Анализ крови с вены что показывает. Для чего проводится и что показывает биохимический анализ крови из вены
Любой патологический процесс в организме отражается на показателях крови. Поэтому анализ крови из вены – это часто одна из первых диагностических процедур, которые назначает врач при подозрении на заболевание.
Анализ крови из вены более информативен и точен по сравнению с анализом капиллярной крови из пальца. При взятии крови из пальца всегда существует вероятность искажения результатов, связанная с самой процедурой забора крови. Кроме того, объем крови, получаемой при анализе из пальца, часто ограничен, поэтому могут возникнуть сложности с перепроверкой результатов.
Когда назначается общий анализ крови
Общий анализ крови назначают в следующих случаях:
- В рамках планового ежегодного медицинского осмотра с целью оценки текущего состояния здоровья.
- При необходимости перед началом какого-либо курса лечения, для контроля его эффективности.
- При инфекционном заболевании для уточнения его характера.
Описание процедуры забора крови
Для взятия крови из вены предплечье пациента слегка перетягивают жгутом. Пациента при этом просят сжимать и разжимать кулак, чтобы усилить приток крови. Кожу в районе локтевого сгиба протирают спиртовой салфеткой, после чего вводят в вену полую иглу. Через эту иглу производят забор крови из вены и наполняют необходимое количество пробирок.
После этого иглу вытаскивают, а к месту её ввода прикладывают стерильный ватный тампон и фиксируют его на руке с помощью бинта. С такой повязкой после взятия крови из вены нужно ходить не более 5-7 минут.
Для определения разных показателей крови используют различные методики, различные реагенты и оборудование. Поэтому будьте готовы к тому, что понадобится наполнить несколько пробирок в зависимости от необходимого количества показателей.
Как подготовиться к анализу крови
Общий анализ крови можно сдать в любое время суток вне зависимости от приема пищи. Биохимический анализ крови из вены сдают натощак.
Почему нельзя есть
В некоторых ситуациях после приема пищи в кровь поступают вещества, которые могут оказать косвенное влияние на определенные показатели, если вы сдаете кровь из вены для биохимического анализа.
Что нельзя делать перед анализом крови
Об этом вам расскажет врач, который назначит анализ. Обычно перед взятием крови из вены бывает необходимо воздержаться от приема пищи (если сдаете биохимический анализ) и отменить прием некоторых препаратов, если пациент что-то принимает.
Что можно пить перед сдачей крови
Перед забором крови из вены можно пить воду в неограниченных количествах.
Основные показатели анализа крови
Гемоглобин
– белок, который содержится в эритроцитах крови. Его основная функция – обеспечение организма кислородом. Как повышенный, так и пониженный уровень гемоглобина может свидетельствовать о серьезных нарушениях: проблемы с ЖКТ, железодефицитная анемия, сердечная недостаточность и пр.
Эритроциты – красные кровяные тельца. Их избыток может привести к сгущению крови и появлению частых головных болей, головокружений, носовых кровотечений. Пониженное содержание эритроцитов часто приводит к быстрой утомляемости и шуму в ушах.
Ретикулоциты – предшественники эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Если их содержание понижено, это может свидетельствовать о нарушении процесса формирования эритроцитов. Повышенное содержание ретикулоцитов может говорить о наличии кровопотери.
Тромбоциты – кровяные «пластинки», отвечающие за свертываемость крови. Отклонение показателя уровня тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, таких как туберкулез, онкологические заболевания печени и почек, поражения костного мозга, лейкоз.
СОЭ - скорость оседания эритроцитов. Может косвенно свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме.
Лейкоциты – белые кровяные тельца. Их недостаток может свидетельствовать, в том числе, о наличии инфекционного заболевания.
Нейтрофилы – одна из разновидностей лейкоцитов. Помогают организму бороться с бактериями. Их пониженное содержание может свидетельствовать о наличии тяжелой инфекции в организме. Если остальные показатели крови в норме, повышение уровня нейтрофилов, не говорит о наличии серьезных проблем в организме.
