Можно ли уволить человека если. Когда работодатель может уволить работника по собственной инициативе? Как уволить сотрудника по собственному желанию
К сожалению, в наше время нередко встречаются ситуации следующего вида: клиент оплачивает страховку с максимальным списком страховых случаев, тем самым надеясь полностью обезопасить себя. Однако, на деле выходит совершенно по-другому: клиент получил травму или повреждение имущества, обратился в страховую компанию с просьбой оплатить ему нанесенный кем-либо ущерб, однако страховая компания в выплате отказала. Как же поступить в данной ситуации? Смириться и больше не пользоваться услугами страховых компаний или же добиваться выплаты в судебном порядке?
Для начала стоит разобраться в причинах отказа (именно они позволяются страховщику не выплачивать клиентам денежные средства). Все основания обязаны согласовываться с Гражданским Кодексом. В нем же можно найти «нестраховые» случаи.
Следующие причины считаются основными:
- виновник не имеет страхового полиса;
- ключи были забыты в похищенном транспортном средстве;
- страховая компания не получила денежные средства от страхового агента;
- истек максимально возможный срок давности дела;
- документы, поданные в страховую компанию, имеют ошибки в оформлении.
Однако не стоит радоваться: всегда необходимо помнить, что страховые компании весьма изобретательны в выборе причин отказа (которые не удастся вместить в один список).
Что делать, если страховая компания отказывается платить по страховому случаю
Когда наступает страховой случай, владелец транспортного средства идет к страховщику с заявлением, в котором указана просьба возвращения денежных средств в качестве компенсации ОСАГО за причиненный вред. Но данные денежные средства клиент получает далеко не всегда: не платит страховая компания по ОСАГО довольно часто.
Важно! Оформление отказа тоже имеет значение: он оформляется в письменные формы с использованием официального банка фирмы. Кроме того, обязательно наличие аргументов, повлиявших на принятие данного решения.
Если клиент сомневается в правомерности решения фирмы, то ему необходимо тщательно перепроверить аргументацию и условия дела (в практике нередки случаи несоответствия внутренних правил компании и норм законодательства). Если условия окажутся неправомерными, то клиент обязательно выиграет дело.
Нередко компания отказывает в выплатах из-за ошибок в документации. Эту неточность исправить проще всего: необходимо лишь приехать к страховщику и исправить каждую ошибку в документах, либо привезти недостающие бумаги.
Если же компания признает инцидент нестраховым случаем, то клиент имеет право решать дело в судебном порядке, либо обращаться в РСА и ЦБ РФ.
Если страховщик не дал ответа в течение 20 дней (данный срок обязательно прописывается в договоре), то автовладелец должен самостоятельно провести независимую экспертизу, свидетельствующую о наличии ущерба транспортному средству (счет за проведение экспертизы также включается в документы при обращении в судебные инстанции). Если имеется необходимость, то нужно обратиться в медучреждение, где специалисты оценят вред, причиненный жизни или здоровью.
- четко изложенные факты, свидетельствующие об инциденте;
- размер причиненного ущерба;
- указания на обращение в РСА, ЦБ РФ и судебные инстанции в случае отсутствия ответа в течение 7-10 суток.
Стоит ли обращаться в судебную инстанцию? Если вы так и не получили приемлемого ответа от фирмы, то смело прибегайте к созданию судебного процесса. В нем клиент будет истцом, а компания – ответчиком.
Истец обязан написать исковое заявление, к которому буду приложены.
- Заверенная копия каждого предоставленного компании документа.
- Заключение независимых экспертов, свидетельствующее о наличии морального и материального ущерба.
- Копия претензии, предъявленной страховой компании и ответ компании на нее.
Если суд решит, что истец прав, то страховщик будет обязан выплатить ему не только полную компенсацию по ОСАГО, но и 50% штраф, к которому будут добавлены все расходы на судебное разбирательство.
Как избежать отказа страховой компании
Чтобы уменьшить вероятность отказа в выплате, необходимо соблюдать следующий список действий.
- Компания должна узнать о страховом случае.Лучше всего сообщать своему страховщику всю информацию незамедлительно: это не только поможет вам не упустить сроки, но и поможет компании самостоятельно разобраться в происшествии.
Следует помнить! Все сроки прописаны в договорах (обычно они составляют от 30 до 90 дней). По истечении данного срока страховая должна прислать письменное уведомление о своем решении.
