Наиболее эффективные методы лечения бесплодия. Лечение бесплодия у женщин
Современные методы лечения бесплодия
Причины и лечение бесплодия
Ученые подсчитали, что с проблемой бесплодия сталкивается каждая шестая пара. Считается, что неспособность забеременеть в течение года регулярного (не менее двух-трех раз в неделю) секса без использования средств контрацепции – повод проконсультироваться со специалистом.
Проблемы с зачатием, как известно, могут возникать со стороны обоих партнеров.
В данной статье мы поговорим о современных методах лечения женского бесплодия.
Отсутствие беременности – не всегда бесплодие
Существует множество причин, которые могут препятствовать наступлению беременности. И надо заметить, что далеко не все из них свидетельствуют о наличии органической патологии.
Так, исследования показали, что женщины, подверженные регулярному воздействию стрессовых факторов, испытывают большие сложности с зачатием по сравнению со своими ровесницами, живущими в условиях психологического комфорта.
Поэтому, если вы долгое время не можете забеременеть, прежде всего, не лишним будет задать себе вопрос – насколько гармонично организована ваша собственная жизнь?
Организм женщины устроен разумно, и если будущая мать недостаточно спит, неправильно питается и сильно устает, значит условия для вынашивания и рождения здорового потомства неподходящие, что может привести к женскому бесплодию.
Медики установили, что бесплодие с большей вероятностью возникает у курящих женщин. Избыточный вес (ИМТ>30), равно как и дефицит массы тела (ИМТ<19) также могут негативно сказаться на женской фертильности.
В некоторых случаях бесплодие может быть обусловлено приемом определенных лекарственных препаратов или воздействием профессиональных вредностей.
Обязательно сообщите своему гинекологу о препаратах, которые вы принимаете, поскольку некоторые из них могут способствовать бесплодию.
Но бывает и так, что женщина регулярно питается, ведет здоровый образ жизни, достаточно отдыхает, но у нее диагностируется бесплодие. Попробуем разобраться, какие же неполадки в ее организме могут препятствовать зачатию, и как современная медицина лечит бесплодие.
Современное лечение бесплодия зависит от причины , вызвавшей неспособность к зачатию. Врачу-гинекологу необходимо сначала с помощью медицинского обследования выяснить, в чем причина, и затем назначить направленное лечение бесплодия.
Лечение бесплодия при гормональных нарушениях
Эндокринная система играет ключевую роль в регуляции репродуктивной сферы. Гипоталамус – небольшая область в промежуточном мозге, тесно связанная с железой внутренней секреции гипофизом. Вместе они образуют так называемую гипоталамо-гипофизарную систему – центральное звено эндокринной регуляции организма.
Любая патология со стороны гипоталамуса или гипофиза может отразиться на репродуктивных способностях женщины и привести к бесплодию.
В некоторых случаях заболевания гипоталамо-гипофизарной системы являются следствием черепно-мозговой травмы либо опухоли. Если у врача есть основания предполагать, что причина бесплодия именно в этом, он может предложить женщине пройти процедуру МРТ (она безвредна и безболезненна), а также предложить исследование уровня гормонов в крови (при опухолях он может быть значительно повышен). Обнаружение опухоли может стать показанием к хирургическому лечению.
Лечение бесплодия при патологии яичников
Еще один орган, поражение которого приводит к бесплодию – яичники. Помимо того, что они являются «хранилищем» созревающих яйцеклеток, также в них вырабатываются важнейшие репродуктивные гормоны: эстрогены, андрогены и прогестерон.
Заболевания яичников (кисты, опухоли), таким образом, в большинстве случаев приводят к гормональному дисбалансу, на фоне которого беременность не наступает, несмотря на все предпринимаемые попытки.
Диагностика заболеваний яичников, как правило, включает ультразвуковое исследование. В некоторых случаях показано проведение лапароскопической операции, в ходе которой происходит удаление патологических новообразований.
Ткань яичника, полученная в процессе такого вмешательства, отправляется на гистологическое исследование, на основании результатов которого доктор подбирает подходящее лечение (обычно применяются гормональные препараты). Коррекция патологии яичника в данном случае – ключ к лечению сопутствующего бесплодия.
Лечение бесплодия при патологии щитовидной железы
Щитовидная железа может показаться органом никак не связанным с бесплодием. Однако такое мнение ошибочно: избыточная активность щитовидной железы (гипертиреоз), равно как и сниженная ее функция (гипотиреоз) могут напрямую влиять на способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.
