Живот на 39 неделе беременности мальчиком. Тридцать девятая неделя беременности: ремонт в квартире? Почему бы и нет! Рост и вес малыша, крупный плод
Наступили заветные 39 недель беременности. Малыш может появиться на свет в любое время. Будущая мама ожидает наступление родов и психологически готовится к ним. Подросший животик к концу срока причиняет дискомфорт, беременной трудно много передвигаться пешком и заниматься домашними делами. Но есть вероятность, что до рождения ребенка может пройти еще 1-1,5 недели.
Скоро ли родится малыш?
Определить с точностью день рождения малыша не представляется возможным, даже правильно высчитав срок. Приблизительная зависит от множества факторов, учесть влияние которых не под силу даже самому опытному врачу. Но женщина должна быть готова к более раннему, чем она рассчитывала, началу родов, поскольку малыш уже считается доношенным.
На заметку! Если родовой процесс не наступает в предполагаемые врачом сроки, необходимо прислушаться к рекомендациям специалиста и лечь в родильный дом заранее, во избежание перенашивания беременности.
Многие будущие мамы интересуются, 39 недель – сколько это месяцев? Чтобы ответит на этот вопрос, необходимо уточнить, какой срок исчисления имеется в виду: акушерский или эмбриональный.
- Согласно акушерскому подсчету срока беременности, тридцать девять недель – это полные 37 недель с момента зачатия малыша.
- При эмбриональном подсчете текущего срока, тридцать девять недель соответствуют 41 неделям.
Таким образом, по врачебным меркам, женщина в 39 недель беременна 8 месяцев и 3 недели.
Как избежать ошибки в определении срока беременности?
Следует понимать, что фактический срок беременности может отличаться от акушерского, предполагающего, что овуляция произошла в середине цикла. Зрелость ребенка и возраст родоразрешения могут согласовываться с доктором (существуют четкие критерии зрелости ребенка, получаемые с помощью УЗИ). Если срок беременности уже разрешает проводить роды, а врач УЗИ и неонатолог запрещают это делать в связи с незрелостью ребенка, будущей маме нужно быть готовой к ожиданию.
Именно поэтому, когда идет уже , и даже 40-ая неделя, при поступлении в роддом следует сделать УЗИ для определения биофизического профиля малыша, степени его зрелости и готовности к родоразрешению. Тогда ошибок не будет.
Внутриутробное развитие малыша на 39 неделе
Ребенок по общепринятым меркам считается доношенным и готовым к рождению. Будущим родителям нужно знать, что этот срок может стать завершающим этапом 9-месячного пути. Все жизненно важные органы завершили цикл развития, малыш полностью жизнеспособен. Считая дни последних недель, беременная с тревогой и замиранием сердца ждет встречи с маленьким комочком, который находится под её сердцем.
Что происходит с малышом в 39 недель
Все органы чувств у младенца в утробе уже полностью включены в работу его жизнедеятельности. Плод еще находясь в материнском животе, может слышать звуки, видеть изменения света, чувствует вкус околоплодных вод и даже ощущает запахи. Созревание нервной системы продолжается, становясь совершеннее с каждым днем. Процесс образования новых связей между нервными клетками начался еще на ранних сроках беременности и будет происходить всю дальнейшую жизнь крохи.
Как проходит развитие плода в данный период беременности
В формировании организма малыша наблюдается следующее:
- Все органы ребенка сформированы, готовы к функционированию и обеспечению полноценной жизни малыша после его появления на свет.
- Дыхательная система подготовлена к процессу первого вдоха-выдоха, но еще недостаточно совершенна.
- Органы желудочно-кишечного тракта и вспомогательные органы пищеварения приспособлены к усвоению питательных веществ, которыми богато материнское молоко.
- Работает собственная система кроветворения.
- Механизмы иммунного реагирования включатся в работу с первых минут появления младенца на свет.
- Соединительная и жировая ткани к этому сроку развиты достаточно хорошо.
- Голова малыша покрыта волосяным покровом, а на крохотных ручках и ножках выросли длинные ноготки (именно поэтому будущим мамам необходимо взять в роддом детские щипчики для подстригания ногтей).
Изменения в организме будущей мамы на 39 неделе
На текущей неделе беременную посещают кардинально противоположные чувства. Есть небольшое волнение перед грядущим событием рождения ребенка, но в то же время хочется поскорее дождаться момента прикосновения к своему долгожданному крохе. Также могут беспокоить неприятные ощущения внизу спины, остается некоторый дискомфорт из-за тяжести живота. В завершающую неделю беременности могут волновать мысли, как ускорить роды и попасть в роддом не позже 40-й недели, чтобы встретиться с любимой дочкой или сыночком.
Что чувствует женщина в этот период вынашивания ребенка
На 9 месяце организм беременной направляет все ресурсы на подготовку к родовому процессу. Головка младенца прижалась с максимальной плотностью к выходу из полости матки. Главный женский орган в области шейки размягчается и укорачивается. Повышается возбудимость матки. Эти проявления задуманы природой, чтобы в процессе продвижения по родовым путям плод максимально безболезненно и легко прошел через шейку матки и тазовые кости, не получив никаких травм. Соединяющая ткань в костях таза также становится мягче.
На сроке в 39 недель у будущей мамы возникает понимание того, что не за горами её встреча с крохой. На волне эмоций возникают перепады настроения: момент радости и веселья сменяются страхом и тревогой перед предстоящими родами. Всему виной гормоны, интенсивно вырабатываемые организмом для подготовки всех органов и систем к непростой работе – процессу родов.
Посещения врача и обследования
При нормальном протекании беременности на этом сроке никаких специальных обследований не назначается. Посещение врача в консультации происходит раз в неделю, где к каждому приему необходимо, как и прежде, сделать по направлению общий анализ мочи. В кабинете врача, ведущего беременность, в карту женщины будут вписаны все стандартные измерения: кровяное давление, текущий вес, окружность живота. Измерит специалист и высоту стояния дна матки, чтобы определить, опустился ли живот к данному сроку. Также доктором будет произведена пальпация животика беременной для выяснения расположения плода в матке. Врач отметит наличие или отсутствие жалоб, руки и стопы будут визуально осмотрены на предмет наличия отеков.
УЗИ на текущем сроке беременности
Ультразвуковое исследование планово не назначается. Оно производится при наличии определенных рисков, связанных с родами. Например, при многоплодной беременности, при ранее выявленном многократном обвитии пуповиной, или при наличии патологий беременности. Также несколько контрольных УЗИ назначается при родоразрешении кесаревым сечением.
Несколько важных моментов для беременных на поздних сроках вынашивания плода:
- Все вопросы о предстоящих родах, выборе роддома и врача, выбранного для присутствия в родильном зале, необходимо решать уже сейчас.
- Всегда держите при себе несколько важных документов: паспорт, медицинский полис и обменную карту. Последний из перечисленных документов должен находиться в сумке круглосуточно, куда бы не направилась беременная. В перинатальном центре женщина может оказаться буквально в любой момент, а без обменной карты роженицу сразу направят в отделение патологии.
- Если требуется родоразрешение с помощью операции кесарева сечения, то сама операция будет назначена для проведения уж на текущей неделе.
Предвестники родов на 39 неделе
Хотя к главному процессу, завершающему “девятимесячный марафон”, женщина и её семья готовятся на протяжении всей беременности, наступление родов для многих может стать неожиданным. Значительная часть беременных поступает в приемное отделение роддома в состоянии родов, нередко с отошедшими водами и большим открытием маточного зева. Как понять когда рожать, и какие предвестники могут сигнализировать о начале родового процесса? Попробуем разобраться.
