Эхо гсг маточных труб последствия. Гсг маточных труб

ГСГ – это диагностическая процедура, при которой в матку и фаллопиевы трубы вводится контрастное вещество. После этого выполняется несколько рентгенологических снимков. ГСГ – это основной метод диагностики непроходимости маточных труб. Исследование также помогает выявить множество патологий матки.

Показания

ГСГ проводят при подозрении на такие заболевания:

• миома матки с подслизистым расположением узлов;
• гиперпластические процессы эндометрия;
• полипы;
• аденомиоз;
• туберкулез;
• трубный фактор бесплодия;
• истмикоцервикальная недостаточность.

Исходя из цели применения ГСГ маточных труб и матки может проводиться в различные дни менструального цикла.

При подозрении на ИЦН или бесплодие, вызванное непроходимостью маточных труб, гистеросальпингографию делают в лютеиновую фазу. То есть, во второй половине менструального цикла, незадолго до начала менструальных кровотечений.

Если же необходимо выявить внутриматочные патологические разрастания эндометрия при эндометриозе, исследование назначается на 7 или 8 день цикла. В случае подозрения на наличие миоматозных узлов в матке ГСГ проводят в любой день. Но только в случае отсутствия кровотечений: менструальных или патологических.

Противопоказания

ГСГ не проводят при некоторых заболеваниях. Причиной невозможности выполнения диагностической процедуры могут быть как заболевания половых органов, так и общесоматические патологии. Основные противопоказания:

• Любые острые инфекционные процессы. Включая ангину, грипп, фурункулы и т.д.
• Тяжелые заболевания внутренних органов: почечная, печеночная недостаточность.
• Гипертиреоз. Это повышенная функция щитовидной железы. Исследование противопоказано, так как вводимое контрастное вещество содержит йод.
• Непереносимость препаратов йода – абсолютное противопоказание к проведению ГСГ.
• Активные воспаления половых органов. Сюда относятся любые острые или торпидные процессы матки, фаллопиевых труб, влагалища и т.д.

Подготовка к ГСГ

Женщина проходит обследование перед выполнением ГСГ. Она сдает общеклинические анализы и мазки из урогенитального тракта. В случае выявления в крови признаков воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ) процедура не проводится.

За 1 неделю до ГСГ необходимо исключить применение любых вагинальных свечей или таблеток. Исключение составляют препараты, назначенные врачом специально для подготовки к процедуре. За полчаса до ГСГ с целью снижения неприятных ощущений можно принять таблетку спазмолитики (дротаверин).

Подготовка к ГСГ в случае выявления воспалительных заболеваний

Иногда мазок, взятый из половых органов накануне проведения ГСГ, показывает наличие воспалительного процесса. В мазке могут быть обнаружены:

• лейкоциты;
• слизь;
• бактерии;
• грибы;
• трихомонады.

Все эти изменения являются основанием для отмены процедуры обследования маточных труб. Потому что при введении контрастного вещества, а также вследствие сокращения мускулатуры репродуктивных органов возможно восходящее распространение инфекции. Она может попасть в маточные трубы и даже в брюшную полость с развитием пельвиоперитонита.

Поэтому в случае выявления воспалительных процессов требуется особая подготовка к ГСГ. Необходима санация урогенитального тракта. Проводится она различными способами, в зависимости от выявленных нарушений биоценоза. Обнаружены могут быть:

• половые инфекции;
• транзиторная флора;
• кандиды;
• условно-патогенные бактерии в повышенных количествах.

Если причиной воспалительных изменений в мазке стала условно-патогенная или транзиторная флора, применяются местные антисептики. Они назначаются в виде свечей. Применяются также спринцевания. После курса терапии нужно подождать 2 недели. Затем – сделать бак посев. При снижении концентрации бактерий ниже 10 в 4 степени КОЕ можно проводить процедуру, если мазок на флору при этом нормальный, и воспалительные симптомы отсутствуют.

При выявлении половых инфекций требуется антибиотикотерапия. В случае гонореи назначают цефтриаксон. При трихомониазе используют орнидазол. При хламидиозе применяется доксициклин. Через 2 недели методом ПЦР исследуют мазок из урогенитального тракта. Отсутствие ДНК патогенного микроорганизма считается критерием излеченности. В этом случае можно проводить ГСГ.