- Сбор документации.Согласно законодательству, необходимо доказывать все обстоятельства дела посредством представления документации. Всегда отдавайте документы лично в руки, на оставшихся копиях сделав штамп, свидетельствующий о принятии документации – это не позволит страховщикам «потерять» ваши документы. Если обстоятельства не позволяют передать бумаги из рук в руки, то отправьте их с помощью почты или транспортной компании (обязательно сохраните уведомления о вручении и чек об отправке).
- Чаще звоните страховщикам.Если сомневаетесь в продуктивности работы страховщиков, то обязательно звоните им, тем самым контролируя ход дела. При этом не просто задавайте общие вопросы, а просите подробных и четких объяснений.
- Не бойтесь встречаться с руководителями.Именно начальство заставит нерадивых сотрудников немедленно приступить к работе. Это напрямую связано с положением рабочих мест в компании: над каждым директором филиала имеется ряд высокопоставленных лиц, которые с легкостью уволят любого из нижестоящих по служебной лестнице из-за таких причин, как: потерянный имидж фирмы;
несоблюдение интересов организации. - Отправляйте жалобы.При малейшем ущемлении ваших прав, пишите жалобы (подача жалобы должна быть обязательно задокументирована по всем правилам), чтобы страховщик отвечал на них в письменном виде.
- Пишите в другие инстанции.Если считаете, что страховая компания плохо выполняет свои обязательства, то не стесняйтесь подавать письменные жалобы в: прокуратуру;
службу защиты прав потребителя;
комиссию по регулированию рынка финансовых услуг;
межрегиональные союзы, защищающие права страхователя;
федеральную службу страхового надзораЕсли вы сумеете разъяснить любой из вышеперечисленных служб сложившуюся ситуацию, то они приедут в страховую компанию с проверками, тем самым заставляя страховщиков не только выполнить свои прямые обязанности, но и предъявить огромное количество документов. - Выскажите мнение.Не постесняйтесь и выложите в одном из блогов Вашего города вопрос из серии «страховая компания не платит что делать». При должном везении можно найти несколько людей с аналогичными проблемами и дать совместное интервью одному из местных телеканалов или одной из наиболее популярных газет: обычно страховщики не любят появление негативной информации о собственной фирме, предпочитая соглашаться фактически на любые условия клиента.
- Не бойтесь судебных процессов.
Следует помнить! Для наиболее успешного выступления в суде требуется собрать большое количество документов: справки, бумаги, характеристики, письма и так далее. Каждое слово на судебном процессе должно быть подкреплено доказательствами.
Кроме того, лучшим решением будет использование помощи профессионального юриста, специализирующегося на подобных делах (не забудьте приложить к заявлению счета об оплате юридических услуг).
Не платит страховая компания по КАСКО: помощь автоюриста без предоплаты
Как известно, каждая проблема требует индивидуального подхода. Не является исключением, и проблема под названием «не платит страховая компания по КАСКО». Что делать? Воспользоваться услугами юриста.
Опытный специалист предложит комплексное решение проблемы, используя для этого несколько видов документов:
- претензию к страховщику;
- исковое заявление в судебную инстанцию;
- жалобу в ФФС;
- жалобу в РСС;
- другие документы.
Кроме того, опытный специалист поможет вам выстроить максимально корректную линию обвинения и поведения в ходе всего судебного процесса.
Не платит страховая компания - профессиональные автоюристы защитят ваши права и интересы. Наше предложение - это квалифицированная помощь при отказе страховщиков выплачивать вам положенные страховые выплаты. Если Страховая не платит , занижает сумму, затягивает выплаты, обращайтесь к нам, и мы решим эту проблему на правовом уровне. «Обещает, но не платит» - стандартная модель поведения страховой компании Каждый клиент, обращаясь в страховую компанию, надеется на то, что при наступлении страхового случая он получит справедливую компенсацию ущерба. А все потому, что сотрудничество с любой страховой начинается с красивых рассказов менеджеров о том, что страховка компании очень надежна, клиент получает массу выгод, страховщик обязуется в полной мере возместить материальные потери и т.д. Но в реальности все происходит не так гладко. Причина в том, что в подавляющем большинстве страховые компании - это частные организации, которые заинтересованы в получении прибыли от клиентов, но не слишком охотно расстаются со своими деньгами в случае наступления страхового случая.
Ваша скорая юридическая помощь.