Важно! При возникновении нижеперечисленных предвестников или косвенных признаков родов женщине необходимо максимально сохранять спокойствие, обратиться к врачу или позвонить в скорую медицинскую помощь, довериться врачам для получения квалифицированной помощи в родильном доме.
| Предвестники приближающихся родов | Описание процесса |
|---|---|
| Опущение живота у беременной | Готовясь появиться на свет, в последние недели вынашивания плода он прислоняется головой к нижней части матки, тем самым оттягивая её вниз. Верхняя часть матки перемещается из брюшной области в область таза, ослабляя давление на органы грудной клетки. Дышать становится легче, но ходьба и сидение теперь даются с чуть большим трудом из-за небольшого смещения центра тяжести. |
| Снижение массы тела | Встав на весы перед родами, женщина может заметить потерю в весе от 0,5 до 2 кг. С чем это связано: подготавливаясь к родовой деятельности, гормон прогестерон заставляет организм «сбрасывать лишнее», выводя накопившуюся жидкость в виде скрытых отеков и т.д. Женщина замечает, что в конце третьего триместра ей становится проще снимать кольца с рук и обувь. |
| Послабление стула | Бурная работа гормонов может привести и к усилению перильстатики кишечного тракта. Стул становится частым, жидким, что может беспокоить будущую маму, ведь этот симптом схож с протеканием кишечной инфекции. Если других признаков заболевания нет (отсутствует рвота, повышение массы тела, желудочные боли), то волноваться не стоит. |
| Снижение аппетита | Нередко меняются предпочтения в еде и снижается аппетит в конце третьего триместра. Чувство голода будто пропадает вовсе, более того, – беременная спокойно может провести весь день с бутербродом и бутылочкой воды. Эти ощущения можно трактовать как естественная подготовка пищеварительного тракта и организма в целом к грядущей родовой деятельности. |
| Ощущение дискомфорта внизу живота | Тянущие боли в крестце и внизу живота могут появиться буквально за 1-2 дня до родов, и женщина сразу заметит их – эти ощущения будут отличаться от всех тех, что присутствовали на протяжении 9 месяцев. Боли появляются из-за растяжения тазовых связок и могут сигнализировать о скором отхождении слизистой пробки матки. |
| Схваткообразные боли | Появление регулярных схваткообразных болей знаменуют собой начало родовой деятельности. Вначале бывают ложные схватки, или схватки-предвестники: они короткие, нерегулярные, редкие. Затем схватки становятся всё ритмичнее, чаще, возникая через каждые 10-15 минут. Если у женщины на сроке 39 недель болит низ живота, необходимо обратиться в приемное отделение роддома. Время появления регулярных схваток по врачебным меркам принято считать временем начала родов. |
Предвестники первых и вторых родов – в чем отличие?
Вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться в полном объеме как предвестники родов у первородящих. Повторные роды могут отличаться от первых, особенно если интервал между ними невелик. Если промежуток между двумя беременностями составил менее 1,5 лет, то вторые/третьи роды могут быть стремительными. Предвестники родов у повторнородящих могут представлять собой совершенно другой сценарий:
- подготовительного периода с ложными (нерегулярными) схватками может не быть вовсе, и женщина почувствует, что она в родах, уже при регулярных схватках;
- шейка матки, сохранившая повышенную эластичность, откроется быстрее, значительно сократив длительность родового процесса.
На заметку! Согласно статистике, вторая беременность и роды протекают легче и с меньшим количеством осложнений.
Что касается болезненности повторных родов, здесь все сугубо индивидуально. Бывает, что будущая мама отказывается от анестезии под предлогом того, что первый раз всё оказалось вполне терпимо, однако потом сожалеет о своём решении. Здесь совет может быть только один – прислушиваться к врачу и своим внутренним ощущениям. Зачастую именно врачу, ведущему роды, более понятно, как будут развиваться события в конкретной родовой деятельности.
Правильный настрой: подготовка к родам
Продуманное и подготовленное поведение во время родов способно не только утихомирить родовую боль без помощи медикаментов, но и избавит от лишних переживаний и поможет младенцу благополучно появиться на свет.
Причиной снижения порога болевой чувствительности вполне могут стать страхи, боязнь боли, негативные эмоции перед родами. Между тем, процесс родоразрешения, как и сама беременность – процессы естественные, и в норме во время родов женщина не должна ощущать сильных, изматывающих болей. Существуют приемы простого самообезболивания, которым учат на курсах подготовки для мам, но ими можно овладеть и дома, самостоятельно, без посторонней помощи. Рассмотрим их подробнее.
Психологический настрой
С первых дней беременности женщине важно настроиться на то, что все девять месяцев пройдут легко, беззаботно и без осложнений. Если во время родов нет вмешательства извне и все идет так, как предусмотрено самой природой, то организмом включается «система против боли», подавляющая столь неприятные болевые импульсы, и выбрасывает в кровь матери эндорфины для обезболивания процесса. Их называют в простонародье гормонами счастья, и они предусмотрены самой природой. Организм при положительном, оптимистичном настрое получит эндорфины в необходимом количестве, что значительно уменьшит боль в родах.
Важно! Главное – не поддаваться панике без причины. Особенно важно запомнить это женщинам, у которых проходит первая беременность. В процессе родов важно представлять, что чувствует не только мама, но и её ребенок. Крохе тоже нелегко и нужно помочь появиться ему на свет. Для этого нужно внимательно слушать, что говорит акушерка и врач, ведущий роды.
Выбор правильного положения тела
Верное положение для каждого периода родов – также один из залогов успеха и снятия дискомфорта. Узнать эти положения важно заранее, чтобы была возможность потренироваться и освоить их еще дома, а в нужный момент выбрать подходящее. Среди возможных положений можно выделить вертикальное (схватки идут интенсивнее), стоя на четвереньках (стимулирующий эффект), стоя на коленях, сидя на корточках (расширяется просвет таза) и лежа на боку. Для каждой будущей мамочки наилучшая позиция своя, та, в которой ей удобно в конкретный момент родов.
Приемы массажа
Правильный массаж ослабляет родовую боль, делая её менее интенсивной. Массажные движения оказывают стимулирующее действие на нервные окончания, которые в свою очередь посылают импульсы к головному мозгу. Начинать массаж можно с момента регулярных схваток. Движения могут быть поглаживающими, разминающими, растирающими. Массируется область спины, крестцовой области, внутренней поверхности бедер и низ живота.
Дыхательные техники
Правильное дыхание в родах – это навык, который можно начать изучать и усовершенствовать уже сейчас. Дыхательные техники помогут роженице в любой момент расслабить мышцы таза, избавиться от эмоционального дисбаланса, сохранить силы. Можно пользоваться следующими вариантами дыхания:
- «собачка» – рот роженицы открыт, вдох-выдох частые и поверхностные. Данная техника помогает на пике схватки уменьшить болевые ощущения, расслабить напряженные мышцы матки и просто слегка отвлечься, передохнуть;
- «глубокое дыхание» – полноценный выдох в несколько раз длиннее вдоха. Прием очень эффективен при процессе раскрытия шейки матки;
- «паровозик» – один глубокий вдох и серия коротких акцентированных выдохов. Техника помогает перед полным раскрытием шейки, но когда потуги еще запрещены врачом, и есть необходимость снизить напряжение в брюшной полости;
- «задувание свечи» – один короткий вдох и спокойный долгий выдох через губы, сложенные трубочкой. Альтернативная техника предыдущего способа.
Обратите внимание! Если будущие родители планируют партнерские роды, то есть смысл овладеть правильным дыханием вместе. В момент родового процесса супруг сможет помочь роженице отрегулировать дыхание, выполняя упражнения вместе с ней.
Рацион беременной на 39 неделе
В третьем триместре у женщины происходит максимальный набор веса, ведь ребенок в утробе начинает интенсивно расти. За 7 дней в норме беременная прибавляет 300-400 г. В ежедневном рационе на 39 неделе беременности должно содержаться не менее 2500 ккал, чтобы полностью удовлетворить потребность материнского организма в энергии. При этом особое внимание следует уделять правильному составу микроэлементов в пище: будущим мамам особенно важны магний, йод, железо и кальций.
Вот как выглядит один из вариантов меню для будущей мамочки в третьем триместре:
Сколько пить жидкости в день при отёках?
Часто, заметив отёки, беременная начинает ограничивать себя в ежедневном употреблении жидкости. Такой подход в корне неправильный. Почки будущей мамы устроены так, что при недостатке жидкости они приостанавливают её выведение. Иными словами, чем меньше женщина в положении будет пить, тем сильнее может усилиться отечность. Чтобы поддерживать в норме водно-солевой баланс, врачи рекомендуют употреблять не менее 1,8 – 2 л жидкости в день, включая бульоны/супы, сочные овощи и фрукты.
Рецепты лёгких повседневных блюд
Салат из яблок и чернослива
Сладкое, очищенное от кожуры яблоко натереть на крупной терке. Слегка сбрызнуть лимонным соком. Добавить к яблоку предварительно замоченную в воде и размягченную мякоть чернослива (2-3 шт.). Перемешать, заправить легкий салат мёдом или натуральным йогуртом.
Куриный суп с фрикадельками и зеленью
Вскипятить 2,5 л. воды. В кипящую воду добавить 250 г. куриных голеней, довести до кипения. Посолить и варить 15 минут. Добавить в кастрюлю 3 очищенных и порезанных картофелины, 1 натертую на терке морковь и мелко нашинкованную луковицу. Голени вынуть из бульона. Куриный фарш (100 г.) посолить, слегка поперчить. Сформировать из куриного фарша и одного яйца маленькие фрикадельки. Добавлять в кипящий суп до одной, слегка помешивая. Варить 15 минут. Затем добавить в кастрюлю мелко нарезанную петрушку. Довести до кипения и выключить огонь. Подавать с ломтиком хлеба или гренками.
Кабачки, тушенные в сметане
Очищенный от кожуры кабачок (2 шт.) нарезать небольшими ломтиками, посолить и потушить в сковороде с кусочком сливочного масла. Когда жидкость от овоща испарится, добавить 2 ч.л. муки, хорошо перемешать, влить в блюдо 1-2 ст.л. сметаны и довести до кипения. Кушать готовую еду теплой, посыпав по желанию свежей зеленью.