Женщины с гипофункцией щитовидной железы во многих случаях страдают от нарушений менструального цикла, вплоть до отсутствия овуляции. Анализ на уровень гормонов щитовидной железы (трийодтиронин и тироксин) позволит уточнить диагноз.
При гипертиреозе лечение направлено на понижение уровня гормонов щитовидной железы в крови. Это может быть достигнуто при помощи препаратов, ингибирующих их синтез либо, в особо тяжелых случаях, участок щитовидной железы иссекается в ходе оперативного вмешательства.
В случае гипотиреоза может быть показано применение препаратов йода. Достижение оптимального уровня гормонов щитовидной железы в данном случае приводит к разрешению этой причины бесплодия и зачатию.
Лечение бесплодия при патологии репродуктивной системы
В некоторых случаях неспособность забеременеть может быть следствием заболевания матки либо фаллопиевых труб.
Патологию женской репродуктивной системы можно разделить на врожденную и приобретенную. К врожденным аномалиям относятся: особенности развития (двурогая матка, маточные перегородки и синехии).
Приобретенная патология включает рубцы после перенесенных ранее оперативных вмешательств (в частности, абортов), доброкачественные опухоли (миома), эндометриоз (патологическое разрастание эндометриоидной ткани в полости матки и за ее пределами), гиперплазию эндометрия.
Чтобы подтвердить либо исключить наличие перечисленных выше патологических состояний при женском бесплодии, лечащий врач в первую очередь назначит пациентке ультразвуковое исследование. В ряде случаев может быть показана биопсия либо раздельное диагностическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием полученных образцов ткани.
Лечение бесплодия с помощью операции
Если причиной бесплодия является доброкачественная опухоль или врожденные особенности развития (двурогая матка, внутриматочная перегородка, синехии) женщине может быть показано оперативное вмешательство, направленное на их устранение. Операции такого рода в большинстве клиник проводится лапароскопически.
Женщину погружают в медикаментозный сон, после чего через несколько небольших проколов в передней брюшной стенке врач получает доступ в брюшную полость.
Чтобы минимизировать риск повреждения внутренних органов, а также обеспечить хорошую визуализацию операционного поля, в брюшную полость нагнетается углекислый газ. Изображение, полученное при помощи эндокамеры, выводится на монитор, что позволяет операционной бригаде отслеживать каждый этап операции.
Также полученное изображение может быть записано на цифровой носитель. С использованием лапароскопической техники может быть произведена значительная часть гинекологических операций: удаление кисты яичника или доброкачественного новообразования, эндометриоидных очагов. Операция относится к малоинвазивным: после нее практически не остается шрамов, а восстановление наступает в течение нескольких дней.
Еще одной причиной бесплодия может являться непроходимость фаллопиевых труб.
В норме именно по ним оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки, где и прикрепляется. Если же трубы непроходимы (чаще всего это происходит в результате спаечного процесса), яйцеклетка не может попасть в матку и развивается бесплодие.
Чтобы убедиться в том, что маточные трубы проходимы, доктор может назначить женщине рентгенографию с применением контрастного вещества – метросальпингографию. Это исследование также применяется при подозрении на внутриматочные полипы, новообразования, синехии.
Что показывает исследование на проходимость фаллопиевых труб
Метод состоит из следующих этапов. Врач расширяет влагалище при помощи специального зеркала, после чего через шейку матки в ее полость вводится специальный катетер, при помощи которого она наполняется рентгеноконтрастным веществом. После этого при помощи рентгеновского аппарата делаются снимки, позволяющие оценить контуры внутриматочной полости и проходимость фаллопиевых труб.
Так, если в полости матки имеются полипы или синехии, на снимке они будут отображаться в виде так называемого дефекта наполнения. Что касается фаллопиевых труб, то в случае их нормальной проходимости на рентгенограмме будет отображаться поступление контраста в брюшную полость. Если с одной стороны на рентгенограмме поступление контраста в брюшную полость не наблюдается, можно говорить о непроходимости соответствующей маточной трубы.
Как лечится бесплодие при непроходимости фаллопиевых труб
Причиной такого патологического состояния часто является перенесенное инфекционное заболевание. Врач может порекомендовать пациентке сдать соответствующие анализы для того, чтобы исключить наличие инфекционной патологии. Если инфекционный агент будет обнаружен, доктор предложит женщине медикаментозную терапию, направленную на его элиминацию.
