Абсолютная трезвость польза или вред. Когда наступает точка трезвости? И что такое трезвость? Важная информация о кодировании препаратом Эспераль
Что такое Эспераль?
Эспераль - французский препарат на основе дисульфирама, предназначенный для лечения алкоголизма. Срок действия препарата определяется дозировкой при имплантации. Длительность консультации и процедуры имплантации Эспераля состаляет примерно один час.
Препарат Эспераль обеспечивает блокирование в печени фермента алкогольдегидрогеназы, который отвечает за разрушение в организме алкоголя. В такой ситуации обычный спирт (этанол) является крайне опасным для организма. Если больному будет введен Эспираль гель, то его организм будет не в состоянии воспринимать алкоголь, в результате чего, могут возникнуть нежелательные последствия для человеческого здоровья и даже жизни. Лечение алкоголизма Эспералем возможно, только если больной сам решил избавиться от этого заболевания.
Как происходит лечение Эспералем?
Имплантируется препарат Эспераль в мягкие ткани подлопаточной области таким образом, что таблетки оказываются защищены костной тканью лопатки. При постепенном рассасывании таблеток химически активный агент поступает в кровь, блокируя ферменты, расщепляющие алкоголь на конечные продукты - углекислый газ и воду. Таким образом, расщепление алкоголя останавливается на стадии ацетальдегида. Последний является мощным биологическим ядом, по токсичности превосходящим алкоголь примерно в сто раз.
До попадания алкоголя в кровь препарат Эспераль практически безвреден. В случае же употребления алкоголя развивается интенсивная токсическая реакция, оказывающая действие практически на все важные органы и системы. Возможные реакции те же - молниеносная и отсроченная. При первой наиболее вероятны нарушения центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. При отсроченной реакции острых явлений не отмечается, однако достаточно быстро развивается токсический гепатит с возможным одновременным поражением почек и поджелудочной железы.
Э с п е р а л ь. В этом слове есть иллюзия надежды. Запрет не в состоянии решить элементарных главных проблем. Это не более чем подпорка. Но благодаря ей тебе на шесть с лишним лет удается отодвинуть роковую дату, предначертанную судьбой. Ты отвоевываешь эти годы у нависшего проклятья...
Марина Влади
Подшивка Эспераля помогает сделать организм пациента особенно чувствительным к действию спирта, без потребности в ежедневном приеме таблетированной дозы препарата. Дисульфирам направлен на повышение чувствительности организма к алкоголю, тормозит активную деятельность альдегиддегидрогеназы и способен вызывать симптомы интоксикации, если пациент употребляет алкоголь во время лечения препаратом Эспераль.
Меры предосторожности при лечении Эспералем:
После проведения любой из вышеописанных процедур категорически запрещены:
- Алкоголь в любом виде, вплоть до конфет с алкогольными наполнителями.
- Лекарственные препараты, в состав которых входит алкоголь: любые настойки (валериана, боярышник, ландыш, корвалол, валокордин, различные бальзамы).
- Забродившие продукты, содержащие сахар (несвежие соки, варенья, квас, старый кефир и тому подобное).
Современные освежающие напитки («Спрайт», «Кола», «Фанта» и другие) не противопоказаны. Также не противопоказано наружное применение спиртовых растворов (одеколон, дезодорант и прочее).
Меры предосторожности при лечении эспералем: наливайте свой бокал в компаниях всегда своей рукой, не оставляйте его наполненным, если куда-нибудь выходите. При внимательном отношении к тому, что вы пьете, проблем не возникает. Если все же произошло случайное употребление алкогольсодержащего продукта, необходимо в течение трех-пяти минут выпить большое количество воды и вызвать рвоту - то есть, промыть желудок, в этом случае негативной реакции не последует.
Важная информация о кодировании препаратом Эспераль
Хочу подшить (закодировать) близкого человека от алкогольной зависимости - что делать?
- Помните, что процедура кодирования возможна только при согласии пациента ;
- Обязательное условие: необходимо выдержать не менее 5-ти дней абсолютной трезвости , как правило для избежания возможного срыва, пациент проводит это время в стационаре ;
- Позвоните в наш центр по телефону 744-72-72 или 8-800-555-05-99 , сообщите о Вашей проблеме и оставьте свои контактные данные - врач свяжется с вами через 10 - 15 минут.
Как подшить человека, если он в данный момент в запое?
Ваше лечение анонимно?
Сколько стоит закодироваться препаратом Эспераль от алкогольной зависимости?
Данная услуга оказывается круглосуточно?
Да, вы можете обратиться в центр "Бехтерев" в любое время, мы работаем 24 часа, без выходных.
Что из себя представляет "кодирование от алкоголя"?
Противорецидивная терапия (известная также как кодирование от алкоголизма) объединяет методы, направленные на отказ от алкоголя (человека не тянет пить и он не получает от употребления никакого удовольствия), либо невозможность приема алкоголя.