Советы для снижения риска возникновения разрывов в родах
Профилактикой разрывов и акушерских травм в родах являются следующие мероприятия.
Формирование некрупного плода.
В течение беременности будущей маме важно набрать не более 15 кг. Можно пройти тест толерантности к глюкозе для исключения гестационного диабета, который приводит к высокой массе плода. С 38 недели и далее необходимо контролировать прибавку массы тела и предполагаемую массу ребенка, следя за своим питанием. При первых родах женщина должна подойти к концу срока вынашивания с весом младенца не более 3600 г. При повторных родах вес ребенка не должен быть значительно больше, чем при первых. Тогда риск возникновения разрывов будет значительно ниже.
Не приобретайте сомнительных средств.
Не существует технологий, которые могли бы профилактировать разрывы в родах на этапе беременности. Различные кремы, шарики и т.д. – это всего лишь коммерческий маркетинг. Доказательств эффективности этих средств нет.
Посоветуйтесь с врачом.
Перед родами желательно пройти осмотр у акушера для определения высоты стояния промежности. При высокой и ригидной промежности риск разрывов действительно высок. Тогда врач, принимающий роды, сможет составить план поведения во втором периоде родов, поможет выбрать правильную позицию (возможно, вертикальные роды или роды на боку и т.д.).
Без спешки.
Отсутствие спешки при родоразрешении – еще одно условие отсутствия разрывов. Если роды идут физиологически, сердцебиение ребенка не страдает, не возникают требующие неотложной помощи ситуации, следует дождаться максимального опущения и становления головки в родовые пути, и только тогда начинать тужиться.
Вопрос профилактики разрывов должен решаться только непосредственно с ведущим беременность врачом-акушером.
Беременность затянулась: возможно ли ускорить роды?
Страх преждевременных родов, присутствующий на протяжении всей беременности вплоть до третьего триместра, сменяется страхом не родить в срок и переносить беременность. Будущая мама переживает, что проходят день за днем, а её долгожданный младенец все еще не торопится появиться на свет. Это заставляет беременную волноваться и искать способы, как ускорить роды. Но даже если срок вынашивания малыша уже перешел черту предполагаемую дату родов, не нужно сильно волноваться и тревожиться по этому поводу.
Всё дело в том, что еще , определив размеры эмбриона, врач мог ошибиться при подсчете предположительного дня его рождения. По медицинским меркам беременность считается переношенной, если с момента ориентировочной даты родов прошло более 1,5-2 недель. В этом случае делается ультразвуковое исследование. Если врачи в приемном отделении роддома решат, что плод готов к рождению, они могут произвести осмотр на кресле и проколоть плодный пузырь для отхождения вод. С этого момента начнется родовая деятельность.
В женской консультации можно услышать простые советы, как самостоятельно простимулировать начало родов. Существует множество таких способов, в том числе и народны методов, но действительно безопасными могут считаться лишь некоторые из них.
- Первый способ предлагает будущей маме на последних сроках продолжать вести с супругом половую жизнь. Многие пары отказываются от секса на сроке больше , что совершенно напрасно – сперма имеет свойство размягчать шейку матки, постепенно подготавливая её к процессу родов. На сроке в 39 недель занятия любовью 2-3 раза в неделю помогут привести матку в тонус и стимулировать её к более скорому созреванию.
- Второй способ предлагает женщине ежедневно массировать грудь и соски, что также стимулирует выработку гормонов, способствующих повышению готовности организма к родам. Массаж должен быть мягким, не травмирующим нежную кожу, но настойчивым и регулярным.
Оба способа считаются безопасными и не способны причинить вреда маме и будущему младенцу. Но стоит знать, что вызывать роды без консультации с лечащим врачом в домашних условиях нельзя! При неверном и неаккуратном подходе к собственному организму есть риск нанести вред себе и маленькой подрастающей жизни внутри вас.
- Проверьте собственную готовность для планового поступления в роддом. Документы и полиэтиленовые пакеты с вещами должна быть полностью собраны. Не забудьте, что вещи необходимо разделить на три части: те, что потребуются до родов, затем необходимые предметы после родов, и последний пакет – с одеждой на выписку для вас и вашего малыша.
- В каждом роддоме могут быть местные правила и разрешенные/запрещенные предметы, о которых необходимо знать заранее. Чтобы в серьезный момент не попасть впросак, уточните важные моменты у недавно родивших знакомых женщин, задайте вопрос на форуме вашего города, или внепланово посетите приемное отделение, где можно найти информацию для будущих мам.
- Как и на предыдущих сроках, необходимо придерживаться принципов здорового питания. Не стоит перед родами пускаться «во все тяжкие», съедая много сладостей, фастфуда, копченых и жирных продуктов. Перегружать систему пищеварения перед рождением крохи чревато расстройствами желудка и послаблением стула. В приоритете постное мясо, морская рыба, сезонные овощи и фрукты, каши, отварные блюда и блюда на пару.
- Больше отдыхайте – совсем скоро не останется времени для полноценного сна, поэтому используйте возможность выспаться как следует сейчас. Поздний просмотр телевизора, ночные посиделки должны остаться позади. Выстройте свой день так, чтобы на ночной и дневной сон выделялось как минимум 10-12 часов.
- Скоро ваша семья пополнится на еще одного человечка, поэтому постарайтесь именно сейчас понемногу приучать близких к появлению новых обязанностей. Разгрузите себя от домашних дел и распределите часть из них между родными. Так не возникнет непониманий в послеродовой период, когда вам резко понадобится поддержка и помощь.
- Ухаживайте за своим телом. Продолжайте смазывать участки кожи, подверженные растяжкам, специальным косметическим маслом или кремом. Возможно, стоит подобрать новый дезодорант – после рождения малыша рекомендуется использовать средства без запаха и агрессивных веществ в составе, чтобы малышу во время грудного вскармливания было комфортно.
- Подготавливайтесь к процессу родов, изучая специальную литературу или посещая тематические сайты. Теоретические знания об уходе за новорожденным отложатся в памяти и подскажут, как следует действовать в нужный момент. Особенно полезно подковать себя в плане грудного вскармливания тем, кто готовится стать мамой в первый раз.
Каждая беременность индивидуальна, а предполагаемый срок родов - лишь условность, которая рассчитывается с учетом даты начала последней менструации. Если малыш еще не родился, и 39 неделя беременности (41 акушерская) продолжается - не стоит переживать. Такое незначительное перенашивание допустимо. В каких ситуациях следует ускорить роды?
39 неделя беременности от зачатия еще не является длительным перенашиванием, поэтому женщина может находиться дома и направляется в роддом только с началом схваток или при подтекании околоплодных вод. Обычно к этому сроку дохаживают те, чья беременность протекала физиологически и не было показаний для более раннего родоразрешения. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.
Таблица - Интересные факты
Что происходит с плодом
Ребенок полностью готов к появлению на свет. Его вес в среднем достигает 3200-3500 г. Масса тела крупных детей может составлять 4000 г и более. Рост варьирует от 52-56 см, и это лишь приблизительный показатель. Все системы организма малыша сформированы и готовы существовать вне утробы матери, ничего значимого уже не происходит:
- основные органы - печень, почки, поджелудочная железа, сердце полноценно справляются со своими задачами;
- дыхательный аппарат - в легких уже накопился сурфактант, который после рождения способствует активному самостоятельному дыханию;
- желудочно-кишечный тракт - способен переваривать материнское молоко, в кишечнике уже скопился первородный смолянистый кал, меконий, от которого малыш избавится в первые сутки после рождения;
- центральная нервная система - сейчас и с появлением малыша на свет она продолжает совершенствоваться;
- иммунитет - плоду активно передаются иммунные клетки матери, ведь после родов ему особенно нужны антитела, способные защитить его от патогенных микроорганизмов.
Кости малыша продолжают минерализоваться, уплотняются роднички. Во время прохождения через родовые пути окружность головы практически не меняется, поэтому переношенная беременность сопровождается большей вероятностью осложненных родов, чаще выполняется кесарево сечение.
Внешний вид
Кожа малыша имеет нежно-розовый оттенок. С нее полностью сошли пушок (лануго) и первородная смазка, которая может оставаться лишь в функциональных складках. Многие дети к моменту родов уже обзаводятся шевелюрой. Практически у всех малышей отрастают ногти, которыми они способны поцарапать себя еще в утробе. Подкожный слой сформировался, потому на теле ребенка уже нет «морщинок». Лицо приобретает индивидуальные черты.
Шевеления и активность
На 39 неделе беременности плод уже максимально набрал вес и вырос в размерах, поэтому ему тесно находиться в утробе. Малыш продолжает двигаться, но теперь его активность ограничивается толчками конечностей и поворотами головы. Его руки и ноги прижаты к телу, именно такая поза является наиболее благоприятной для родового процесса. Будущей маме следует продолжать контролировать шевеления. Их должно быть не меньше десяти в день.
