) не приводят к увеличению риска развития инфаркта миокарда.

Кожные реакции

Во взаимосвязи с применением НПВП описаны очень редкие случаи выраженных кожных реакций (иногда со смертельным исходом), например, эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла). По всей видимости, наибольшему риску развития кожных реакций пациенты подвержены в начальный период терапии, поскольку в большинстве случаев указанные реакции развиваются в течение первого месяца лечения. При первых признаках кожной сыпи, поражениях слизистой оболочки полости рта или других симптомах гиперчувствительности прием препарата следует прекратить.

В исключительных случаях, ветряная оспа может быть причиной серьезных инфекционных осложнений со стороны кожи и мягких тканей. В настоящее время нельзя исключить роль НПВП в лечении таких инфекций. Поэтому рекомендуют избегать применения ибупрофена при оспе.

В то же время длительное применение различных анальгетических лекарственных препаратов может привести к поражению почек с риском развития почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия).

При применении ибупрофена отмечались единичные случаи токсической амблиопии, поэтому обо всех нарушениях зрения следует информировать врача.

У детей и подростков с обезвоживанием существует риск почечной недостаточности.

Данный препарат содержит жидкий мальтитол. У пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы (редкое генетическое заболевание) данный препарат применять не следует.

Период беременности и лактаци и

Отсутствует исчерпывающая информация относительно безопасности применения ибупрофена у женщин во время беременности. Поскольку влияние угнетения синтеза простагландинов на человеческий плод остается неизвестным, не рекомендуется применять ибупрофен в первом и втором триместре беременности.

Применение ибупрофена в III триместре беременности противопоказано, поскольку это способствует преждевременному закрытию артериального протока и может вызвать легочную гипертензию у новорожденного, также препарат подавляет сократительную активность матки, что задерживает начало родов и продлевает родовую деятельность, а также увеличивает риск развития кровотечения у матери и ребенка

Лактация

Ибупрофен и его метаболиты попадают в грудное молоко в очень низких концентрациях. Поскольку сообщений о негативных последствиях для новорожденных детей до сих пор не поступало, при кратковременном применении препарата не возникает необходимости в прекращении кормления грудью.

Фертильность

Имеются сообщения о том, что применение лекарственных препаратов, ингибирующих циклооксигеназу/синтез простагландинов, может воздействовать на овуляцию и тем самым отрицательно влиять на репродуктивную способность женщин. Такое воздействие прекращается после прекращения приема препарата.

НПВП могут маскировать симптомы инфекции и лихорадки.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При приеме препарата Ибуфен® может возникнуть головокружение, что следует учитывать при управлении транспортным средством и обслуживании движущихся механизмов.

Передозировка

Симптомы: расстройства со стороны нервной системы, такие как головная боль, головокружение, предобморочные состояния и потеря сознания (с миоклоническими судорогами у детей), боли в животе, тошнота и рвота. Возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений, функциональных нарушений со стороны печени и почек, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз.

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в оригинальной упаковке. Хранить флакон плотно закрытым.

Хранить в недоступном для детей месте!