В юридической практике специалистов нашей компании встречалось огромное количество случаев, когда страховщик попросту отказывался возмещать ущерб клиенту или значительно занижал сумму страховых выплат. Если и вам не платит страховая, мы с радостью поможем восстановить справедливость и добиться положенной компенсации. Индивидуальный подход к проблеме - залог ее успешного разрешения Наши автоюристы не раз помогали клиентам разрешить спор со страховой по КАСКО, ОСАГО или ДСАГО. За плечами нашей компании большой практический опыт и сотни выигранных процессов в пользу наших клиентов. Вы можете нам доверять. Каждый конкретный случай мы рассматривает с особой щепетильностью. Наши сотрудники предпочитают комплексный подход к проблеме, поэтому сразу же после отказа страховщиков при первом обращении мы готовим целый пакет документов, который поможет ускорить получение выплат. В него входят:
- претензия к страховой компании;
- исковое заявление в судебный орган;
- жалоба в Федеральную финансовую службу;
- жалоба в РСА (Российский Союз Страховщиков);
- и ряд других важных бумаг.
Ког да не платит страховая компания, бороться с ней в одиночку - только зря тратить драгоценное время. Противостоять вам будет целый штат опытных юристов, которые заинтересованы в том, чтобы победу одержал страховщик, а не вы, поэтому отстаивать свои права целесообразней в союзе с опытным профессионалом нашей компании.
Не платит страховая компания - доверьте решение проблемы компании «Юридическая Помощь».
Законодательство Российской Федерации требует в обязательном порядке наличия страхового полиса у каждого автовладельца. В случае ДТП, повреждений транспортного средства третьими лицами, угона и при наступлении других страховых случаев пострадавшая сторона получает возмещение ущерба. Но на сегодняшний день многие сталкиваются с проблемой, когда такую причитающуюся по закону компенсацию не платит страховая компания или же выплаты осуществляются в неполном объеме. Причины могут как располагаться в правовом поле, так и просто быть следствием халатности и недобросовестности сотрудников фирм-страховщиков.
Одним из важных критериев успешного разрешения конфликтной ситуации со страховщиками является глубокий анализ с юридической точки зрения действий страховой службы, мотивации отклонения требований о выплате, предоставленных при этом документов. Разобраться в причинах, по которым не платит страховая компания или существенно занижает величину выплат, ещё на начальной стадии разбирательства помогут профессиональные юристы фирмы «Юридическая Помощь».
Основные причины, по которым не платит страховая компания:
- Разночтения и неправильная трактовка пунктов договора и законодательных норм. Малейшие ошибки в заполнении документов как по ДТП, так и при оформлении страхового полиса, несоответствие повреждений указанным в протоколе, нарушения пунктов договора о выплатах, которые вы могли не прочитать или понять по-своему и пр. - это основные законные причины, по которым не платит страховая фирма. Так как данным вопросом занимаются профессиональные юристы страховщика, то в этом случае с вашей стороны решать проблему тоже должен квалифицированный адвокат, например, специалист компании «Юридическая Помощь».
- Другой распространенной причиной, по которой не платит страховая компания, является банальное нежелание выполнять обязательства или неквалифицированная работа закрепленного за вами специалиста. В данной ситуации единственным возможным решением будет обращение в суд. При этом необходимо юридически грамотно подготовить все документы и в процессе слушания полностью придерживаться законодательных норм. Квалифицированная правовая поддержка от нашей компании на всех этапах судебного разбирательства со страховщиком поможет оперативно решить проблему невыплаты в вашу пользу.
Эффективные действия в случае, если страховая компания не хочет платить.
Дорожно-транспортное происшествие, повлекшее за собой ущерб для имущества или здоровья, - это и так неприятное и сложное в моральном плане событие, но если при этом страховая компания отказывается платить причитающуюся вам компенсацию, то ситуация усугубляется ещё и материальными проблемами. Независимо от вида автострахования (КАСКО, ОСАГО и пр.), отказ в выплатах или значительное занижение суммы практикует множество недобросовестных страховых фирм, желающих приумножать капиталы за счет своих клиентов.
Страховая компания не платит - обращайтесь в суд.
Если вы задаетесь вопросом: «страховая не платит, что делать?», то не стоит надеяться на внезапное мирное разрешение конфликта и получение причитающихся вам средств в полном размере - подобное случается редко. Чаще всего страховые споры успешно решаются только при обращении в суд, но и в этом случае необходимо исключить все ошибки, как в документах, так и в процедуре. Если ситуация, когда страховая не выплачивает, требует судебных разбирательств, то необходимо подготовить такие бумаги: грамотно составленное исковое заявление (три экземпляра); полный пакет копии документов по ДТП, угону и другому страховому случаю: справка по факту происшествия из милиции, протокол и постановление (или отказ в возбуждениидела) о правонарушении и прочие документы; документы на транспортное средство; чеки о платеже государственной пошлины .