Расположение
В норме к 39 неделе беременности плод лежит головой вниз, вдоль матки. Это наиболее комфортная позиция для прохождения по родовым путям. Если малыш опустился тазом вниз, женщине назначается родоразрешение путем кесарева сечения. При небольшом весе плода и повторной беременности допускаются естественные роды. Случаи поперечного или косого положения плода обычно родоразрешаются к 39-40 акушерской неделе. При их обнаружении сейчас выполняется кесарево сечение.
Признаки переношенности
Определить, переносила женщина беременность или нет, можно по признакам в процессе родов или после них. Они следующие:
- маловодие;
- отсутствие сыровидной смазки;
- масса плода около 4000 г;
- длинные ногти на руках и волосы на голове;
- плотные кости черепа и уменьшенные размеры родничков;
- кожа зеленоватого или желтоватого цвета.
Состояние матери
На 41 акушерской неделе с будущей мамой не происходит никаких значимых изменений. Если ее что-то беспокоило раньше, симптомы могут усилиться, например, обостряется геморрой или появляются боли в спине.
Сейчас мысли будущей мамы сосредоточены на теме родов. Это волнительный период, ведь родовая деятельность может начаться в любую минуту.
Если ранее живот женщины не опустился, это происходит сейчас. Под влиянием гормонов продолжает подготавливаться к родам шейка матки: на 39 неделе беременности происходит ее укорочение и размягчение, раскрывается цервикальный канал.
Уменьшается количество амниотических вод, они могут быть желтыми или даже зеленоватыми, что является признаком переношенной беременности и внутриутробной гипоксии плода.
Дискомфорт
Помимо волнения и тревоги, женщина переживает множество других ощущений.
- Ложные схватки . Они все чаще дают о себе знать, их иногда тяжело отличить от физиологических. Периодически «каменеет» живот на 39 неделе беременности - тонус возникает при поглаживании, физической нагрузке.
- Давление на промежность . Опустившийся малыш оказывает дополнительное давление на область промежности, при этом боли могут отдавать в нижние конечности и поясницу.
- Пинания ребенка . Несмотря на то, что уменьшилось давление на диафрагму и живот несколько опустился, ребенок может резким толчком ноги/руки причинять будущей маме боли в области желудка или печени, провоцируя изжогу и даже тошноту.
- Боли . Возможны болевые ощущения в крестце и пояснице по причине защемления бедренного нерва. Могут неметь верхние и нижние конечности, возникать судороги ног, особенно в ночное время.
Выделения
Особенно важно обратить внимание на характер влагалищных выделений на 39 неделе беременности. В норме они:
- без запаха и цвета;
- умеренные и однородной консистенции;
- имеют слизистый характер.
Допустимо выведение слизи с кровянистыми прожилками или коричневого цвета. Это отходит слизистая пробка, защищающая ребенка от проникновения патогенных микроорганизмов. Она может выделяться полностью или частями. Это указывает на приближение родовой деятельности.
Патологические выделения (кандидоз, кольпит) должны стать поводом для обращения к врачу. Специалист назначит лечение, чаще всего это местные свечи. Игнорирование воспаления во влагалище повышает риск разрывов в родах и инфицирования плода.
Если выделения стали жидкими, обильными и имеют сладковатый запах, нельзя исключить подтекание околоплодных вод. Они могут подтекать в течение некоторого времени или излиться практически все сразу. При возникновении сомнений следует незамедлительно обратиться в роддом. Зеленые, желтые воды или с примесью мекония - признак неблагополучия плода.
Предвестники родов на 39 неделе беременности
Предвестники родов - это признаки, указывающие на скорое начало родовой деятельности. За неделю до начала схваток могут появиться следующие предвестники:
- легче дышать - из-за уменьшения высоты стояния дна матки;
- инстинкт гнездования - из-за колебаний гормонального фона женщине приятно пересматривать и складывать вещи малыша, уединяться;
- малыш неактивный - шевеления чувствуются реже, но их должно быть не менее десяти в сутки.
Слизистая пробка обычно отходит за день-два до начала схваток, это может сопровождаться однократным поносом без признаков отравления и без температуры. За семь-десять дней (иногда и раньше) женщину начинают беспокоить тянущие боли внизу живота, пояснице, иногда сокращения матки каждые 10-15 минут, но вскоре они проходят.
Регулярными родовыми схватками можно считать сокращения матки каждые 7-10 минут. При этом частота их увеличивается, а перерыв на отдых уменьшается. Предвестники родов на 39 неделе беременности у повторнородящих могут появиться с началом активных схваток.
Обследование
При посещении гинеколога выполняется обычный осмотр, измеряется давление, ВДМ и окружность живота. Записывается КТГ. На усмотрение врача может назначаться УЗИ. Оно поможет определить:
- косвенные признаки перенашивания;
- размеры малыша;
- количество амниотических вод;
- признаки старения плаценты;
- скорость кровотоков в маточных, плодовых и плацентарных сосудах.
Необходимость стимуляции
Нормой для начала родов считается период с 37 по 42 акушерские недели. На это влияет множество факторов: точная дата зачатия, наличие предыдущих беременностей, количество вынашиваемых плодов, возраст женщины.
В случае выявления показаний может быть принято решение о стимуляции родов на 39 неделе беременности (от зачатия). К ним относятся:
- зрелая шейка матки
- отхождение амниотических вод без начала родовой деятельности;
- маловодие или многоводие;
- гестоз или только отеки/повышение давления.
Методы
Могут быть применены следующие методы для того, чтобы вызвать роды.
- Амниотомия. Наиболее естественный способ. Предполагает вскрытие околоплодных оболочек с помощью бранши от пулевых щипцов. Процедура неболезненная. Женщина ощущает все так, будто проходит обычный осмотр на гинекологическом кресле. Амниотомия может проводиться только при условии зрелой шейки матки.
- Специальный катетер . Небольшого диаметра баллон устанавливается в цервикальный канал на сутки. Сразу после установки в него нагнетается определенное количество стерильной жидкости. Таким образом осуществляется механическое давление на шейку матки, и она «открывается». Катетер извлекается и проводится амниотомия.
- Препараты . При незрелой шейке матки назначаются гормональные препараты на основе простагландинов (гели «Препидил», «Простин») или мифепристона. Они вводятся во влагалище либо принимаются внутрь.
При второй и последующих беременностях стимуляция родов имеет более благоприятный прогноз. У первородящих подобные действия чаще заканчиваются экстренным кесаревым сечением.
Наступила 39 неделя беременности! Роды могут начаться в любой момент, поэтому женщине необходимо быть полностью готовой к этому событию. А вот малыш уже совсем готов к появлению на этот свет!
Все органы и системы работают в полную силу: сердце перекачивает кровь, почки фильтрую ее и образуют мочу, в кишечнике уже сформировались ворсинки, способствующие передвижению пищи по нему. В кишечнике уже образовался меконий- первородный кал, который выделится после рождения малыша.
Щитовидная железа и надпочечники вырабатывают гормоны, способствующие нормальному развитию ребенка! Поджелудочная железа вырабатывает инсулин для переваривания глюкозы и многие другие ферменты, помогающие в пищеварении: липазу, трипсин, химотрипсин, амилазу, лактазу, мальтазу.
Костно-мышечная система крохи крепнет с каждым днем, однако кости черепа остаются мягкими, а швы не срастаются. Это не случайно, а необходимо для того, чтобы ребенок беспрепятственно прошел через родовые пути женщины. После родов кости затвердеют, а швы срастутся.
Кроха активно заглатывает околоплодные воды и сосет пальчик, так он готовится к питанию материнским молоком, ведь его будет не так-то просто добыть. Двигается малыш все меньше, ведь места стало совсем мало, однако все-таки редкие движения женщина должна улавливать.
Малыш уже выглядит розовеньким, пухленьким и щекастеньким, а все благодаря подкожно-жировой клетчатке, которая продолжает накапливаться. Ноготки на пальчиках уже достаточно длинные для того, чтобы малыш мог себя поцарапать, на подушечках пальцев появились индивидуальные узоры. Взгляд малыш уже может фокусироваться на расстояние 20-30 см!
Плод и размер живота
Малыш стал уже совсем большим и уже готов к родам! На 39 неделе его рост составляет 50-53 см, а вес – 3250 г. А вот женщина за период беременности набрала около 11-16 кг, но теперь она вряд ли наберет еще, скорее всего, вес, напротив, будет снижаться. Матка возвышается над лонным сочленением уже на 38-39 см, а если мерить от пупка, то на 16-20 см. Совсем скоро дно матки будет снижаться, а головка малыша войдет в родовые пути. Как и говорилось выше, роды на 39 неделе, как правило, протекают благоприятно.