Лимфоциты – клетки иммунной системы. Увеличение уровня лейкоцитов может наблюдаться у детей в период выздоровления от инфекционных заболеваний. Сокращение содержания лимфоцитов в крови наблюдается в начале заболевания.
Моноциты – разновидность лейкоцитов. Их функция заключается в очищении организма и поддержке иммунитета. Повышение их содержания может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании.
Эозинофилы – лейкоциты, отвечающие за уничтожение чужеродного белка в организме. Бывают повышены при аллергических заболеваниях.
Базофилы – лейкоциты, повышение содержания которых может свидетельствовать как о наличии воспалительного процесса или инородного тела в организме, так и о воспалении в органах пищеварения и нарушении работы щитовидной железы.
Плазмоциты – клетки, являющиеся частью иммунной системы и отвечающие за выработку иммуноглобулинов (антител). Могут появляться в крови в период инфекционных заболеваний, таких как ветряная оспа, краснуха, корь.
Интерпретация результатов общего анализа крови
Обычно в бланках с результатами анализа бывает указано, есть ли отклонение от нормы. Но не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты, делать выводы и выбирать лечение, - доверьтесь опытному врачу.
Мнение врача-эксперта
Общий анализ крови позволит выявить наличие острого или текущего состояния, в случае инфекционного заболевания позволит предположить характер инфекционного агента, что позволит врачу назначить адекватное лечение. Биохимический анализ крови свидетельствует о состоянии обмена веществ, функции некоторых органов и систем, эндокринологических заболеваний.
Общий (клинический) анализ крови обычно является одним из первых анализов, назначаемых в целях постановки или уточнения диагноза. В последнее время во многих лабораториях берут общий анализ крови из вены. У пациентов в связи с этим нередко возникает вопрос – почему забор крови производится из вены, а не из пальца?
Показания к анализу
Как правило, кровь для общего крови берут из пальца. Но в некоторых случаях для проведения исследования назначается анализ крови из вены. Это бывает, когда целью лабораторного исследования является выявление большого числа параметров, для которого крови из пальца не хватит. Также большее количество крови необходимо для определения некоторых видов инфекций.
Помимо этого, венозная кровь по своему составу отличается от капиллярной – той, которую берут из пальца. Так, в ней содержится больше глюкозы, а это во многих ситуациях имеет значение для более точной постановки диагноза.
Подготовка к анализу
Для подготовки к исследованию крови из вены достаточно воздержаться от употребления тяжелой жирной пищи и алкоголя накануне анализа. Анализ крови из вены сдается натощак, обычно в утренние часы. Перед посещением лаборатории не следует есть как минимум два–три часа. Но это касается именно общего анализ крови. Для некоторых тестов действуют более строгие правила. Например, перед биохимическим анализом крови нельзя есть 8 часов, а промежуток времени между последним приемом пищи и моментом забора крови при определении в крови триглицеридов должен составлять не менее 12 часов. Поэтому по вопросу подготовки к анализу нужно проконсультироваться с врачом.
Забор крови осуществляется с помощью иглы из вен предплечья или локтевого сгиба. Если эти вены недостаточно отчетливо видны, кровь могут взять из венозных сосудов подколенной впадины или тыльной поверхности кисти руки.
Расшифровка
Ниже приведены основные параметры общего анализа крови, их стандартные обозначения, применяемые во многих лабораториях, и нормы анализа крови из вены, а также некоторые пояснения по отклонениям анализа от норм.
Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт - кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.
Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.
Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.
Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.
Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов - печени, почек, поджелудочной.
Показатели общего анализа:
1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) - пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция - это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.
Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л, женщин - 120-140 г/л.
Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.
Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.
2. ЭРИТРОЦИТЫ - клетки крови, содержат гемоглобин.
Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.
Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.
Понижение - при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.
3. ЛЕЙКОЦИТЫ - белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция - защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма - (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.
Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы) , каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.
Почему лейкоцитов бывает много?
Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.
Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:
Инфекциях (бактериальных),
Воспалительных процессах,
Аллергических реакциях,
Злокачественных новообразованиях и лейкозах,
Приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).
А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.
4. ТРОМБОЦИТЫ - клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.
Нормальное количество - (180-320) * 10 в 9-й степени/л
Повышенное количество бывает при:
хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.
Пониженное при:
действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.
5. СОЭ или РОЭ - скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) - это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин - 2-10 мм/ч, для женщин - 2-15 мм/ч.
Повышено при:
инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.
Понижено:
при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.
Показатели биохимического анализа:
6. ГЛЮКОЗА - ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение - при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение - при сахарном диабете.
7. ОБЩИЙ БЕЛОК - норма - 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).
8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение - при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.
9. КРЕАТИНИН - должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы - признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы - значит, нужно повышать иммунитет.
Одним из наиболее распространённых и диагностически ценных анализов является забор крови из вены. Общий анализ крови из вены берут при каждом поступлении в стационар или в амбулаторных условиях. Назначают его с целью определения патологии в организме человека, на основе изменяющихся параметров.
Общие представления
Традиционно забор крови при общем анализе осуществляют из пальца. Но для получения наиболее развернутого результата большинство клинико-лабораторных центров осуществляют забор крови из венозного русла.
Причина в том, что необходимо большее количество крови для анализа. Поэтому из вены кровь брать наибольшим количеством удобнее, нежели из пальца. Развернутый анализ определяют на анализаторах, требующих количество крови больше, чем из пальца.
Еще одним фактором взятия крови из вены, является то, что венозная кровь отличается по составу от капиллярной. То есть, например уровень глюкозы лучше определять в венозной крови, так как там ее количество больше, чем в капиллярной крови. Поэтому именно такому исследованию отдают предпочтение при выборе анализа.
Развернутый анализ более ценен для диагностики заболеваний, так как содержит в себе разнообразные показатели.
Как подготовиться к анализу?
Забор материал на анализ из венозного русла позволяет оценить биохимические и общие параметры крови. Для снижения погрешностей результатов необходимо придерживаться следующих правил при подготовке:
Сдавать кровь следует натощак;
За день до анализа следует исключить жирную пищу;
Нужно прекратить приём медикаментов, по рекомендации врача;
Желательно воздержаться за сутки от курения и приема алкогольных напитков.
Важно помнить, что на результат так же влияют время взятия, реагенты и оборудование лаборатории.
Какие бывают анализы?
Виды анализа
Различают следующие виды анализов крови из вены:
Биохимический.
Общий анализ назначают всегда при обращении за помощью к врачу. В нем отражается число клеток крови. Например, уровень лейкоцитов говорит об активности воспалительного процесса. То есть по этому результату можно определить, какое общее состояние организма.
Говоря проще — общий анализ крови отражает характеристики клеточного состава крови, а биохимический — содержание в жидкой части крови — плазме — различных соединений и веществ.
Отвечая на вопрос, что такое биохимия крови, нужно сказать, что она включает в себя широкий перечень показателей. Что показывает этот анализ указанно на бланке, который выдает врач во время приема. Чаще всего биохимию крови сдают с целью определения уровня:
Глюкозы;
Билирубина;
Печёночных ферментов;
Креатинина и мочевины;
Холестерина;
Общего белка;
Амилазы.
При сдаче биохимического анализа часто возникает вопрос, берут анализ из вены натощак или нет? Любые анализы крови необходимо сдавать строго натощак.
Каждый из показателей позволят судить об изменениях в той или иной системе органов.
Как берут кровь на анализ?
Техника взятия анализа крови из вены заключается в следующих действиях:
Процедурная сестра накладывает жгут на среднюю треть плеча;
Для появления венозного рисунка необходимо поочередно сжимать и разжимать кулак;
Проводится венепункция;
Как только в шприце при оттягивании поршня появится кровь — после этого жгут ослабляют;
Кровь в соответствии с видами анализов забираются в соответствующие пробирки (с цитратом, консервантами и т.д.);
Берут кровь из вены в пробирке разных цветов. Эти обозначения говорят о том, с какой целью, и какой вид анализа проводится. Для биохимии цвет крышки пробирки красный или коричневый.