Такой обширный пакет документов необходим и при полном отказе в выплате компенсации и в том случае, когда мало платит страховая фирма. На основании всех этих бумаг суд решает вопрос о правомерности действий страховщика. Естественно, обращение в судебные инстанции не дает гарантии возврата средств, так как на защите интересов страховой компании стоят опытные юристы, выискивающие малейшие ошибки и рьяно отстаивающие свои права.
Если страховая не платит, что делать, подскажут специалисты компании «Юридическая Помощь». Мы на собственном опыте знаем, как заставить страховую платить, и окажем вам действенную правовую поддержку.
Квалифицированная поддержка от компании «Юридическая Помощь».
Практически каждый застрахованный автовладелец может столкнуться с серьезной проблемой и искать по всем инстанциям ответ на вопрос: что делать - страховая не платит? Однозначного ответа вы не получите, так как каждый случай уникальный и требует индивидуального решения, но одно из главных действий, если страховая не хочет платить - обращение к профессиональным адвокатам компании «Юридическая Помощь». Это вызвано тем, что самостоятельные разбирательства со страхователем требуют глубоких знаний правовой базы и опыта разрешения страховых споров.
Если страховая компания не хочет платить и привлекает для этого весь свой квалифицированный штат юристов, то только профессиональный специалист нашей компании сможет предоставить весомые, основанные на законных основаниях аргументы для успешного решения проблемы. Предлоги, по которым страховая не выплачивает компенсацию, чаще всего сформированы с учетом пунктов договора и неграмотности в данном вопросе застрахованного лица. Но даже в случае, на первый взгляд, вполне законного отказа найти выход и получить выплаты в полном объеме реально, так как сам договор может не соответствовать российским правовым нормам. Специалисты компании «Юридическая Помощь» знают все тонкости страхового законодательства и готовы оказать профессиональную действенную помощь, если страховая компания не платит.
Как мы знаем, уже более десяти лет в России работает ОСАГО – страховка гражданской ответственности участников дорожного движения. Наверное, уже никто не будет спорить с тем, что ОСАГО сделало отношения между водителями на дороге значительно более цивилизованными и предсказуемыми. Тяжелые ситуации, когда приходилось выкладывать из личного или семейного бюджета значительные средства на ремонт чужой машины, остались в прошлом.
К сожалению, и этот вид страхования часто становится яблоком раздора между страховыми компаниями, автовладельцами и государством. Часто ОСАГО в СМИ упоминается в связи с судебными разбирательствами, попытками мошенничества, штрафами. Причин тому множество: от непонимания прав и обязанностей, зафиксированных страховым договором до нечестных попыток нажиться, которые предпринимаются как отдельными лицами, так и целыми компаниями. Одной из самых часто обсуждаемых проблем является занижение выплатной суммы, или нежелание страховых компаний платить вовсе. Поговорим о ней подробнее.
Причины, по которым страховая компания может не платить
Следует помнить, что, согласно закону об ОСАГО, возможны обстоятельства, при которых страховая компания платить не обязана. Перечислим самые распространенные:
- Полис ОСАГО не был продлен на момент аварии или был оформлен на поддельном бланке
- В момент аварии за рулем находился водитель, не вписанный в полис ОСАГО
- ДТП оформлялось с нарушениями процедуры или водитель предоставил не все документы
- ДТП произошло из-за транспортировки опасных грузов (для них составляется отдельный договор)
- Страховая компания не обязана платить сверх установленного законом лимита: 400 тысяч руб.
- ОСАГО не компенсирует выплаты по упущенной выгоде и моральному ущербу
Тем не менее, такие ситуации сравнительно редки, обычно виновник аварии, имеющий на руках действующий полис ОСАГО, вправе рассчитывать на то, что причиненный им ущерб будет возмещен в установленном законом объеме.
Когда заплатят?
Сроки выплат установлены законом об ОСАГО и поправками, принятыми в сентябре 2014 года. Если страховка была куплена после 1 сентября 2014 года, страховая компания обязана рассмотреть дело и принять по нему решение в течение 20 рабочих дней. Если раньше 1 сентября 2014 года – то прежний срок, 30 рабочих дней. Два очень важных замечания:
- срок отсчитывается только с момента подачи полного набора документов (не с момента ДТП или звонка в страховую компанию!);
- праздничные и нерабочие дни не учитываются.