Ощущения
На 39 неделе может возникнуть временная окаменелость живота, тянущие боли в пояснице, повышение тонуса матки, отхождение слизистой пробки, разжижение стула, такие симптомы должны насторожить женщину, ведь это предвестники родов! Особенно, если спазмы живота происходят более 5 раз за час. Решать тренировочные у вас схватки или начались роды лучше всего со специалистом, поэтому не медлите с обращением в больницу. Стоит отметить, что слизистая пробка может отойти и за 2 недели до родов, поэтому впадать в панику не стоит, если околоплодные воды не подтекают. Дело в том, что слизистая пробка создает некий барьер для защиты цервикального канала матки и плода от попадания бактерий. Но это не единственная защита, существуют еще амниотические оболочки, они также необходимы для защиты плода от инфицирования. Однако, если околоплодные воды начинают подтекать – вы заметили водянистые выделения, прозрачные или светло розовые – необходимо срочно ехать в роддом. Слизистая пробка выглядит иначе: она имеет слизисто-бежевый, коричневый или с прожилками цвет, по консистенции слизистая, может выходить порциями несколько дней. Она может отходить за недели до родов, а может выйти только во время родовой деятельности, поэтому паниковать не стоит, просто расскажите об этом врачу при посещении консультации.
Ну а если предвестники родов вас еще не посещали, скорее всего, вы ощущаете тянущие боли в пояснице. И все дело в напряжении мышц позвоночника, ведь вы носите каждый день такой груз на себе. Чтобы помочь мышцам разгрузиться, необходимо носить специальный бандаж, а так же разминать спину по возможности, и никаких тяжестей! Это не только усиливает нагрузку на спину, но и может вызвать роды.
Живот интенсивно растят, поэтому кожа чешется, смазывайте ее специальным кремом от растяжек или просто жирным кремом, чтобы она становилась эластичной. Это не только избавит вас от зуда, но и предотвратит появление растяжек.
Чтобы ножки не уставали и не отекали, делайте каждый вечер расслабляющий массаж и прохладные ванночки. Не забывайте, что сидеть нога на ногу строжайше запрещено, во избежание варикозного расширения вен и тромбозов. Так же не рекомендуется спать на спине, это приводит к сдавлению нижней полой вены и появлению у женщины головокружения, вплоть до обморока, а малыш в это время испытывает значительное кислородное голодание. Самое оптимальное положение для сна – на боку.
Ну и самое частое – это предродовое волнение, от которого может пропадать сон и аппетит. Не поддавайтесь панике, ведь это не решит ваших проблем, а только неблагоприятно повлияет на плод. Расскажите о своих переживаниях близким, поговорите с врачом о том, что вас беспокоит. В любом случае вы получите порцию заботы и любви и ваши страхи исчезнут.
Опасности
На 39 неделе преждевременные роды уже не страшны, ведь малыш уже полностью готов к появлению на свет. Однако роды могут застигнуть в самый неподходящий момент, что может вызвать некоторые затруднения. Отхождение околоплодных вод без дальнейшей родовой деятельности может привести к инфицированию плода.
Как и прежде, стоит опасаться коварного позднего гестоза! Он может внезапно настигнуть и в 39, и в 40 недель, поэтому не теряйте бдительность и внимательно следите за своим состоянием. И если вдруг начинаете отмечать тошноту, рвоту, головокружение, повышение артериального давления, появление отеков и резкое повышение массы тела, не медлите с обращением к врачу, даже если вчера чувствовали себя абсолютно нормально, ведь симптомы могут нарастать буквально за часы.
Обращайте внимание на выделения, если они становятся зелеными, с неприятным запахом и сопровождается зудом наружных половых органов, скорее всего у вас инфекция, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу.
Всегда стоит помнить, что беременной женщине стоит опасаться вирусных инфекций, ведь иммунная система малыша очень уязвима сейчас. К наиболее неблагоприятным инфекциям относятся корь, краснуха, гепатиты, особенно гепатит Е, в третьем триместре беременности он протекает особенно тяжело.
Боли в животе
На 39 неделе к боли необходимо относиться внимательно, так как она может стать первым признаком начинающихся родов. Кроме того необходимо четко различать тренировочные схватки и регулярные. Тренировочные схватки почти безболезненны, неинтенсивные и нерегулярные. А вот, когда они повторяются 5 раз за час, сопровождаются интенсивной болью и при этом живот каменеет, а матка в гипертонусе, необходимо срочно вызвать скорую — это симптомы начала родов.
Не резкая боль, чаще всего возникающая при резком повороте или подъеме со стула совершенно не опасна. Чтобы ее избежать, можно носить специальный бандаж и стараться не делать резких движений, ходить медленно и осторожно. Однако, если такая боль становится интенсивной, отдает в поясницу, стоит обратиться в больницу, возможно это начало родов.
Боль в животе, имеющая резкий, схваткообразных характер и сопровождающаяся кровянистыми выделениями из половых путей, также повод для срочного обращения к врачу, существует риск отслойки плаценты.
Питание мамы
Как и на предыдущих неделях в питании стоит придерживаться установленных ранее принципов. Очень важно относиться к этому ответственно, но, кончено, без фанатизма: морить себя голодом или, наоборот, есть за семерых, не стоит, во всем необходима золотая середина. А учитывая, что на последних сроках женщина двигается меньше, соответственно, и ее энерготраты уменьшаются, поэтому поступать калорий тоже должно меньше. Но это совсем не значит, что надо есть меньше! Режим питания менять не стоит, а вот продукты, входящие в рацион стоит пересмотреть. Необходимо отказаться от мучного, жирного, сладкого (включая лимонады), копченого и жареного. Кроме того, мы уже знаем, что ребенок различает вкусы и многая еда может просто прийтись ему не по душе! Как правило, это острая и пряная пища, поэтому ее тоже необходимо исключить из рациона. Есть в этом и свои плюсы, если вы исключите эти продукты, изжога и запоры будут мучить вас гораздо реже.
Итак, мы обсудили, что нельзя, возникает вопрос, а что же можно? А можно овощи и фрукты, можно свежие или запеченные, обязательно кушайте супчики на овощных бульонах или нежирных мясных, а также каши. Всю пищу лучше есть в отварном виде, либо приготовленную на пару. Не забывайте про молочные продукты, они должны быть ежедневно в вашем рационе. Нежирное мясо и рыба так же вам сейчас необходимы. Откажитесь от перекусов особенно сухомяткой, если чувствуете нестерпимый голод, лучше выпейте стакан кефира или съешьте творожок. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 3 часа до сна.
В зимне-весенний- и осенне-зимний периоды очень важно поддерживать свою иммунную систему и кушать больше витаминчиков, пить отвар шиповника. Конечно, только питанием восполнить всю потребность в витаминах и минералах вряд ли получится, поэтому врач вам может назначить витаминно-минеральный комплекс.
Что нужно делать
На 39 неделе посетить женскую консультацию вы можете при наличии жалоб и вопросов. Однако, если вы пропустили плановый осмотр на прошлой неделе, вы, конечно, можете сделать на этой. Там вас ждет стандартный набор процедур: измерение артериального давления, веса, размеров животика, а также оценка сердцебиения малютки. Кроме того необходимо будет сдать кровь и мочу на анализ. Если вы не сделали этого прежде, то вам назначат анализы на ВИЧ-инфекцию. Врач должна осмотреть шейку матки, оценить степень ее раскрытия, она не должна превышать более 1 см. Врач может назначить доплерометрическое исследование, для оценки кровотока плода. Ну и привычное исследование – кардиотокография. На приеме не забудьте задать все интересующие вопросы: как будут проходить роды, когда необходимо вызвать скорую, что надо с собой взять, какие документы нужны. Услышав ответы на вопросы, вы будете вооружены полностью!
Закончив с больничными хлопотами, посвятите время семье, больше гуляйте, отдыхайте, дышите свежим воздухом, избегайте стрессов. В период отдыха общайтесь с малышом, читайте ему сказки, пойте песенки, нежно поглаживайте животик, все это крохе очень нравится. Не забывайте про правильный сон и питание. Готовьтесь стать мамой – читайте книги о материнстве, смотрите позитивное кино, слушайте приятную музыку, многие исследователи считают, что это благотворно влияет на плод: такие дети наделены многими талантами и быстро развиваются.
Как выглядит живот
На тридцать девятой неделе беременности живот максимально большой, малыш почти готов к родам.
Фото живота
Плод на 39 неделе беременности
Это предпоследняя неделя беременности, если брать во внимание идеальную 40-недельную ее длительность. Но роды могут произойти и несколькими неделями раньше или позже, что является нормой. На 39 неделе беременности плод совершенно готов к самостоятельному независимому функционированию. Легкие полностью созрели и заработают сразу с первой порцией вдыхаемого воздуха. Пищеварительная система в состоянии принимать, продвигать, переваривать и усваивать пищу: уже образовались ворсинки на слизистой оболочке, поджелудочная железа вырабатывает необходимые ферменты. Правда, кишечник ребеночка пока что стерилен, но после первой же трапезы его начнут заселять бактерии.