Цели
Клинический анализ крови проводится со следующими целями:
- определения уровня гемоглобина;
- подсчёт количества белых, красных кровяных телец;
- определение скорости оседания эритроцитов;
- расшифровка лейкоцитарной формулы.
Биохимический анализ проводится с целью диагностики таких, например, заболеваний, как:
Панкреатит;
Сахарный диабет;
Гепатит;
Нефриты.
Помимо этих разновидностей берут анализы с целью определения группы крови, уровня гормональных веществ, факторов свёртывания и т.д. Выбор вида анализа зависит от жалоб и симптомов пациента.
Дают направление на анализ при диагностике заболеваний, с профилактической целью при медицинских осмотрах и для оценки эффективности проводимой медикаментозной терапии.
Что может показать общий анализ?
Расшифровка анализа крови из вены делается врачом, который его назначает. Общий анализ дает представления о таких изменениях как:
Изменение уровня гемоглобина:
- снижения уровня гемоглобина у взрослых говорит о наличии анемии. В данном состоянии, при котором снижается количество железа в крови, не происходит построения молекулы гемоглобина.
- Если значения снижаются до 80 г/л, тут уже следует думать о хронической анемии. Она развивается в результате незначительных постоянных кровотечений. Это встречается, например, при язве желудка или расширении геморроидальных узлов (признак хронического кровотечения). Помимо этого сниженный гемоглобин встречается при врождённых заболеваниях;
- повышение количества говорит о высокой сгущаемости крови. Это состояние может привести к формированию тромбов.
Изменение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов:
- повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ может показать наличие острой воспалительной реакции. Лейкоциты это те клетки, которые первые реагируют в организме в ответ на повреждение. Поэтому их количество напрямую зависит от остроты воспалительного процесса;
- снижение наблюдается при наличии новообразовании лимфатической системы или угнетения лимфоидного отростка кроветворения в костном мозге. То есть все клетки крови образуются в костном мозге, который даёт несколько ростков (эритроцитарный, лейкоцитарный, тромбоцитарный). Соответственно один для эритроцитов, другой для лейкоцитов и т.д. Именно поэтому снижение количества белых кровяных телец говорит о раке крови;
Лейкоцитарная формула показывает, сколько сегментоядерных, палочкоядерных лейкоцитов, базофилов и эозинофилов находится в условном объеме крови.
Тромбоциты:
- повышение количества говорит о наличии кровотечения. Тромбоциты клетки учавствующие в свертывание крови;
- снижение говорит об истощение тромбоцитарного ростка. Встречается при опухоли крови и ДВС-синдроме.
Результат биохимического анализа
Биохимия крови один из важных анализов при оценке общего состояния организма. Результаты анализа выглядят обычно так:
Часто в результатах проставлены значения нормы, так что можно самостоятельно видеть где имеют место быть отклонения от нормы:
Глюкоза:
- повышенный уровень встречается при развитии сахарного диабета. При этой патологии снижается количество и глюкоза не усваивается клетками;
- снижение, как ни парадоксально, тоже говорит о сахарном диабете только уже о таком его осложнении, как гипогликемическая кома. Это возникает когда наблюдается абсолютная недостаточность инсулина. Например, сахарный диабет 1 типа.
Общий белок включает в себя показатель альбуминов, глобулинов. Гипопротеинемия развивается при нарушении работы печени. Именно когда страдает её синтетическая функция. Например, при циррозе или остром гепатите.
Биохимический анализ крови – один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит , . Раннее выявление таких патологий дает возможность применить правильное лечение и излечить их.
Кровь на исследование медсестра набирает на протяжении нескольких минут. Каждый пациент должен понимать, что неприятных ощущений эта процедура не вызывает. Ответ на вопрос, откуда берут кровь для анализа, однозначен: из вены.