Что делать, если страховая компания не платит или пытается заплатить меньше?
Если отказываются платить по ОСАГО или занижают сумму, не стоит ругаться в офисе страховой компании с ее сотрудниками, решение о выплате, как правило, принимается не ими. Сразу подавать в суд тоже не надо: с 1 сентября 2014 года Вам необходимо сначала попробовать договориться со страховой компанией. Составляется досудебная претензия в письменном виде в двух экземплярах.
Составляем претензию в страховую компанию
Составляется досудебная претензия в письменном виде в двух экземплярах.
Пример претензии
В ЗАО "Название страховой компании"
Копия (если претензия по договору ОСАГО) в Российский союз автостраховщиков
Адрес: _________________________
Копия в Инспекцию по страховому надзору ___________________ федерального округа
Адрес: _________________________
От Сидорова И. П.
Адрес: _________________________
ДОСУДЕБНАЯ ПРЕТЕН3ИЯ
Я, Сидоров И. П., «_число_» _месяц_ 2ХХХ г. в «__» час. «__» мин. стал участником ДТП, произошедшего по адресу: ___________________________.
В ДТП вовлечены следующие транспортные средства: управляемый мной автомобиль марки "______________", гос. регистрационный номер ______________ , и автомобиль марки "______________", гос. регистрационный номер ______________ , управляемый Петровым С. И.
Согласно акту ГИБДД (или решению суда - написать нужное) виновником происшествия признан Петров С. И.
В результате ДТП находящемуся в моей собственности и управляемому мной автомобилю нанесены повреждения. Водитель Петров С. И. предъявил полис ОСАГО серии _____ № _____ , выданный «_число_» _месяц_ 2____ г. страховой компанией ЗАО «Компания виновника».
В сроки, установленные «Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Правила), и в соответствующей этим правилам форме я сообщил в страховую компанию Петрова С. И. о наступлении страхового события.
«_число_» _месяц_ 2____ г. я передал в ЗАО «Компания виновника» все установленные Правилами и необходимые для выплаты страхового возмещения документы.
Правилами установлены сроки, в которые страховая компания обязана оформить страховой акт и выплатить возмещение. По ОСАГО этот срок составляет 20 календарных дней.
Таким образом, с «_число_» _месяц_ 2___ г. ЗАО «Компания виновника» нарушает сроки принятия решения о выплате страхового возмещения и ее осуществления.
В связи с выизложенным прошу в трехдневный срок:
- Выплатить мне страховое возмещение в установленном законодательством размере.
- Согласно п. 71 Правил выдать мне копию страхового акта с приложением к нему копии акта оценки ущерба.
- Согласно положению п. 70 Правил в добровольном порядке выплатить мне, Сидорову И. П., неустойку за просрочку страхового возмещения за каждый день просрочки, начиная с «_число_» _месяц_ 2____ г. в размере одной семьдесят пятой части ставки рефинансирования Центрального банка РФ, действовавшей на «_число_» _месяц_ 2____ г. (указать дату, когда страховщик должен был оформить страховой акт), от установленной законом страховой суммы, равной 400 тыс. рублей.
В случае отказа, а также неполного, частичного или ненадлежащего удовлетворения моих требований либо оставления их без ответа, я намерен предъявить судебный иск о возмещении причиненного мне ущерба.
Приложения:
- Копия заявления №____ от «_число_» _месяц_ 2____ г. о выплате страхового возмещения.
- Копия протокола №____ от «_число_» _месяц_ 2____ г. по делу об административном правонарушении.
- Копия постановления №____ от «_число_» _месяц_ 2____ г. по делу об административном правонарушении.
(*** Или копия решения суда, если вина Петрова С. И. установлена в судебном порядке.) - Копия Свидетельства №____ от «_число_» _месяц_ 2____ г. о регистрации ТС.
С уважением,
П о д п и с ь__ /Сидоров И. П./
К ней необходимо приложить результаты экспертизы (если считаете, что платят недостаточно, нужно пройти независимую оценку ущерба и результаты отразить в претензии) и свои банковские реквизиты. Важно добиться, чтоб в страховой компании приняли ее под роспись, а на вашем экземпляре сделали пометку о принятии с указанием даты. С момента принятия претензии в течение пяти календарных дней страховая компания обязана заплатить требуемую сумму или выдать мотивированный отказ. А вот если в течение пяти дней не последовало ответа, или страховая, на ваш взгляд, неправомерно отказывается платить, можно идти в суд.