Исправно работает маленькое сердечко, перекачивая кровь по всему организму, и почки, выводя продукты обмена через мамину выделительную систему. Количество околоплодных вод на 39 неделе беременности заметно снижается, но они не прекращают обновляться каждые 3 часа, и так происходит вплоть до их отхождения.
Уже отлично развито зрение ребеночка: он не просто реагирует на свет и тьму, мелькание и движение перед глазами, но способен также фокусировать свой взгляд на расстоянии 20-30 см, то есть во время кормления он будет видеть ваше лицо! Непременно улыбайтесь ему!
Все еще продолжается развитие центральной нервной системы крохи. Этот процесс будет продолжаться и после его рождения.
Ребенок на 39 неделе беременности уже очень красивый и выглядит как младенец: кожица разгладилась и обрела приятный розоватый оттенок, появились складочки и щечки, почти полностью исчез пушок и первородная смазка. Несмотря на стесненное пространство, он продолжает расти и поправляться: его полный рост (размер) уже превышает 50 см, а вес доходит до 3500 г. Конечно, эти данные очень индивидуальны.
Ощущения
Матка плотно окутывает своего жильца, поэтому мама чувствует практически каждое его шевеление. Постарайтесь запечатлеть этот момент в своей памяти: он уже никогда не повторится…
Вы, наверное, ждете родов с нетерпением: ведь состояние тяжести во всем теле и дискомфорта не просто утомило за долгое время, но дошло до своего пика. Матка всем своим весом давит на мочевой пузырь, из-за чего походы в туалет кажутся бесконечными! Чтобы мочевой пузырь мог максимально опорожняться, наклоняйтесь вперед, когда мочитесь, и не спешите вставать. Вы испытываете также сильное давление на область промежности и таза, из-за чего появляются ноющие, колющие и стреляющие боли, отдающие в ноги. Больно ходить, неудобно сидеть, тяжело лежать, порой невозможно найти удобную позу для сна…
Все же, несмотря на разбитость и усталость, невесть откуда у большинства мам берутся силы и воодушевление: начинается «синдром гнездования». Женщина с огоньком в глазах начинает наводить порядки в доме, создавая уют и комфорт для всей семьи и особенно нового его члена. Это, пожалуй, самое приятное ощущение перед родами. Оно позволяет отвлечься маме и заряжает ее необходимым оптимизмом. Но не переусердствуйте. Сейчас необходимо беречь силы для родов, поэтому примите роль прораба, и пусть родные выполняют ваши поручения.
Не забывайте о ежедневных прогулках, поскольку кислород ребенку сейчас необходим как никогда раньше: плацента начинает стареть и уже не так прилежно выполняет возложенные на нее функции.
На 39 неделе беременности шейка матки начинает укорачиваться и раскрываться. Вы начнете ощущать головку малыша в тазу между бедрами, которая давит на дно таза.
Живот
Живот на 39 неделе беременности, скорее всего, уже опустился. У первородящих женщин это происходит за несколько недель до родов, у повторнородящих может случиться прямо накануне, а в некоторых случаях живот и вовсе не опускается. Но ребеночек уже устремляется к выходу: его предлежащая часть (та, которой он покажется на свет), в большинстве случаев это головка, входит в область малого таза. Врач может прощупать ее при осмотре - как внешне, так и изнутри. Тонус стенок брюшного пресса снижается - и дно матки немного отклоняется кпереди.
Живот сейчас просто огромный! Кожа сильно натянута, из-за чего нередко чешется, пупок может выпирать наружу. Пусть вас это не беспокоит: после родов все встанет на свои места.
В последние недели вы имели счастье наблюдать, как танцует ваш малыш: живот буквально ходуном ходил. Перед родами дискотеки прекращаются, ребенок затихает, но вы все равно должны каждый день чувствовать его шевеления, просто они уже не такие активные - внутри стало уж слишком тесно для деятельности.
Вес на 39 неделе беременности
Ни большой живот, ни продолжение набора веса малышом уже не должны влиять на ваш собственный вес на 39 неделе беременности. К этому времени общая прибавка за весь период вынашивания составила 11-16 кг (плюс-минус). И теперь вы уже не должны поправляться. Напротив: перед родами женщина, обычно, немного теряет в весе (буквально 1-2 килограмма) из-за усиленного выведения жидкости из организма. Это запланированный природой подготовительный этап: женщина должна быть гибкой и подвижной, чтобы легче родить.
Поэтому не прекращайте взвешиваться: внезапный недовес предупредит вас о скорых родах.
Часто у женщины исчезает аппетит за несколько дней до родов. Но бывает также, что никаких особых изменений в этом плане не происходит.
Секс
Секс на 39 неделе беременности - то фактически секс перед началом родов. Можно ли и стоит ли его практиковать? Врачи на этот вопрос отвечают по-разному, и каждая пара должна для себя решать сама. Еще недавно медики накладывали строгий запрет на интимную близость в последние 6 недель беременности. Главный аргумент такой позиции: оргазм стимулирует маточные сокращения и может вызвать преждевременные роды. Сейчас они вам уже нестрашны, да и эта точка зрения давно опровергнута. Ориентироваться следует исключительно на самочувствие женщины. Некоторые из них довольно сильно устают и плохо себя чувствуют, поэтому в последние недели не испытывают влечения к супругу. Но многие напротив - нуждаются в близости с ним, хотят почувствовать себя любимой, желанной, нужной. Секс на 39 неделе беременности не возбраняется, если целостность плодного пузыря сохраняется, а будущие родители нуждаются в близости друг с другом. Более того, врачи всего мира давно пришли к выводу, что секс перед родами является самой лучшей естественной их стимуляцией, и в некоторых странах даже рекомендуется заниматься сексом после начала регулярных схваток, чтобы подготовить шейку матки к раскрытию и в целом облегчить и ускорить процесс родоразрешения. Дело в том, что мужская секреция содержит гормон простагландин, подготавливающий шейку матки, а эндорфины, выделяющиеся в материнском организме во время секса, действуют как легкое обезболивающее.
Однако будущему папе следует быть предельно ласковым и аккуратным. И если мама почувствует боль и дискомфорт во время секса, то лучше его прекратить.
Боли на 39 неделе беременности
В последние недели беременности вы наверняка уже испытываете ноющие боли внизу живота, которые предвещают о скорых родах. Тренировочные схватки стали более болезненными, чем прежде. Шевеления ребенка также нередко доставляют боль женщине. При попытке встать или сменить положение тела вы можете испытывать боль в животе, боку, спине.
На 39 неделе беременности больше всего болит область промежности: ребеночек опустился и давит на тазовое дно. Вы можете ощущать эту боль также внизу спины (в пояснице и крестце).
Из-за расхождения костей в этой области появляется ноющая, иногда резкая боль. Стреляющая и колющая боль отдает также в ноги, особенно во время ходьбы.
Когда начнутся настоящие схватки, боли будут нарастать и усиливаться. Важно научиться расслабляться в ответ на боль, поэтому если у вас еще есть денек-второй, то используйте его для освоения техник релаксации и дыхания.
Кроме того, может начать болеть грудь . Это и нестранно, ведь совсем скоро ей предстоит кормить младенца: выработка молозива уже началась.
Выделения
Из-за этого вы можете замечать выделение молока из груди. Ни в коем случае не выдавливайте молозиво: соблюдайте гигиену, мойте грудь, как минимум, 2 раза в день, бережно промокайте жидкость на сосках.
Если слизистая пробка еще не начала отходить, то это может произойти и сейчас. Впрочем, весь процесс обычно занимает несколько дней (и даже недель), поскольку чаще всего слизистая пробка выходит частями, а не вся сразу. Об этом говорят выделения густой тягучей слизи на 39 неделе беременности. Она прозрачная, белая, желтоватая или кремовая по цвету, но может также содержать прожилки крови.
Отхождение слизистой пробки является одним из предвестников родов, но не означает, что они уже начались. Поэтому спокойно продолжайте свои дела, учитывая лишь, что теперь шейка матки открыта для инфекций, а значит, секс и купание в стоячей воде следует отменить. Коричневатые или красноватые следы в слизи говорят о том, что до родов, скорее всего, осталось несколько часов.
Однако если отхождение слизистой пробки сопровождается кровотечением, то необходимо сразу ехать в больницу, поскольку возможно преждевременное отхождение плаценты.
Кроме того, о надвигающихся родах предвещает отхождение околоплодных вод. Они могут подтекать небольшими порциями, что вы наблюдаете выделением прозрачной жидкости из половых путей. А бывает, что плодный пузырь лопается, и воды вытекают одномоментно, потоком - этого-то вы уж точно не пропустите.