На следующем этапе доктор может предложить пациентке реконструктивную операцию на фаллопиевых трубах с целью восстановления их проходимости.
Проводится такое вмешательство, как правило, лапароскопически, однако полное излечение не всегда возможно. Если после операции беременность не наступает, вероятно, придется прибегнуть к ЭКО – процедуре экстракорпорального оплодотворения яйцеклетки, которая в последующем «подселяется» в полость матки.
Лечение бесплодия зависит от причины
Современная медицина располагает значительным арсеналом средств, позволяющих успешно бороться с женским бесплодием. Поэтому если вам сейчас без лечения не удается забеременеть – не стоит отчаиваться! Стоит обратиться к практикующему врачу-гинекологу, специалисту по бесплодию, и вероятнее всего, доктор сумеет подобрать для вас оптимальный способ лечения, после чего долгожданная беременность наступит.
По статистике, примерно каждая пятая пара сталкивается с проблемой бесплодия. Отсутствие беременности в 50–55 % случаев вызвано нарушением репродуктивной функции у женщины. Всемирная организация здравоохранения выделяет 22 причины его возникновения. Тактика лечения выбирается после анализа результатов диагностики: восстановление репродуктивной функции пациентки медикаментозными или хирургическими методами либо с помощью применения вспомогательных репродуктивных технологий, если естественное зачатие исключено.
В этой статье будут рассмотрены современные методы лечения бесплодия у женщин.
Как лечить женское бесплодие
Лечение эндокринной формы у женщин заключается в коррекции гормональных нарушений и стимуляции яичников. Процесс созревания фолликула и развития эндометрия на фоне медикаментозной терапии контролируется с помощью фолликулометрии (ультразвукового мониторинга), а также путем лабораторного исследования крови. В 70–80 % случаев гормонотерапия заканчивается беременностью. На фоне ожирения показаны немедикаментозные меры - нормализация массы тела с помощью диетотерапии, физкультуры и физиотерапии.
Метод лечения трубно-перитонеальной формы женского бесплодия заключается в восстановлении проходимости маточных труб методом лапароскопии. Эффективность такого метода составляет 30–40 %. На фоне прогрессирующего спаечного процесса, а также при отсутствии результативности ранее проведенных операций показано искусственное оплодотворение.
Лечение маточной формы бесплодия заключается в устранении имеющихся анатомических дефектов путем хирургической реконструктивной пластики. При выраженных пороках развития матки или при ее отсутствии, когда самостоятельное вынашивание ребенка пациенткой исключено, рекомендовано суррогатное материнство.
Лечение женского бесплодия, вызванного эндометриозом, заключается в удалении патологических очагов методом лапароскопической эндокоагуляции. Результат закрепляется курсом медикаментозной терапии. Эффективность методики - 30–40 %.
Лечение иммунологической формы заключается в искусственном оплодотворении методом инсеминации спермой партнера. Методика позволяет преодолевать иммунный барьер цервикального канала и в 40 % случаев способствует наступлению беременности.
При лечении идиопатического (необъяснимого) бесплодия используются преимущественно вспомогательные репродуктивные технологии:
- внутриматочная инсеминация (ИИСМ и ИИСД);
- экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
- внутриклеточная инсеминация (ИКСИ);
- суррогатное материнство.
Перечисленные методы лечения женского бесплодия применяются также:
- при полной трубной непроходимости;
- отсутствии маточных труб;
- отрицательном результате консервативной терапии эндометриоза;
- безуспешном лечении эндокринной формы;
- истощении яичников;
- сопутствующих патологиях, несовместимых с беременностью;
- в отдельных случаях маточной формы бесплодия.
- восстановление нормального менструального цикла;
- стимуляция овуляций;
- устранение кист, воспалительных заболеваний, последствий абортов и заболеваний, передающихся половым путем;
- устранение антиспермальных антител слизи шейки матки;
- нормализация кровоснабжения органов малого таза;
- восстановление функций надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы;
- нормализация работы нервной системы и психоэмоционального состояния;
- стимуляция местного и общего иммунитета;
- лечение сопутствующих заболеваний.