Часто спрашивают: «Вот так сразу и в суд? А как же другие контролирующие органы?» Действительно, с жалобой на неправомерные действия страховых компаний в сфере ОСАГО есть куда обратиться: РСА, ФАС, Центральный банк. К сожалению, практика показывает, что они не всегда вовремя и в полном объеме реагируют на запросы населения, как в части навязывания дополнительной страховки и отказов продавать ОСАГО, так и в части урегулирования уже после ДТП. Чаще всего российские водители выясняют отношения со страховщиками именно в суде.
В случае выигрыша Вами дела страховая компания будет обязана оплатить Вашу экспертизу и все издержки, кроме того, можно отсудить у них пени за каждый просроченный день. Чаще всего в суд обращаются по поводу занижения суммы выплаты, случаи, когда страховая необоснованно отказывается платить, все-таки происходят реже.
Напоминаем, что сейчас уже нет необходимости судиться самостоятельно, это долгий и сложный процесс, требующий немалой юридической грамотности. Часто люди обращаются к услугам автоюристов, которые специализируются на отстаивании интересов клиентов именно в сфере обязательного или добровольного автострахования.
Причины (основания) невыплаты — в каких случаях (законных и незаконных) не выплачивает страховку страховая компания?
Итак, давайте для начала рассмотрим возможные предлоги для отказа по ОСАГО. Предлогов этих, на самом деле, немного. Сперва разберемся, что же такое ОСАГО. Это прежде всего страхование ответственности автовладельца.
Таким образом, нужно понимать, что приобретая полис ОСАГО, вы страхуете не автомобиль от ущерба, а свою гражданскую ответственность перед третьими лицами.
Проще говоря, это значит, что в случае, если вы повредите чужое имущество (это может быть не только автомобиль, но и, например, велосипед, фонарный столб, забор и так далее), страховая компания оплатит ущерб владельцу этого имущества за вас (в пределах страховой суммы).
Если же вы невиновны, ваш полис не задействуется вовсе, а премия будет производиться по полису виновника.
Основания для освобождения страховщика от выплаты по ОСАГО
- страховка виновника не действовала на дату ДТП;
- виновник застраховал автомобиль, отличный от того, который участвовал в аварии;
- потерпевший восстановил свое имущество до фиксации повреждений независимой экспертной организацией;
- ДТП произошло во время использования виновником застрахованного автомобиля в состязаниях, испытания или для обучения езде на подготовленных для этого площадках.
Эти основания законны и вполне логичны. Кроме того, согласно со ст. 6 Закона об ОСАГО страховщик откажется платить за:
- неполученные доходы, которые потерпевший получил бы при обычных условиях;
- моральный вред;
- засорение окружающей среды;
- антиквариат, драгоценные металлы, культурное наследие и т. д.;
- ущерб, нанесенный перевозимым грузом (в том случае, если риск перевозки необходимо было застраховать отдельно);
- вред, полученный пассажирами или работниками (в случае, если данный вред должен быть оплачен по соответствующему виду страхования);
- ущерб, полученный в ходе погрузки или разгрузки автомобиля.
Других законных оснований для освобождения от выплаты у страховой компании быть не может. Необходимо понимать, что ни в коем случае не являются причиной для отказа, такие обстоятельства, как:
- виновник не был вписан в полис ОСАГО;
- находился под действием алкоголя;
- покинул место ДТП.
Ни одно из вышеперечисленных оснований не освобождает страховщика от произведения выплаты.
Не платит страховая компания по КАСКО: что делать? Тут дело обстоит немного сложнее по той простой причине, что добровольный вид страхования, условия которого, в отличие от ОСАГО, не регулируются Государством. Страховщики сами составляют правила страхования и в каждой компании они различные, а значит, и причин для отказа может быть великое множество.
Если страховая не платит по КАСКО, порядок действий следует начинать с рассмотрения основных причин возможного отказа. КАСКО — это добровольное страхование имущества, в частности автомобиля. Типовой договор содержит в себе следующие риски:
- повреждение ТС (в случае дорожно-транспортного происшествия, противоправных действий третьих лиц, пожара, воздействия природных явлений или животных);
- хищение ТС (проще говоря, угон);
- полная или конструктивная гибель ТС (такое повреждение автомобиля, после которого восстановление нецелесообразно).