Иногда выявляется грибы кандида. Они говорят о кандидозе. В народе болезнь называют молочницей. Для её излечения обычно бывает достаточно приема 1 таблетки флуконазола 150 мг. После этого через 2 недели берется мазок на флору. Если псевдомицелия и почкующихся клеток не обнаружено, воспалительных изменений в мазке и клинических признаков кандидоза нет, ГСГ проводится, как только для этого наступит благоприятный момент (необходимая фаза цикла).

Как проводится ГСГ маточных труб

Женщина располагается на рентгенопрозрачном гинекологическом кресле. Она находится в позиции для влагалищных операций. Половые органы обрабатывают антисептиками. Проводят бимануальное исследование. Затем во влагалище вводят зеркала. Переднюю губу шейки матки захватывают щипцами.

Контрастное вещество вводят при помощи канюли. Это длинная трубка, к которой присоединен шприц. Резиновый наконечник трубки врач вводит в цервикальный канал. Наружный зев должен быть герметично закрыт. Затем врач удаляет зеркала. Женщину укладывают в положение, необходимое для выполнения рентгеновских снимков.

Вначале вводят 3 мл контраста и делают снимок. Его цель – получение изображения, на котором можно рассмотреть рельеф маточной полости. Затем вводят ещё 3 мл контраста. Происходит более тугое заполнение матки. В этот момент выполняется второй снимок.

У большинства женщин после второго введения контраста жидкость попадает в маточные трубы, а затем – брюшную полость. Но если этого не происходит, врач может ввести больше контрастного вещества, а затем сделать третий снимок с целью обследования состояния маточных труб.

Результаты ГСГ маточных труб в норме

На нормальных рентгенограммах маточная полость имеет форму треугольника. Он направлен основой вверх. Её ширина – около 4 см. В нижнем отделе матка переходит в перешеек. Его длина – от 8 до 10 мм. Далее следует цервикальный канал. В норме он имеет форму конуса, цилиндра, может также быть веретенообразным, что зависит от фазы менструального цикла.

На рентгенограмме визуализируются фаллопиевы трубы в виде тонких линий. Они выглядят как нити или ленты. Обычно имеют извилистую форму. Интерстициальный отдел короткий, выглядит как конус. После сужения следует истмический отдел – длинный и узкий. Затем он переходит в ампулярный – он широкий и не всегда хорошо заметен на снимках.

Патологические изменения

Выполняя ГСГ маточных труб, можно обнаружить их непроходимость. Чаще всего она развивается в интерстициальном отделе. На рентгенограмме врач видит, что контраст не проходит дальше определенной точки. Он может накапливаться, дойдя до препятствия, растягивая участок трубы. В этом месте визуализируется расширение в виде скопления контрастного вещества.

Другие патологии маточных труб, которые могут быть выявлены:

• туберкулез – проявляется на снимках расширением интерстициального отдела фаллопиевой трубы;
• сальпингит – ампулярная часть трубы имеет равномерное расширение в виде колбы, что связано с накоплением в ней воспалительного экссудата (он смешивается с контрастом при проведении исследования);
• сактосальпинкс – скопление жидкости, возникает как при воспалительных заболеваниях, так и при опухолевых поражениях труб, а также эндометриозе.

Выявляются патологии матки. В их числе:

• пороки развития – неполная перегородка, двурогая матка, инфантильная, седловидная, двойная, однорогая матка;
• гиперплазия эндометрия и появление полипов (благодаря ГСГ можно выявить их количество, размер, расположение);
• рак тела матки – на рентгенограмме обнаруживается деформация маточной полости, дефекты наполнения с неровными контурами.

Контрастная жидкость при введении в матку равномерно растекается по её поверхности. Она помогает визуализировать все её неровности. При появлении дефектов наполнения врач подозревает полипы. При неровности контуров матки – гиперпластические процессы.

Однако при маточной патологии дифференциальная диагностика различных патологий затруднена. Часто образования различного происхождения выглядят одинаково. Например, полип нельзя отличить от подслизистой миомы. Хотя по косвенным признакам можно сделать предположения. Полипы обычно меньше миомы. Они имеют четкие контуры и не сопровождаются увеличением маточной полости.