Говоря о том, что такое биохимический анализ крови и что входит в него, следует учесть, что полученные результаты фактически являются своеобразным отображением общего состояния организма. Тем не менее, пытаясь самостоятельно понять, нормальный анализ или есть определенные отклонения от нормального значения, важно понимать, что такое ЛПНП, что такое КФК (КФК - креатинфосфокиназа), понимать, что такое urea (мочевина) и др.
Общие сведения о том, анализ биохимии крови - что это такое и что можно узнать, проведя его, вы получите из этой статьи. Сколько стоит проведение такого анализа, сколько дней нужно, чтобы получить результаты, следует узнавать непосредственно в лаборатории, где пациент намеревается провести это исследование.
Как происходит подготовка к биохимическому анализу?
Перед тем, как сдавать кровь, нужно тщательно подготовиться к этому процессу. Тем, кто интересуется, как правильно сдать анализ, нужно учесть несколько достаточно простых требований:
- сдавать кровь нужно только натощак;
- вечером, накануне предстоящего анализа, нельзя пить крепкий кофе, чай, потреблять жирную еду, алкогольные напитки (последние лучше не пить на протяжении 2-3 дней);
- нельзя курить, по крайней мере, в течение часа до анализа;
- за сутки до сдачи анализов не стоит практиковать любые тепловые процедуры – ходить в сауну, баню, также человек не должен подвергать себя серьезным физическим нагрузкам;
- сдать лабораторные анализы нужно утром, перед проведением любых медицинских процедур;
- человек, который готовится к анализам, придя в лабораторию, должен немного успокоиться, несколько минут посидеть и отдышаться;
- негативным является ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед сдачей анализов: чтобы точно определить сахар в крови, утром перед проведением исследования нужно проигнорировать эту гигиеническую процедуру, а также не пить чай и кофе;
- не следует перед забором крови принимать , гормональные лекарства, мочегонные средства и др.;
- за две недели до исследования нужно прекратить прием средств, которые влияют на липиды в крови, в частности, статины ;
- если нужно сдать полный анализ повторно, это нужно делать в одно и то же время, лаборатория тоже должна быть той же самой.
Если был проведен клинический анализ крови, расшифровка показателей проводится специалистом. Также интерпретация показателей биохимического анализа крови может проводиться с помощью специальной таблицы, в которой указаны нормальные показатели анализов у взрослых и у детей. Если какой-либо показатель отличается от нормы, важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, который может правильно «прочитать» все полученные результаты и дать свои рекомендации. При необходимости назначается биохимия крови: расширенный профиль.
Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых
| Показатель в исследовании | Норма |
| Белок общий | 63-87 г/л |
|
Фракции белка:альбумины глобулины (α1, α2, γ, β) |
|
| Креатинин | 44-97 мкмоль на л – у женщин, 62-124 – у мужчин |
| Мочевина | 2,5-8,3 ммоль/л |
| Мочевая кислота | 0,12-0,43 ммоль/л — у мужчин, 0,24-0,54 ммоль/л — у женщин. |
| Холестерин общий | 3,3-5, 8 ммоль/л |
| ЛПНП | менее 3 ммоль на л |
| ЛПВП | выше или равно 1,2 ммоль на л — у женщин, 1 ммоль на л – у мужчин |
| Глюкоза | 3,5-6,2 ммоль на л |
| Билирубин общий | 8,49-20,58 мкмоль/л |
| Билирубин прямой | 2,2-5,1 мкмоль/л |
| Триглицериды | менее 1,7 ммоль на л |
| Аспартатаминотрансфераза (сокращенно АСТ) | аланинаминотрансфераза — норма у женщин и мужчин — до 42 Ед/л |
| Аланинаминотрансфераза (сокращенно АЛТ) | до 38 Ед/л |
| Гамма-глутамилтрансфераза (сокращенно ГГТ) | нормальные показатели ГГТ — до 33,5 Ед/л — у мужчин, до 48,6 Ед/л – у женщин. |
| Креатинкиназа (сокращенно КК) | до 180 Ед/л |
| Щелочная фосфатаза (сокращенно ЩФ) | до 260 Ед/л |
| Α-амилаза | до 110 Е на литр |
| Калий | 3,35-5,35 ммоль/л |
| Натрий | 130-155 ммоль/л |
Таким образом, биохимическое исследование крови дает возможность провести развернутый анализ для оценки работы внутренних органов. Также расшифровка результатов позволяет адекватно «читать», какие именно , макро- и микроэлементы, нужны организму. Биохимия крови позволяет распознать наличие патологий .