Подавляющее большинство страховых компаний откажет в выплате при наличии следующих обстоятельств:
- событие произошло в момент, когда полис не действовал (еще не начался или уже закончился);
- управление человеком, находящимся под действием алкогольного или наркотического опьянения, не имевшим прав к управлению транспортным средством условиями договора КАСКО, либо человеком, не имеющим (лишенным) водительского удостоверения;
- повреждения стали причиной злого умысла самого владельца;
- повреждения получены в результате воздействия радиации, ядерного взрыва, военных действий или в ходе изъятия автомобиля государственными органами;
- обстоятельства при которых поврежден автомобиль неизвестны (в таком случае страховщик просто не может установить наличие страхового случая);
- вред получен при погрузке или разгрузке транспортного средства или при передаче его в аренду, лизин без согласования со страховщиком;
- страховая компания откажет в ремонте повреждений, нанесенных незастрахованному дополнительному оборудованию (например, вы страховали машину с летними колесами, а ущерб причинен зимним);
- не оплачиваются повреждения деталей, ремонт которых требовался до страхования (например, если застраховать машину с вмятиной на крыле, в дальнейшем ремонт этого крыла страховая компания не оплатит);
- угон автомобиля вместе с регистрационными документами, ключами зажигания.
В зависимости от условий страхования, могут быть и другие причины, отказа в выплате страхового возмещения.
В какой срок страховая компания должна выплатить деньги по каско и осаго?
Часто страховые компании затягивают сроки рассмотрения заявлений на выплату страхового возмещения. Как определить срок, в который страховщик должен произвести выплату?
В части ОСАГО этот срок четко регламентирован Законом — не более 20 дней, исключая официальные праздники, с даты подачи последнего документа и осмотра автомобиля независимой экспертной организацией.
Сроки по добровольному страхованию устанавливаются правилами страхования и, как правило не превышают двух недель. Думая о том, какие страховые выплачивают деньгами, не сомневайтесь в том, что рассматриваемые нами в этой статье могут и должны это делать. А вот, что делать, если страховая компания не выплачивает деньги в срок, поговорим далее.
Страховая не платит: порядок действий
В случае получения отказа в страховой выплате, нужно спокойно, откинув эмоции, изучить его на предмет правомерности. Если с вашей точки зрения отказ не законен, то для начала стоит обратиться в страховую компанию для переговоров.
Для подкрепления своего намерения необходимо , в которой указать номер страхового полиса, обстоятельства произошедшего события и причины вашего несогласия с вынесенным отказом. Претензию необходимо подготовить в двух экземплярах: один экземпляр передается в страховую компанию, второй — остается у вас.
Важно получить у страховщика подтверждение приема документа , это можно сделать, попросив поставить на вашем экземпляре входящий номер и печать. В случае отказа приема претензии можно направить документ ценным письмом с уведомлением.
Получение подтверждения попытки досудебного урегулирования , важный момент в случае, если в дальнейшем вы намерены обратиться в суд для защиты своих интересов (см. )
Ведь для ОСАГО, например, Законом установлен безальтернативный и если вы не сможете доказать суду, что обращались к страховщику с претензией, судья оставит ваше дело без рассмотрения.
Что делать если страховая компания повторно отказала в выплате? Существует еще один вариант досудебного урегулирования — жалоба на решение страховщика в органы страхового надзора.
В случае с ОСАГО необходимо подать жалобу в Российский союз автостраховщиков и Центральный Банк Российской Федерации, в случае с КАСКО — только в ЦБ РФ, т. к. РСА занимается только вопросами автогражданки.
Надзорный орган запросит у страховой компании необходимые документы и его объяснения. В случае выявления нарушений действующего законодательства или страховых правил регулятор обяжет страховщика пересмотреть свое решение об отказе.
Если мирно решить спор все же не удается, а в своей правоте вы уверены, однозначно стоит обратиться для защиты своих интересов в суд.
Первым этапом станет подготовка необходимых документов, перечень которых выглядит следующим образом:
- исковое заявление;
- квитанция об оплате госпошлины;
- копия договора страхования и квитанции, подтверждающей его оплату;
- копии документов, поданных в страховую компанию при первичном обращении;
- копия письма об отказе в выплате;
- копию досудебной претензии и ответа нее;
- копию документов, подтверждающих право собственности на поврежденный автомобиль, и гражданского паспорта;
- копию доверенности представителя.