ГСГ помогает врачу в диагностике эндометриоза. На снимке врач видит множество законтурных теней. Очаги эндометриоидной ткани могут быть обнаружены и в маточной трубе.

ГСГ – это один из способов выявления истмикоцервикальной недостаточности. На рентгенограмме можно определить ширину истмуса (перешейка) во вторую фазу цикла. В норме он не более 4 мм. В случае ИЦН ширина может увеличиваться до 1,5 см и более.

Гистеросальпингография является ценным инструментом в диагностике заболеваний матки и маточных труб. Методика широко используется в репродуктологии. Благодаря ГСГ можно выявить трубный фактор бесплодия, а также множество органических патологий репродуктивной системы.

Причин, почему у некоторых женщин долгое время не выходит забеременеть, находят много. Одна из них заключается в непроходимости маточных труб. Чтобы выявить такую патологию, назначают специальные исследования. Узнайте, как проверяют проходимость маточных труб. Разберитесь в этой диагностической процедуре, подготовке и последствиях.

Что такое гистеросальпингография

Под этим сложно произносимым понятием подразумевается специальная медицинская процедура или рентген. Она проводится с целью проверки состояния матки и маточных труб, а также оценки их проходимости. Показанием к проведению гистеросальпингографии являются случаи, когда женщины долго не могут зачать ребенка или у них уже было несколько выкидышей.

Проверка проходимости маточных труб

Выделяется 3 метода, которым проводится проверка проходимости маточных труб. Основной – это гистеросальпингография. Процедура представляет собой рентген маточных труб. Сначала в шейку матки вводят наконечник из резины, а через него – тонкую трубочку под названием канюля. Посредством последней внутрь поступает красящее вещество, чаще синька. Затем с помощью лучей рентгеновского аппарата делают снимок. На нем отображается структура полости матки и труб, отходящих от нее. К другим методам изучения этих органов относятся:

Эхогистеросальпингография

Оценка состояния маточных труб и матки методом УЗИ проводится по монитору, а не по снимку, как при ГСГ. Преимуществом его является отсутствие лучевой нагрузки. Кроме того, эхографию тоже осуществляют без госпитализации пациентки. Рекомендуемое для процедуры время – это накануне овуляции. Плюс ценного периода – шейка матки расслаблена. В качестве подготовки к эхографии женщине нужно только не есть 2-3 часа до процедуры. При усиленном газообразовании гинеколог может прописать Эспумизан, который пьют 2 дня перед исследованием.

Для проведения эхографии женщина должна сдать следующие анализы: на гепатиты, ВИЧ, сифилис и микрофлору влагалища. Это необходимо для исключения присутствия в организме вирусов. В процессе процедуры о проходимости говорит тот факт, что контрастное вещество свободно проходит по маточным трубам и попадает внутрь брюшной полости. По отзывам женщин можно сделать вывод, что после проведения ЭХО-ГСГ есть небольшие боли, проходящие в течение дня.

Рентген на проходимость маточных труб

Рентгеном или ГСГ исследуют маточные трубы только у небеременных женщин, ведь для эмбриона облучение вредно. В таких случаях используют предыдущий метод, т.е. эхографию. Рентген является более информативным, оценивать состояния органов брюшной полости проще. Процедура имеет некоторые недостатки. Среди них отмечаются:

1. облучение, хоть и в незначительной дозе;
2. возможные аллергические реакции на контрастное вещество;
3. механические повреждения эпителия с последующими кровянистыми выделениями.

Цена гистеросальпингографии

Что касается стоимости ГСГ маточных труб, то она зависит от выбранного метода. В государственной клинике любая подобная процедура будет бесплатной. В частных учреждениях цена на рентген варьируется от 1500 до 5000 р., а на ЭХО-ГСГ – от 5000 до 8000 р. Существует разброс в связи с разнообразием процедур. Верхняя планка предполагает и другие услуги:

• консультацию гинеколога;
• проведение обследования под наркозом;
• присутствие на мероприятии мужа.