Если правильно расшифровать полученные показатели, намного проще поставить любой диагноз. Биохимия – это более подробное исследование, чем ОАК. Ведь расшифровка показателей общего анализа крови не позволяет получить столь подробных данных.
Очень важно проводить такие исследования при . Ведь общий анализ при беременности не дает возможности получить полной информации. Поэтому биохимию у беременных назначают, как правило, в первые месяцы и в третьем триместре. При наличии определенных патологий и плохого самочувствия этот анализ проводят чаще.
В современных лабораториях способны провести исследование и расшифровать полученные показатели на протяжении нескольких часов. Пациенту предоставляется таблица, в которой указаны все данные. Соответственно, есть возможность даже самостоятельно отследить, насколько показатели крови в норме у взрослых и у детей.
Как таблица расшифровки общего анализа крови у взрослых, так и биохимические анализы расшифровываются с учетом возраста и пола пациента. Ведь норма биохимии крови, как и норма клинического анализа крови, может варьироваться у женщин и мужчин, у молодых и пожилых пациентов.
Гемограмма – это клинический анализ крови у взрослых и детей, который позволяет узнать количество всех элементов крови, а также их морфологические особенности, соотношение , содержание и др.
Так как биохимия крови – это комплексное исследование, она включает также печеночные пробы. Расшифровка анализа позволяет определить, в норме ли функция печени. Печеночные показатели важны для диагностики патологий этого органа. Оценить структурное и функциональное состояние печени дают возможность следующие данные: показатель АЛТ, ГГТП (ГГТП норма у женщин немного ниже), щелочной фосфатазы, уровень и общего белка. Печеночные пробы проводятся при необходимости установить или подтвердить диагноз.
Холинэстераза определяется с целью диагностики выраженности и состояния печени, а также ее функций.
Сахар в крови определяется с целью оценки функций эндокринной системы. Как называется анализ крови на сахар, можно узнать непосредственно в лаборатории. Обозначение сахара можно найти в бланке с результатами. Как обозначается сахар? Он обозначается понятием «глюкоза» или «GLU» на английском.
Важна норма CRP
, так как скачок этих показателей свидетельствует о развитии воспаления. Показатель АСТ
свидетельствует о патологических процессах, связанных с разрушением тканей.
Показатель MID в анализе крови определяют при проведении общего анализа. Уровень MID позволяет определить развитие , инфекционных болезней, анемии и др. Показатель MID позволяет оценить состояние иммунной системы человека.
МСНС – это показатель средней концентрации в . Если МСНС повышен, причины этого связаны с недостатком или , а также врожденного сфероцитоза.
MPV - среднее значение объема измеренных .
Липидограмма предусматривает определение показателей общего , ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов. Липидный спектр определяют с целью выявления нарушений липидного обмена в организме.
Норма электролитов крови свидетельствует о нормальном течении обменных процессов в организме.
Серомукоид – это фракция белков , которая включает группу гликопротеинов. Говоря о том, серомукоид - что это такое, следует учесть, что если разрушается, деградирует или повреждается соединительная ткань, серомукоиды поступают в плазму крови. Поэтому серомукоиды определяют с целью прогноза развития .
ЛДГ, LDH (лактатдегидрогеназа) – это , принимающий участие в окислении глюкозы и продукции молочной кислоты.
Исследование на остеокальцин проводят для диагностики .