Технологии восстановления репродуктивных функций интенсивно развиваются, что позволяет добиваться оплодотворения яйцеклеток в особенно сложных случаях. При правильно выбранном методе лечения бесплодия после окончания курса терапии естественное зачатие происходит примерно у 60 % женщин.
Программа лечения бесплодия всегда ориентируется на конкретную форму заболевания. Классификация инфертильности может быть связана с этиологией недуга и индивидуальным анамнезом пациента.
Основные формы:
- Первичное бесплодие, возникающее до реализации репродуктивной функции. Такой диагноз ставится в случае, если у пациента еще не было детей.
- Вторичное бесплодие. Такой диагноз ставится в случае, если ранее были беременности или есть дети. Вторичная форма нарушения фертильности часто возникает из-за неправильного образа жизни и хронических заболеваний.
Этиологические формы:
- Иммунное бесплодие – нарушение функций защитных систем организма, характеризующееся выделением иммуноглобулинов против сперматозоидов. Это может быть мужская аутоиммунная патология, связанная с атакой собственных клеток, или женский фактор бесплодия;
- Секреторное расстройство, проявляющееся выработкой незрелых или морфологически измененных половых клеток. Чаще всего это вторичное бесплодие;
- Эндокринное нарушение фертильности, связанное с изменением концентрации гормонов в организме;
- Экскреторная патология. Закупорка маточных труб у женщин и семявыносящих путей у мужчин часто приводит к нарушению фертильности;
- Смешанное бесплодие, связанное с разными факторами, вроде употребления алкоголя, неправильного питания и хронических инфекций.
Также в классификацию можно добавить бесплодие неясного генеза, поскольку далеко не всегда врачам удается обнаружить первопричину расстройства.
С древнейших времен считают, что одна из самых важных и главных миссий женщины на планете — подарить новую жизнь. Генетически, прекрасный пол с рождения имеет материнский инстинкт, который с возрастом развивается, укореняется и ждет того времени, когда же девушка душой, телом и рассудком будет готова носить под сердцем малыша и в скорее стать матерью. И вот это время пришло, когда состоялась, как личность, есть любимый человек, финансовая стабильность,делаются тесты один за другим, но забеременеть не получается.
Тогда же пары, как правило, обращаются в клиники, сдают ряд анализов, проверяют сексуальную совместимость друг с другом, проходят обследования, и тут, как снег на голову, один из партнеров слышит, что он бесплоден. Такое известие всегда шокирует, ставит в тупик, и хочется не верить в услышанное.
Сегодня мы поговорим о женском бесплодии, так как у встречается оно вдвое реже. Ставят такой диагноз обычно, если после года и более регулярной половой жизни без средств защиты, беременность не наступает, а так же при физиологических нарушениях в строении женскихвнутренних органах.
По подсчетам ученых, примерно 17 % семей всего мира, столкнулись с подобным диагнозом, а говорит это о том, что вопрос о точности врачебных заключений остается открытым уже многие десятилетия. Поэтому не спешите рушить свой брачный союз,ставить крест на мечте создать полноценную семью и услышать долгожданное слово — Мама.
Причины женского бесплодия
Эти факторы являются самыми весомыми для развития такого диагноза, как бесплодие. Но в свою очередь, само «заболевание» делится на несколько типов, которые могут влечь за собой дополнительные причины и последствия.
Виды бесплодия у женщин
Под каждым видом прячется величина и масштаб патологий, в сравнении которых можно понять истинную причину существующей проблемы, а так же попытаться найти способы ее решения.
Первая степень — первичная
Женщина имеет постоянного партнера, близость регулярная, не защищенная, но зачатие ребенка не наступает. Так же и до этого она могла иметь одного или нескольких партнеров, с которыми было проникновение без презерватива с семяизвержением вовнутрь
, без последующей беременности.
В данном случае, если во время обратится к специалисту, врачу гинекологу или репродуктологу
, можно подобрать методику способную помочь. Это могут быть специальные медикаменты вызывающие беспрерывную
овуляцию, или рекомендации из народной медицины. В более чем 80 % случаев на этой стадии, проблему можно решить и устранить.
Вторая степень — вторичная
При таком виде, женщина беременела и успешно рожала, но последующие попытки забеременеть не заканчивались успехом. В этом случае удача 50/50, могут, как быть шансы на зачатие, так и полностью отсутствовать по ряду причин.