Как проверяют проходимость труб

При любом методе исследования проходимости маточных труб начинается все с осмотра гинекологом и назначения им сдачи необходимых анализов. Кроме того, врач должен подобрать время, когда пациентке лучше пройти процедуру. Во избежание неточности результатов специалист должен быть уверен, что в день исследования матка женщины будет находиться в расслабленном состоянии, тогда и риск спазмов гораздо меньше. После сдачи обязательных анализов и правильной подготовки проводится сама процедура по установлению проходимости маточных труб.

Какие анализы нужны для ГСГ

Первыми в списке необходимых анализов идут общие исследования мочи, крови и ее биохимия. Обязательными являются проверки на сифилис, ВИЧ, гепатит. Сдать нужно и мазок из влагалища на исследование его микрофлоры. При назначении рентгена маточных труб обязательно сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ. Это исследование является отличием процесса подготовки к ГСГ и ЭХО-ГСГ, ведь последний может быть применен для беременных женщин.

Подготовка к ГСГ труб

Такая процедура требует от женщины особого поведения в несколько дней до даты исследования. Последняя приходится исключительно на 5-9 сутки менструального цикла. Сама подготовка к ГСГ маточных труб включает следующие правила:

1. За 1-2 дня до ГСГ нужно отказаться от половых контактов.
2. В течение недели перед обследованием не рекомендуются процедуры спринцевания и использование специальных средств личной гигиены, т.е. тампонов.
3. Прекратить за неделю до обследования нужно и применение вагинальных свечей, спреев или таблеток при отсутствии согласования их с врачом.
4. В день обследования лучше удалить лишние волосы на наружных половых органах.
5. Перед ГСГ обязательно опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Если стула не было, то нужно провести очистительную клизму.

Последствия

Даже безопасность процедуры ГСГ не гарантирует отсутствия негативных ее последствий. Первой в списке идет аллергическая реакция на контрастный состав. Это явление характерно для женщин, у которых раньше уже отмечались такие «ответы» при других обследования. Аллергия может возникнуть и у пациенток, страдающих бронхиальной астмой. Еще реже отмечаются кровотечения, инфекции или перфорация матки.

Рентгеновское излучение и вовсе не несет никакой опасности для женщины, ведь его доза в количестве 0,4-5,5 мГр гораздо ниже, чем та, которая могла бы привести к повреждению тканей. В большинстве случаев боль и небольшие кровяные выделения проходят сами через несколько дней. Главное – это ограничить себя от тампонов, спринцеваний, посещений ванны, сауны или бани. Если же кровь не проходит в течение пары дней, при этом еще сопровождается неприятным запахом, то обратитесь к лечащему врачу.

Беременность после проверки труб

Точного научного обоснования, почему развивается беременность после ГСГ, у врачей нет. Статистика же отмечает, что эта процедура действительно повышает процент способности женщины зачать ребенка. Особенно часто это происходит, когда анализ на проходимость маточных труб проводится с использованием масляных контрастных веществ. По этой причине некоторая задержка месячных после ГСГ может указывать не только на перенесенный женщиной стресс, но и на возможную беременность, в чем стоит обязательно убедиться.

За состоянием своего организма, как известно, нужно следить смолоду. Особенно это касается девушек и их «женского» здоровья, ведь многим из них захочется рано или поздно испытать радость материнства. К сожалению, в последние годы фиксируется все больше заболеваний, связанных с нарушениями в работе матки, яичников, придатков. Для диагностики таких патологий врачи прибегают к рентгеновской процедуре – гистеросальпингографии (ГСГ).

В нашей статье мы рассмотрим, как делают ГСГ маточных труб, сколько стоит подобная процедура, как подготовиться к обследованию и другие, не менее важные вопросы.

Что такое ГСГ?

Гистеросальпингография (ГСГ) – метод исследования состояния матки и проверки проходимости маточных труб, позволяющий обнаружить целый ряд заболеваний и проблем в организме:

• непроходимость маточных труб различной этиологии;
• патологии матки – дефекты, деформации, полипы, эндометрит и т.д.;
• спайки;
• кисты;
• опухоли, в том числе злокачественные.

Существует две разновидности ГСГ:

• Ультразвуковая ГСГ (ЭхоГСГ, ЭГСС, гистеросальпингоскопия) проводится с помощью ультразвука, считается более безвредной, но менее информативной.
• Рентгеновская гистеросальпингография по показаниям и проведению схожа с УЗ-диагностикой. Поскольку воздействие рентгеновского излучения на организм несет в себе определенные риски, исследование является более вредным, но при этом значительно более точным.