Чаще всего воды отходят утром, когда женщина встает с постели или даже еще не поднялась с кровати, но в целом это может произойти в любую минуту. При этом многие слышат приглушенный хлопок, предшествующий вытеканию вод. Никакими болевыми ощущениями вскрытие плодного пузыря и отхождение вод не сопровождается.
Обычно после этого начинается родовая деятельность. Если воды отошли сразу, из вас буквально хлынуло, то не дожидайтесь схваток, а сразу собирайтесь в роддом. Не волнуйтесь, если схватки уже стали интенсивными, а воды все еще не отошли: часто это случается уже в роддоме, и не исключено, что плодный пузырь будут специально прокалывать - это не говорит ни о чем плохом.
В норме околоплодные воды чистые и прозрачные, могут содержать и белые хлопья первородной смазки, которой был покрыт ребеночек. Они не имеют запаха или слегка пахнут сладковатым. Однако иногда в амниотическую жидкость попадает первородный кал младенца - меконий, и существует большой риск заглатывания его малышом. Такое состояние немного опасно, поэтому при зеленоватых или коричневатых водах необходимо ехать в больницу сразу.
Предвестники родов
Мы уже рассмотрели многие признаки родов. В частности, знаем, что перед родами ноет живот, болит поясница, спина, промежность, ноги, а также кости тазобедренного сочленения. Сам живот опускается, из-за чего женщине становится легче дышать, работа желудочно-кишечного тракта немного налаживается, и даже может исчезнуть эта противная изжога, так долго досаждающая будущей маме! Зато учащаются походы в туалет: из-за давления матки мочевой пузырь и прямая кишка вынуждены опорожняться чаще. Иногда даже возникает расстройство желудка, как будто бы вы волновались, - это работа гормонов подготавливающих организм к родам.
Вы снова вспомните, что такое резкие перепады настроения, точнее, об этом вспомнят ваши родные. Пусть не принимают близко к сердцу вашу нервозность, которая особенно сильно может нарастать с момента начала регулярных схваток.
Аппетит перед родами обычно уменьшается (хотя и не всегда). И не в последнюю очередь это приводит к небольшому снижению массы тела.
Тем временем, малыш тоже готовится к рождению. И помимо того, что он опускается и давит на мамину промежность, он еще ведет себя уже более скромно - практически затихает. Впрочем, периоды затишья могут сменяться повышенной активностью (насколько это возможно в стесненных условиях): ребеночек отрабатывает тактику действия в родах.
Матка уже давно начала тренироваться, периодически сокращаясь. Но когда начнутся роды, схватки станут настоящими.
Многие мамы переживают, что пропустят начало родов, но это зря: уж поверьте, вы сразу поймете, что это оно. Во-первых, о том, что лед тронулся, вам подскажет отхождение слизистой пробки и околоплодных вод. Во-вторых, даже если этого не произойдет, то настоящие схватки вы не пропустите: они начинают повторяться каждые 10-15 минут, затем каждые 5 минут, потом еще чаще, при этом боль все время нарастает: постарайтесь максимально расслабиться и отдохнуть в период между схватками. Если вдруг проснулся аппетит, то перекусите что-нибудь легкое (хорошо заранее быть к этому готовой).
С этого момента начинается настоящая родовая деятельность, а вы уже переходите в иной статус - роженицы.
Роды на 39 неделе беременности
Теперь нужно сосредоточиться на себе и малыше. Помогайте друг другу, прислушивайтесь друг к другу, правильно дышите, выполняйте все указания медперсонала.
Чем дольше вы будете оставаться на ногах, тем лучше, поэтому прохаживайтесь во время схваток, останавливаясь для отдыха. Когда схватки начинают ощущаться сильной болью, самое время применять дыхательные техники. На схватке дышите ровно, глубоко, спокойно - это позволит умерить боль и сохранить силы для второго периода.
Не спешите тужиться - это можно делать только по команде врача, когда шейка матки раскроется полностью. Тогда тужьтесь невзирая ни на что, останавливаясь лишь по указанию врача. Пусть вас не смущают неожиданные мочеиспускания или другие непредвиденные нюансы - они сейчас ни для кого не имеют никакого значения. Очень важно занять удобное положение тела во время потуг - этот момент в идеале нужно было обсудить с врачом заранее. В периоде между потугами крайне необходимо расслабляться и отдыхать, восстанавливая потраченные силы, насколько это будет возможно.
Во втором периоде родов, когда происходит рождение ребенка, от вас потребуется немало сил и старания. Важно выложиться на максимум. Разные женщины переживают этот период родов неодинаково: одни чувствуют просто нечеловеческую усталость, другие как будто бы возрождаются и аккумулируют все свои ресурсы.
Ваши мысли должны сейчас быть направлены в одно русло: ребеночек очень старается, и вы обязаны ему помочь появиться на свет как можно более легко и непринужденно. Не бойтесь ничего! Пусть вас не пугает боль: она не превысит порог, который вы будете не в силах преодолеть, об этом природа позаботилась.
Расслабьтесь, насколько это возможно, и вспомните все, о чем вы читали и слышали, готовясь к родам. Самое главное, что роды на 39 неделе беременности - своевременны и физиологичны. Малыш полностью созрел и абсолютно готов к рождению, он молодец, поскольку очень правильно подобрал для этого момент.
Сразу после рождения ребенка акушеры зажмут пуповину, и когда она перестанет пульсировать, - перережут ее. Маленького в идеале должны приложить к маминой груди - это лучший исход родов и для вас, и для младенца. Получить первое молозиво для крохи невероятно важно! Это его иммунитет, здоровье и сила. Но прежде, если вдруг ребеночек наглотался вод с меконием, акушеры очистят его бронхи от содержимого (то есть проведут лаваж).
Уже идет последний месяц беременности. До вашей встречи остается все меньше времени! Малыш уже полностью развит и готов к самостоятельной жизни. Мамин организм уже тоже готов, поэтому роды на 39 неделе беременности абсолютно физиологичны, они считаются срочными (произошедшими в положенный срок).
Все мысли мамы сосредоточены на предстоящих родах. Наверняка вы уже все знаете о предвестниках родов, о том, какие техники дыхания вам будут нужны в родах, как протекают нормальные роды. Но у многих будущих мамочек все равно возникает беспокойство: уже 39 недель беременности: когда рожать? Как не пропустить начало родов? Когда ехать в роддом? Женщина не может пропустить начало родов, ведь истинные схватки весьма ощутимы, поэтому и беспокоиться не стоит. Но бывает, что роды начинаются быстро, с отхождения вод, и у вас все должно быть наготове: собраны вещи в роддом, готова машина и родственник, который вас повезет.
Подготовьте все необходимые документы: обменную карту, контракт на роды (если он есть), полис обязательного медицинского страхования. Когда все будет собрано, вы будете меньше волноваться в самый ответственный момент.
В 39 недель беременности вес ребенка составляет приблизительно 3200 г, а его рост - около 48 сантиметров. Малышу совсем мало места, поэтому активных шевелений уже не так много. Малыш продолжает набирать вес, в основном за счет жировой ткани.
Сколько месяцев беременности прошло? Уже прошла третья неделя десятого акушерского месяца беременности. До момента родов осталось около недели, а возможно - двух недель.
Что происходит?
Беременность 39–40 недель - завершающий этап сложного пути. Несмотря на то, что организм малыша уже полностью сформирован, он продолжает расти. Питательные вещества он получает через плаценту. Его дыхательный аппарат полностью готов к самостоятельному дыханию, кровеносная система развита. Продолжается миелинизация нейронов, формирование рефлексов, совершенствование работы нервной системы. Поверхность кишечника уже покрыта ворсинками и готова к перевариванию молока.
Малыш полностью доношен. Все его органы и системы работают, как у новорожденного.
Плод занял окончательное положение. Малышу уже очень мало места, и он привел ножки к животу, сложил ручки на груди. Именно такое его положение оптимально в процессе родов. Чаще всего к концу беременности плод находится в головном предлежании, но если ваш малыш сидит на попке, это не повод для паники. Роды в тазовом предлежании могут проходить естественным путем, а в случае угрозы для малыша или мамы проводится кесарево сечение. Именно поэтому мамочек, которым предстоят роды в тазовом предлежании, заранее госпитализируют в роддом. Им проводят дополнительное УЗИ на 39 неделе беременности (или на 38), оценивают размеры малыша, их соответствие размерам таза, положение плода, и тогда определяют тактику ведения родов.
Пищеварительная система малыша полностью сформирована и готова переваривать молочко, ферменты поджелудочной железы вырабатываются в достаточном количестве. Кишечник сейчас стерильный, и полезные бактерии малыш получит с первым молочком.
Фото малыша, УЗИ
Фото с УЗИ на 39 неделе беременности позволит вам узнать степень развития малыша.