Эндокринное (гормональное) бесплодия
Это самые разные нарушения менструального фона:
— затяжные, обильные менструации более 7 дней;
— слишком короткие, мажущие выделения во время месячных длительностью в один — два дня;
— полное отсутствие менструации, и соответственно овуляции.
Маточное бесплодие
Инфекции, воспаления, опухоли в органе, кисты, фибромы, полипы, эрозии — часто являются факторамипрепятствующими для беременности. Диагностировать их можно у лечащего врача или с помощью ультра — звуковой диагностики. В случае, не доводящем болезнь до критичного состояния ее можно вылечить и добиться желаемого.
Бесплодие психологического типа
Дикое нежелание, боязнь быть матерью, натянутые отношения и частые конфликты с половым партнером (негативные импульсы в головном мозге, могут влиять на работу, созревание и развитие яйцеклеток).
Бесплодие неизвестного типа
В случае, когда любой из предыдущих видов исключен, и причину проблемы не удается выяснить. Все показатели анализов и обследований в норме у обоих партнеров, а так же высокая совместимость, но беременность ни разу не наступала. Данный вид встречается в 3% диагностирования.
Очень часто, когда медикаментозное лечение не дает своего результата, пары приходят к нетрадиционной или народной медицине, где могут быть самые различные виды и способы помочь найти выход, в том числе и специальные массажи в области малого таза женщины. Раньше таким видом лечения занимались старые знахари и знахарки, методика была актуальна еще и в прошлом столетии в послевоенное время, но вопрос остается востребованным и на сегодняшний день. Поэтому поговорим подробнее о народных способах лечения.
Лечение бесплодия народными средствами
Сок моркови
Научно доказано, что морковный сок способен повышать уровень женских гормонов, поэтому, если причиной является маленькое количество эстрогена, достаточно ежедневно выпивать 50 мл свежего сока 1-1,5 месяца.
Шалфей
Грецкие Боги называли Шалфей — святым растением и отнесли его к ряду фитогормонов, а роль и функция их подобна женским гормонам. Он способен усиливать либидо, повышать сокращения стенок матки, это поможет сперматозоидам быстрее добраться до места встречи с яйцеклеткой. Для этого нужно принимать настой из семян растения (0,5 ч.л. на стакан кипятка) за 40 минут до приема пищи — месяц. Так же сухим растением можно присыпать пищу, добавлять в чай.
Не так давно, врачи начали рекомендовать женщинам с проблемой, о которой мы сегодня говорим, пить сок свежего растения шалфея. А именно таким способом: залить 250 мл кипятка одну чайную ложку сока и принимать по 10 миллилитров дважды в сутки, на протяжении 11ти дней, начиная первый прием сразу после окончания менструации, что бы, до овуляции, организм успел насытиться нужным количеством фитогормона.
Главное в данной методике строго соблюдать дозу, при передозировке могут возникать серьезные аллергические проявления, а так же интоксикация.
Подорожник
В стакан кипящей воды необходимо всыпать столовую ложку семян подорожника и оставить кипеть 10 минут, после накрыть и настоять час — полтора, процедить. Разделить прием на 4 раза за день по 30 мл каждый, начиная с первых дней месячных и без перерыва до следующей менструации, повторить курс можно через 2 месяца.
Крапива
90 грамм не до конца высушенных семян растения залить 750 миллилитрами крепленого вина, лучше домашнего и прокипятить на очень маленьком огне 45-40 минут, профильтровать, перелитьтемную посуду и в холодильник. Употреблять в теплом виде по 45 миллилитров непосредственно перед сном, от трех месяцев до полугода без перерыва.
Эфирное масло Герани
Приобрести его можно в аптеке. В теплую, кипяченую воду в объеме 100 мл добавить три — четыре капли масла и 5 мл жидкого меда, пить трижды в сутки 21 день.
Так же, герань служит афродизиаком , усиливает сексуальное желание и препятствует развитию вагинитов и молочницы.
Как бы смешно это не казалось, но знахари уверяют, что употребление такого привычного для нас продукта, как мед ежедневно, помогает устранить бесплодие. Рекомендованная доза 100- 250 мл в день, исходя от массы тела женщины.
Матка боровая
Мелко измельчить 50 грамм трави залить водкой в объеме полулитра , настаивать 14 дней, в теплом месте. После еды по 20 капель 4 раза в день. Курс 1-3 месяца.