Это важно!
На самом деле гистеросальпингография является не только диагностикой, но и, в некоторых случаях, методом лечения бесплодия: по статистике, примерно у 20% ранее бездетных женщин после ГСГ маточных труб наступает беременность. Это связано с тем, что вещества, вводимые при процедуре, «промывают» трубы, устраняя мелкие спайки и улучшая проходимость.

Показания и противопоказания

Основанием для проведения гистеросальпингографии является направление врача, без этого рентгенографическое обследование ни государственные, ни частные диагностические центры не проводят. Наиболее частой причиной назначения ГСГ является диагностика причин бесплодия, когда женщина в течение года (при возрасте до 35 лет) или полугода (старше 35) при регулярных попытках зачать ребенка не может забеременеть.

Помимо этого поводом для проведения гистеросальпингографии может стать подозрение на ряд патологий и аномалий развития матки: нарушение анатомического строения, миомы, полипы, спайки, туберкулез и т.п.

Существует ряд факторов, при наличии которых ГСГ не проводится:

• беременность. Несмотря на то, что вред от процедуры для организма женщины минимален, излучение негативно влияет на плод. Врачи категорически запрещают проводить ГСГ при малейшем подозрении на беременность. За месяц до процедуры рекомендуют ограничивать сексуальные контакты или тщательно предохраняться;
• аллергия на контрастный препарат и латекс (для ГСГ-рентгена). Поскольку во время процедуры используются йодсодержащие вещества, аллергическая реакция на них является серьезным препятствием для анализа;
• маточное кровотечение;
• воспалительные процессы в организме, особенно в области половых органов и органов малого таза, обострение хронических заболеваний;
• уже обнаруженные патологии в матке и яичниках – кисты, опухоли;
• гипертиреоз;
• тромбофлебит;
• инфекции и бактериальные заболевания.

Подготовка к ГСГ маточных труб

Итак, если направление на исследование получено и выбран тип диагностики, необходимо еще некоторое время для подготовки к процедуре.

Поскольку гистеросальпингография среди противопоказаний имеет воспалительные процессы, а также бактериальные и инфекционные заболевания, перед исследованием пациентке нужно будет сдать анализы для исключения подобных факторов. Нужно отметить, что разные клиники устанавливают различный список требуемых результатов обследования и разные сроки их действия, поэтому точные условия лучше узнавать после выбора медицинского центра.

Самыми распространенными перед проведением ГСГ маточных труб являются следующие анализы:

• анализ крови клинический (результат действует от недели до месяца);
• анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты (актуален от месяца до трех);
• анализ мочи (действует до месяца);
• мазок на флору (чаще всего действителен до 7 дней, в редких случаях – до 14).

Дополнительно может потребоваться УЗИ органов малого таза (результат актуален до месяца), цитологический соскоб шейки матки (действует до трех месяцев), анализ крови на резус и группу (бессрочный).

Помимо предварительной диагностики, чтобы приготовиться к гистеросальпингографии, за неделю до процедуры нужно прекратить использование вагинальных свечей, таблеток, спреев.

За пару часов до обследования необходимо провести гигиенические процедуры – тщательно промыть наружные половые органы и сделать депиляцию зоны бикини. Исследование проводят натощак. Кишечник желательно очистить с помощью клизмы.

За тридцать минут до процедуры лучше принять таблетку спазмолитика или обезболивающего, по рекомендации врача. При рентгенографическом методе исследования перед началом диагностики нужно опорожнить мочевой пузырь, при УЗИ – наоборот, предварительно пьют большое количество воды, чтобы он был полон.

Многие задаются вопросом – на какой день цикла лучше проводить ГСГ маточных труб? Врачи говорят, что лучшим временем для проведения процедуры является период между окончанием менструации и овуляцией. Тем, у кого 28-дневный цикл, рекомендуют проходить обследование на 6-12 день, в некоторых клиниках ГСГ проводят в любой день, кроме периода менструаций.