Стоит подробно остановиться на содержании искового заявления. В нем необходимо указать:
- наименование судебного органа;
- наименование истца (Ф.И.О., адрес проживания, контактный телефон);
- наименование ответчика (название страховой компании, адрес местонахождения);
- обстоятельства дела;
- исковые требования (сумма ущерба, неустойка, судебные издержки и т. д.).
О том, как составить исковое заявление в суд на страховую компанию по КАСКО, читайте в статье.
Вышеуказанный комплект документов готовится в двух экземплярах, один из которых направляется в адрес ответчика. Куда с этим обращаться?
Итак, теперь с подготовленным иском нужно обратиться в суд по месту нахождения ответчика — страховой компании. В течение 5 дней суд рассмотрит представленные документы и, если пакет был подготовлен правильно, вынесет определение о принятии искового заявления в производство. После этого остается только ждать назначения даты судебного разбирательства.
Если вы получили отказ в выплате страхового возмещения от росгосстрах
Росгосстрах — одна из крупнейших страховых компаний России, огромное количество заключенных договоров и присутствие офисов продаж во всех регионах страны подстегивают страховщика отказывать в выплате по надуманным порой причинам.
Являясь фактически монополистом страхового рынка во многих отдаленных уголках страны, компания не боится потерять клиента.
Оформляя документы о ДТП для Росгосстрах, будьте предельно внимательны, поскольку именного на этом основании страховщик отказывает очень часто, например:
- не до конца заполненный европротокол , если оформление ДТП происходит без участия сотрудников полиции. Заполняйте все имеющиеся графы, не забудьте указать, что в аварии участвовало 2 автомобиля, а имущество или здоровье людей не пострадало. Обязательно нарисуйте схему происшествия и опишите все видимые повреждения автомобилей, после чего вместе со вторым участником поставьте свои подписи на лицевой стороне документа. Далее каждый участник ДТП должен заполнить оборотную сторону извещения, описав там обстоятельства происшествия, виновник письменно признает свою вину.
- ошибки в документах ГИБДД . Проверяйте выданную вам справку сразу же на месте ДТП. Росгосстрах придерется к документу, если найдет ошибки в Ф.И.О. водителей, названии автомобиля или его государственном и идентификационном (ВИН) номере. Кроме того, в справке должна быть указана степень вины обоих участников и пункт ПДД, нарушенный виновником.
- неполный комплект документов
. Перечень обязательных документов закреплен п. 3.10 Правил ОСАГО. В случае, если поврежден только автомобиль, в этот перечень входят:
- удостоверение личности получателя выплаты;
- доверенность на получение денежных средств (если возмещение получает не собственник автомобиля);
- банковские реквизиты для перечисления страховой выплаты;
- справка о ДТП (форма №154);
- извещение о ДТП;
- копии протокола, постановления, определения, в случае если какой-либо из этих документов составлялся сотрудниками ГИБДД.
Уточнить это можно в справке о ДТП — если напротив названия документа стоит галочка, значит, документ составлялся и обязателен для предоставления в страховую компанию.
Не приступайте к ремонту своего автомобиля до его осмотра представителем Росгосстрах или независимым экспертом по поручению страховщика. Также до осмотра не стоит изменять картину последствий происшествия (снимать бампер, подправлять крыло, чтобы не терлось об колесо). Два этих действия повлекут отказ в страховой выплате.
Еще одна типичная причина отказа в выплате от Росгосстрах — бесконтактное ДТП. Пример такого ДТП выглядит следующим образом: избегая столкновения с другим транспортным средством, водитель совершает маневр и врезается, например, в дерево.
В этом случае участвовать в ДТП будут два автомобиля, но повреждения получит только автомобиль потерпевшего. При таких обстоятельствах Росгосстрах, к сожалению, практически стопроцентно откажет в страховой выплате.
Если вы получили отказ в выплате страхового возмещения от Росгосстрах, не волнуйтесь и прежде всего внимательно ознакомьтесь с причиной отказа и если она не соответствует нормам закона, смело отстаивайте свои права, а вышеприведенная инструкция поможет вам в этом.
Заключение
Как показывает опыт, далеко не всегда отказ в страховой выплате бывает правомерным. Отказав в выплате, страховщик зачастую уверен, что юридически неподкованный потребитель не будет спорить.
Вместе с тем отстаивать свои права просто необходимо! Осознав, то что страхователь настроен серьезно, многие страховые компании предпочтут не доводить дело до суда, а исполнить свои обязательства в добровольном порядке.