У большинства мамочек уже опустился живот. Это приносит невероятное облегчение: значительно уменьшается одышка, легче кушать, ведь живот уже не так сдавливает желудок. С другой стороны, опустившаяся матка сильнее давит на мочевой пузырь, поэтому позывы к мочеиспусканию возникают еще чаще.
Дно матки сейчас находится на высоте 36–40 сантиметров от лонного сочленения и на 16–20 сантиметров выше пупка. Матка обычно к этому сроку располагается несколько ниже, чем в предыдущие недели, однако если живот еще не опустился - не переживайте, это может произойти непосредственно перед родами.
Шевеления плода на 39 неделе
Малыш уже очень большой, и ему негде так активно двигаться, как раньше. Но по-прежнему маме нужно считать количество шевелений, если что-то беспокоит или если врач назначил. Движения малыша очень сильные, и мамочка четко различает, где ее толкает пяточка, а где локоть.
Ощущения мамы
Окончание беременности для мамы очень утомительно. Значительно увеличился общий вес, объем живота, и обычные дела очень сложно выполнять самостоятельно. С опущением живота усиливается нагрузка на область промежности, позвоночник, поэтому часто возникают боли в зоне малого таза, пояснично-крестцового отдела позвоночника. Мамочка может отмечать, что часто болят ноги, особенно после нагрузки. Часто на этом сроке мамочки просто большую часть времени лежат, но это недопустимо, ведь крепкое здоровье мамы, ее активность - залог хороших родов.
Малышу сейчас нужно набираться сил перед предстоящим испытанием, поэтому обеспечьте его всеми необходимыми веществами - полноценно питайтесь, но старайтесь не злоупотреблять калориями. Больше времени проводите на свежем воздухе, старайтесь гулять с кем-то.
Перед родами у беременных очень часто возникает желание идеально все подготовить к приезду малыша, все убрать, обставить комнату. И это очень здорово, ведь домашние хлопоты помогают справиться с недомоганиями. Но не переусердствуйте - большую часть работы переложите на родственников, а сами займитесь организаторской частью.
Подготовка организма женщины к родам заключается и в выведении лишней жидкости. Вы можете заметить, что ваш вес стал на 1–1,5 кг меньше. Это не повод для беспокойства - для малыша это не вредно, вес теряется за счет отеков. Усиленное выведение жидкости уменьшает нагрузку на организм в родах.
Общая прибавка веса мамочки сейчас не должна превышать 16 килограмм. В течение всего периода вынашивания малыша мама следила за своим питанием, и сейчас это также очень важно.
Если у вас уже 39 неделя беременности, активные шевеления малыша могут быть довольно болезненными. Постарайтесь немного отдохнуть, занять удобную позу, так боль несколько уменьшится.
Боли на 39 неделе беременности
Болезненные ощущения в конце беременности становятся все более ощутимыми. Вследствие давления головки малыша на дно таза, костный аппарат может появиться боль в области костей таза, усилиться боль в пояснице. Все это свидетельствует о том, то головка малыша уже находится в малом тазу, и роды совсем близко.
Усиливаются ложные схватки, и мамочки отмечают, что на 39 неделе беременности болит живот. Если такие ощущения приобретают ритмичность, усиливаются, вам лучше обратиться к врачу - это может быть началом родовой деятельности.
О том, что скоро начнутся роды, свидетельствуют определенные изменения в организме мамы - предвестники родов.
39 неделя беременности - предвестники родов:
- отхождение слизистой пробки;
- появление тянущей боли в поясничной области, которая носит регулярный характер;
- интервал между схватками уменьшается, за час вы насчитываете более 5 схваток;
- живот опустился;
- появился жидкий стул.
Появление таких симптомов говорит о том, что в ближайшее время начнется родовая деятельность. А вот если уже отошли воды, и схватки стали болезненными и частыми - роды начались. В такой ситуации нужно срочно ехать в роддом!
39 неделя второй беременности
Если у вас вторая беременность, вы наверняка знаете, чего ожидать. Но роды не всегда начинаются одинаково. К тому же у повторнородящих шейка матки раскрывается быстрее, поэтому роды обычно протекают легче. Доверьтесь своему организму - предыдущий опыт подскажет, как себя вести.
Секс на 39 неделе беременности. Обычно все мысли мамы и папы на последних неделях беременности заняты предстоящими родами, но если все идет по плану, секс не повредит ни маме, ни малышу. К тому же это способствует лучшей подготовке шейки к раскрытию.
Выделения на 39 неделе беременности
В течение всей беременности канал шейки матки защищен слизью, которая препятствует проникновению микроорганизмов, а перед родами отходит. При этом женщина отмечает однократное отделение густой слизи, содержащей прожилки крови.
Если выделения стали кровянистыми нужно срочно ехать в роддом - это может быть симптомом отслойки плаценты.
Жидкие, водянистые выделения обычно являются признаком подтекания околоплодных вод. Если же воды отходят одномоментно, женщина никогда не спутает это ни с чем. Поэтому опасения, что можно пропустить начало родов, абсолютно не оправданы. Роды далеко не всегда начинаются с отхождения вод, чаще этому предшествует длительный схваточный период. Но истинные схватки также невозможно не заметить - они болезненные, регулярные.
Обезболивание в родах
Беспокойство некоторых будущих мам вызывает ожидание боли во время родов. И часто возникает вопрос: возможно ли проведение анестезии. При вагинальных родах в некоторых случаях применяется перидуральная или эпидуральная анестезия. Такое обезболивание «отключает» ощущения в нижней части туловища, при этом расслабляются мышцы промежности, продолжается открытие шейки, однако потужной период становится более длительным. Анестезия может быть проведена при сердечно-сосудистой патологии мамочки, неравномерном либо очень медленном раскрытии шейки, очень низком болевом пороге.
Также такая анестезия проводится в случае необходимости экстренного оперативного вмешательства. Но любой наркоз влияет на малыша, имеет побочные эффекты, противопоказания, поэтому только с целью уменьшения родовой боли проводить анестезию нецелесообразно.
Необходимые исследования и анализы
На этой неделе все исследования стандартны. Вам нужно сдать , . Также необходимо посетить гинеколога - врач оценит, насколько организм готов к родам. Если вы отметили у себя некоторые предвестники родов, обязательно скажите врачу об этом. При необходимости может быть проведен вагинальный осмотр, и врач оценит, насколько на 39 неделе беременности шейка матки готова к родам.
УЗИ на этой неделе проводится только по показаниям. Обычно ультразвуковое исследование назначают для определения размеров плода, состояния плаценты.
Полезное видео
Вопросы - ответы
У меня уже 39 неделя беременности (вторая беременность). Вчера отошла пробка, а схватки не усиливаются. Скоро ли мне рожать?
Отхождение защитной пробки является предвестником скорого начала родовой деятельности, и очень вероятно, что роды начнутся в ближайшие дни. Иногда женщины отмечают отхождение пробки еще за неделю до родов. Прислушайтесь к своему организму: если частота тренировочных схваток увеличилась, если усилилась боль в пояснице, то роды начнутся очень скоро.
Уже 39 неделя беременности, каменеет живот все чаще. Я заметила, что это ощущение теперь становится болезненным. Значит ли это, что пора ехать в роддом?
Если Вы хорошо себя чувствуете, необходимости ехать в роддом пока нет. Считайте схватки, и когда за один час Вы насчитаете около 5 продолжительных схваток, можно будет собираться. Но если Вы будете спокойнее себя чувствовать под врачебным наблюдением, звоните своему врачу и выезжайте. Врач осмотрит Вас, оценит готовность шейки, если нужно - госпитализирует, а если нет - Вы спокойно поедете домой.
Подскажите, пожалуйста! У меня 39 неделя беременности, тянет живот все сильнее, отошла пробка, появились боли в пояснице. Воды еще не отошли. Нормально ли это? Когда рожу?
Описанные Вами симптомы свидетельствуют о том, что роды начнутся в любой момент. Малыш полностью доношен, и роды протекают нормально. Поэтому не переживайте и собирайтесь в роддом!
Почему на 39 неделе беременности болят ноги так сильно?
Боль в ногах у беременных связана с повышенной нагрузкой, давлением матки на венозные сосуды, в результате чего нарушается венозный отток из нижних конечностей. Эти ощущения неприятны, но не опасны. Постарайтесь больше отдыхать, держа ноги на возвышении, попросите супруга делать Вам массаж, и состояние значительно облегчится.
Если же причиной болей являются спазмы мышц, возможно, нарушено соотношение кальция, магния в организме. Посоветуйтесь с врачом - возможно, нужны препараты, содержащие эти микроэлементы.
У меня 39 неделя беременности, подтекание вод отмечаю уже несколько часов. Что делать?
Вам нужно ехать в роддом, ведь скоро начнется родовая деятельность. Когда отходят околоплодные воды, защита от инфекционных агентов снижается, поэтому обязательно нужен врачебный осмотр.