Как делают гистеросальпингографию? Описание процедуры

При обращении в клинику для проведения ГСГ, пациентку направляют в кабинет, оборудованный специальным креслом, а также УЗ- или рентген-аппаратом. Обследуемая ложится в кресло, широко разведя ноги, врач вводит гинекологические зеркала во влагалище и очищает его с помощью тампонов. Затем в цервикальный канал вводят канюлю, по которой будет поступать контрастное вещество, и убирают зеркала. После наполнения матки специальной жидкостью через трубку, пациентка ложится горизонтально, а врач с помощью рентгенографического или ультразвукового оборудования следит за прохождением контраста по маточным трубам и фиксирует результаты на снимках, постепенно увеличивая количество вещества до 10-15 мл.

Основным различием ГСГ и ЭхоГСГ в ходе процедуры будет использование разных типов аппаратуры – рентгеновского или ультразвукового соответственно. Кроме того, для обследований используются разные виды контрастирующих веществ – для ГСГ применяются специальные, хорошо видимые на рентгене жидкости (триомбраст, уротраст, верографин и т.п.), для ЭхоГСГ – чаще всего, обычный физраствор, но в некоторых случаях, другие вещества. Также при УЗИ не всегда возможно сделать качественные снимки, что, безусловно, является минусом данного вида диагностики.

Нельзя не сказать о последствиях проведения ГСГ маточных труб. Помимо положительных – диагностики и улучшения проходимости труб, встречаются и редкие случаи осложнений после процедуры, связанные, в первую очередь с низким качеством подготовки или проведения обследования. Так, своевременно не выявленные воспалительные процессы и аллергия на контрастирующие препараты могут вызвать серьезные проблемы в организме. В некоторых случаях вещества могут попадать в капилляры, лимфатические сосуды и венозную сеть матки. При чрезмерном количестве вводимой жидкости может произойти разрыв трубы.

Незначительные болевые ощущения, схожие с периодом начала менструации, а также розоватые выделения в течение нескольких дней после исследования являются нормой при проведении ГСГ любого типа.

Что касается негативного влияния рентгена – вред от него незначителен, и к следующему циклу организм пациентки полностью восстанавливается, однако до этого момента необходимо использовать контрацептивы и избегать беременности.

Это интересно
По статистике Всемирной организации здравоохранения, среди лиц репродуктивного возраста, количество бездетных пар в мире составляет около 10-15% населения Земли. По российским данным, в некоторых регионах нашей страны этот показатель достигает 20%. Даже если исключить тех, для кого бездетность является осознанным выбором, выходит, что около трех миллионов наших сограждан не могут родить ребенка и нуждаются в медицинской помощи.

Анализ результатов

При получении изображения во время процедуры ГСГ, врач анализирует его на предмет различных патологий. Например, при непроходимости маточных труб контрастное вещество не доходит до брюшной полости, останавливаясь на каком-либо отрезке трубы из-за спаек. Наличие колбообразного расширения трубы может означать наличие гидросальпинкса.

В норме матка имеет форму перевернутого треугольника, который должен полностью окрашиваться контрастом. Сильная деформация и маленькие размеры матки могут говорить о запущенном туберкулезном эндометрите. Миома и полипы проявляются частичным заполнением полости, искривлением контура, расширением матки.

Разумеется, мы перечислили лишь распространенные проявления заболеваний, ставить окончательный диагноз может только лечащий врач.

По окончании обследования специалист клиники выдает результаты ГСГ маточных труб – чаще всего, несколько снимков и заключение, в некоторых медицинских центрах дополнительно предлагают запись данных исследования на диск.

Цены на диагностику

Стоимость ГСГ маточных труб зависит от нескольких факторов:

• регион и город проведения процедуры;
• тип диагностики (рентгенография или ультразвук);
• центр, в котором проводится процедура (государственный или частный, известность клиники, качество оборудования).

Самые высокие расценки ждут граждан в частных столичных клиниках, здесь проверка проходимости маточных труб с помощью рентгена будет стоить в среднем 10 000-12 000 рублей. На ультразвуковом оборудовании аналогичная диагностика обойдется в 6000-7000 тысяч рублей. В государственных поликлиниках подобные исследования на платной основе обойдутся на 20-50% дешевле.