Анализ на ферритин (белковый комплекс, основное внутриклеточное депо железа) проводят при подозрении на гемохроматоз, хронические воспалительные и инфекционные болезни, опухоли.
Анализ крови на ASO важен для проведения диагностики разновидности осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции.
Кроме того, определяются и другие показатели, а также проводятся другие следования (электрофорез белков и др.). Норма биохимического анализа крови отображается в специальных таблицах. В ней отображена норма биохимического анализа крови у женщин, таблица также дает информацию о нормальных показателях у мужчин. Но все же о том, как расшифровать общий анализ крови и как прочитать данные биохимического анализа, лучше спрашивать у специалиста, который адекватно оценит результаты в комплексе и назначит соответствующее лечение.
Расшифровка биохимии крови у детей проводится специалистом, который назначил исследования. Для этого также используется таблица, в которой обозначена норма у детей всех показателей.
В ветеринарии также существуют нормы биохимических показателей крови для собаки, кошки – в соответствующих таблицах указан биохимический состав крови животных.
Что значат в анализе крови некоторые показатели, подробнее рассматривается ниже.
Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального .
В состав протеинов входит 20 основных , также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.
В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:
- глобулины (α1, α2, β, γ);
- фибриноген .
Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.
Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:
- при белковом голодании – если человек соблюдает определенную , практикует вегетарианство;
- если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при , болезнях почек, ;
- если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
- в случае серьезных ожогов;
- при экссудативном плеврите, экссудативном , асците;
- при развитии злокачественных новообразований;
- если нарушено образование белка – при , гепатите;
- при снижении всасывания веществ – при , колите, энтерите и др.;
- после продолжительного приема глюкокортикостероидов.
Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия . Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.
Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.
Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.
Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.
Почему изменяются концентрации фракций белка?
Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.
Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма – анализ, в котором определяют этот показатель.
Когда повышен уровень фракций белка?
Уровень альбуминов:
- если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
- при ожогах.
Α-глобулины:
- при системных болезнях соединительной ткани ( , );
- при гнойных воспалениях в острой форме;
- при ожогах в период восстановления;
- нефротический синдром у больных гломерулонефритом.
Β- глобулины:
- при гиперлипопротеинемии у людей с сахарным диабетом, ;
- при кровоточащей язве в желудке или кишечнике;
- при нефротическом синдроме;
- при .
Гамма-глобулины повышены в крови:
- при вирусных и бактериальных инфекциях;
- при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
- при аллергии;
- при ожогах;
- при глистной инвазии.
Когда понижен уровень фракций белка?
- у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
- при легких;
- при беременности;
- при заболеваниях печени;
- при кровотечениях;
- в случае накопления плазмы в полостях организма;
- при злокачественных опухолях.
В организме происходит не только строительство клеток. Они также распадаются, и при этом накапливаются азотистые основания. Формирование их происходит в печени человека, выводятся они через почки. Следовательно, если показатели азотистого обмена
повышены, то вероятно нарушение функций печени или почек, а также избыточный распад белков. Основные показатели азотистого обмена – креатинин
, мочевина
. Реже определяется аммиак, креатин, остаточный азот, мочевая кислота.
Мочевина (urea)
- гломерулонефриты, острые и хронические;
- нефросклероз;
- отравление разными веществами - дихлорэтаном, этиленгликолем, солями ртути;
- артериальная гипертензия;
- краш-синдром;
- поликистоз или почек;
Причины, вызывающие понижение:
- увеличенное выделение мочи;
- введение глюкозы;
- печеночная недостаточность;
- снижение обменных процессов;
- голодание;
- гипотиреоз.
Креатинин
Причины, вызывающие повышение:
- почечная недостаточность в острой и хронической формах;
- декомпенсированный ;
- акромегалия;
- непроходимость кишечника;
- дистрофия мышц;
- ожоги.
Мочевая кислота
Причины, вызывающие повышение:
- лейкозы;
- дефицит витамина В-12;
- инфекционные болезни острого характера;
- болезнь Вакеза;
- заболевания печени;
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- патологии кожных покровов;
- отравление угарным газом, барбитуратами.