Для жителей регионов обследование будет стоить несколько дешевле – в зависимости от города средние цены на ГСГ маточных труб в частных медицинских центрах варьируются от 2000 до 6000 рублей на рентген-диагностику и от 1000 до 4000 – на ЭхоГСГ.

При выборе медицинского центра для проведения обследования следует помнить, что качество оборудования и точность анализа будут прямо пропорциональны стоимости. Частные клиники чаще всего используют более современную аппаратуру и привлекают более квалифицированных специалистов. Впрочем, разумеется, это относится далеко не ко всем центрам, необходимо учитывать и иные факторы.

Понедельник, 23.04.2018

Мнение редакции

Во вре­мя про­ве­де­ния про­це­ду­ры ГСГ у па­ци­ент­ки мо­гут воз­ник­нуть не­при­выч­ные не­при­ят­ные ощу­ще­ния: ме­тал­ли­чес­кий при­вкус во рту, го­ло­во­кру­же­ние, уча­щен­ное серд­це­би­е­ние. Не сто­ит пу­гать­ся и про­сить вра­ча пре­рвать об­сле­до­ва­ние – все это вы­зва­но вве­де­ни­ем в ор­га­низм кон­траст­но­го ве­щест­ва.

Гистеросальпингография является инвазивной процедурой, то есть, для ее производства необходимо проникновение инструментов в различные органы и полости тела. Именно инвазивность гистеросальпингографии является фактором, который лежит в основе возможных последствий и осложнений манипуляции. Вся совокупность возможных последствий гистеросальпингографии подразделяется на ранние и поздние. Ранние осложнения возникают непосредственно в процессе самой процедуры и в течение нескольких часов после нее. Поздние осложнения гистеросальпингографии развиваются спустя 1 – 3 суток после манипуляции.

К ранним осложнениям гистеросальпингографии относятся следующие состояния:

• Сосудистый рефлюкс, возникающий вследствие проникновения рентгеноконтрастного вещества в капилляры и вены матки ;


• Лимфатический рефлюкс, возникающий вследствие проникновения рентгеноконтрастного вещества в маточно-трубные лимфатические сосуды или в широкую связку матки, расположенную в брюшной полости;


• Перфорация стенки матки (разрыв стенки органа инструментом);


• Разрыв маточной трубы вследствие сильного давления закачиваемой жидкости;


• Аллергические реакции на рентгеноконтрастные вещества.

Данные осложнения поддаются лечению и не угрожают жизни и здоровью женщины.

К поздним осложнениям гистеросальпингографии относят следующие состояния:

• Обострение хронического инфекционного процесса в органах малого таза;


• Инфицирование полости матки, маточных труб и яичников загрязненными инструментами с развитием острого инфекционно-воспалительного процесса в малом тазу.

Помимо вышеперечисленных поздних и ранних осложнений гистеросальпингографии, которые поддаются лечению, у женщин могут отмечаться преходящие побочные реакции. Данные побочные эффекты процедуры не являются осложнениями и последствиями гистеросальпингографии, поскольку обусловлены естественной физиологической реакцией организма женщины на проникновение чужеродных веществ и инструментов.

К побочным эффектам гистеросальпингографии относят следующие реакции организма:

• Несильное кровомазание в течение 1 – 7 дней. Если развилось сильное кровотечение , или оно длится дольше недели, следует обратиться к врачу;


• Несильные боли в нижней части живота , похожие на менструальные. Боли обычно появляются в момент нагнетания рентгеноконтрастного вещества в полость матки и могут продолжаться в течение суток. Если боль ощущается дольше 2 суток после манипуляции, следует обратиться к врачу;


• При нагнетании жидкости в полость матки у женщины может появиться тошнота и головокружение , которые пройдут через некоторое время;


• После процедуры может немного подняться температура , сохраняясь повышенной в течение 1 – 2 дней;


• Общее недомогание в течение 1 – 2 дней после процедуры.

Вследствие недомогания после гистеросальпингографии рекомендуется в течение нескольких дней после процедуры исключить физические нагрузки и хорошо отдохнуть в спокойной обстановке.

Вам могут быть интересны следующие материалы

Елки

Вязаные

Поздравления

Новый год

Сценарии

Игрушки для елки

© 2024 Новогодний портал. Елки. Вязание. Поздравления. Сценарии. Игрушки. Подарки. Шары