Глюкоза
Глюкоза считается основным показателем обмена углеводов. Она является основным энергетическим продуктом, который поступает в клетку, так как жизнедеятельность клетки зависит именно от кислорода и глюкозы. После того, как человек принял пищу, глюкоза попадает в печень, а там происходит ее утилизация в виде гликогена . Контролируют эти процессы поджелудочной – и глюкагон . Вследствие недостатка глюкозы в крови развивается гипогликемия, ее избыток говорит о том, что имеет место гипергликемия.
Нарушение концентрации глюкозы в крови происходит в следующих случаях:
Гипогликемия
- при продолжительном голодании;
- в случае нарушения всасывания углеводов – при , энтерите и др.;
- при гипотиреозе;
- при хронических патологиях печени;
- при недостаточности коры надпочечников в хронической форме;
- при гипопитуитаризме;
- в случае передозировки инсулином или гипогликемическими лекарствами, которые принимают перорально;
- при , инсуломе, менингоэнцефалите, .
Гипергликемия
- при сахарном диабете первого и второго типов;
- при тиреотоксикозе;
- в случае развития опухоли ;
- при развитии новообразований коры надпочечников;
- при феохромоцитоме;
- у людей, которые практикуют лечение глюкокортикоидами;
- при ;
- при травмах и опухолях мозга;
- при психоэмоциональном возбуждении;
- если произошло отравление угарным газом.
Специфические окрашенные белки – это пептиды, в составе которых есть металл (медь, железо). Это миоглобин, гемоглобин, цитохром, церуллоплазмин и др. Билирубин
– это конечный продукт распада таких белков. Когда завершается существование эритроцита в селезенке, за счет биливердинредуктазы вырабатывается билирубин, который называется непрямой или свободный. Этот билирубин токсичен, поэтому для организма он вреден. Однако так как происходит его быстрая связь с альбуминами крови, то отравление организма не происходит.
В то же время у людей, которые страдают циррозом, гепатитом, в организме связи с глюкуроновой кислотой не происходит, поэтому анализ показывает высокий уровень билирубина. Далее происходит связывание непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой в клетках печени, и он превращается в связанный или прямой билирубин (DBil), не являющийся токсичным. Высокий уровень его отмечается при синдроме Жильбера , дискинезиях желчевыводящих путей . Если проводятся печеночные пробы, расшифровка их может демонстрировать высокий уровень прямого билирубина, если повреждены печеночные клетки.
Ревмопробы
Ревмопробы – комплексный иммунохимический анализ крови, в который входит исследование на определение ревматоидного фактора, анализ на циркулирующие иммунные комплексы, определение антител к о-стрептолизину. Ревмопробы могут проводиться самостоятельно, а также как часть исследований, которые предусматривает иммунохимия. Ревмопробы следует проводить, если есть жалобы на боли в суставах.
Выводы
Таким образом, общетерапевтический развернутый биохимический анализ крови – очень важное исследование в процессе диагностики. Тем, кто хочет провести в поликлинике или в лаборатории полный расширенный БХ анализ крови или ОАК, важно учесть, что в каждой лаборатории используют определенный набор реактивов, анализаторы и другие аппараты. Следовательно, нормы показателей смогут различаться, что нужно учитывать, изучая, что показывает клинический анализ крови или результаты биохимии. Перед тем, как читать результаты, важно убедиться, что в бланке, который выдают в медучреждении, обозначены нормативы, чтобы расшифровать результаты пробы правильно. Норма ОАК у детей также обозначена в бланках, но оценивать полученные результаты должен врач.
Многие интересуются: анализ крови форма 50 - что это и зачем его сдавать? Это анализ на определение антител, которые есть в организме, если он заражен . Анализ ф50 делается как при подозрении на ВИЧ, так и с целью профилактики у здорового человека. К такому исследованию также стоит правильно подготовиться.