Скидки на противорецидивные процедуры осуществляются по скидочным картам (5% и 10%)
При повторном обращении в течение месяца после окончания ПРТ (по предоставлению справки) скидка 5%
При обращении до окончания действия процедуры скидка 10%
Скидки суммируются со скидочной картой (если повторное обращение+у пациента есть карта, скидка будет 10% , 15% и 20%, соответственно)
Если человек все-таки признает себя больным, а мы видим, что это можно только признать (никто ничего не докажет, а сам не почувствуешь), то такой человек может отказаться от чувства стыда за то, что произошло.
Алкоголизм - это болезнь измененной морали. После запоя человеку безмерно стыдно того, что случилось. Окружающие удивлены, почему не было стыдно, пока пил? Под действием тяги тоже было стыдно, но «тяга» (медицинский термин - компульсивное влечение) расценивается больным рассудком, как одна из естественных потребностей. Вступает в силу древний механизм: «стыдно, но что делать?» После получения опьянения стыд уходит совсем. Человек уже становится другим существом. Зато после запоя чувство стыда двойное.
Стыдясь проблемы, больные утрачивают возможность не только ее решить, но даже начать решать. Невозможно справиться с тем, чего стыдишься . Алкоголик похож на человека, заметающего тараканов под диван, только для того, чтобы их не видеть. Он будет вынужден всю жизнь закрывать эту тему для разговоров либо дурашливым смехом (часто приходиться видеть, как взрослые люди начинают хихикать, как школьники, при упоминании этой темы), либо теоретизированием (резонерскими рассуждениями о философии, биохимии и исторических корнях процесса), либо просто грубым отказом. Так или иначе, но после двух-трех фраз придется услышать что-то вроде: «Ну, ладно, хватит об этом!»
Люди, участвующие в судьбе больного, тоже не очень любят говорить на эту тему, Они считают, что лишний раз не стоит провоцировать. Человек и так выглядит раскаявшимся. Да и самим им тоже это не по душе, лучше забыть и жить дальше.
Однако, забыть не получится, не только потому, что такое забыть нельзя, но и потому, что скоро это повторится опять. И опять мы будем лечить последствия, никак не влияя на то, что их вызывает.
Если алкоголик признал себя больным, то чувство стыда становится преодолимым. Не надо стыдиться болезней. Ведь никто не стыдится бронхиальной астмы или гипертонии. Да, на эту тему не с каждым поговоришь. Многие будут неправильно реагировать, но со всеми и не надо.
√ Есть родные, близкие люди, которые и так уже все знают, а если что-то не знают, «расскажи о себе» - это нормальная фраза в близких отношениях.
√ Наконец, есть врачи, понять больного и проявить к нему сострадание - это их профессиональный долг. Глупо испытывать стыд перед врачом. В любом случае, если не переступить через чувство стыда, не удастся вообще ничего. Не сдвинуть с мертвой точки то, к чему стоишь спиной.
Признавая себя больным, человек может отказаться от чувства вины . Правда, отказаться - еще не значит лишиться. Эти два чувства уйдут не сразу и не навсегда… Важно то, что больной перестает принимать их в расчет в своей логике. Он понимает, что это болезненные чувства. Это так от него прячется его болезнь.
Да, алкоголизм - это психиатрическое заболевание, безумие. Но ведь, безумный не виновен.
Алкоголик действительно чувствует себя вечно виноватым. Порой, он даже считает, что это хорошо, что это поможет ему бросить пить. Окружающие, как правило, культивируют это чувство с благим намерением, считая, что это приблизит больного к трезвости, к лечению. Больного принято отчитывать, ругать, указывать ему на его недостатки, одним словом, воспитывать, как маленького ребенка. Эффект на самом деле получается совершенно обратный!
Во-первых , пока человек считает себя виноватым, а не больным (а это противоречащие понятия), он непроизвольно будет искать оправдания. Алкоголик превращается в несчастного, который защищает того, кто его убивает. Он вынужден постоянно объяснять себе и всем, почему он выпил? Начинают строиться алкогольные алиби, одно нелепее другого (такая жизнь, такая работа, такая жена и т. д.). Окружающие начинают на эту тему спорить: «не так уж все и плохо, можно было и не выпивать». Эти споры бесконечны и бесполезны. Оправданий нет потому, что нет обвинений: Либо ты считаешь себя больным - да, это безумие, но это болезнь, значит болезнь и виновата. Никто не оправдывается в том, что у него болит зуб, или случился приступ радикулита. Либо же это не болезнь, тогда это значит, что ты так живешь, нам не нравиться, но что поделаешь, это твой выбор…
Никто не нуждается в теоретизировании, почему пришел вор и все украл. Да потому, что он вор! Вопрос в том, почему так легко проник? Значит, не было защиты.
Во-вторых , до тех пор, пока человек считает себя виноватым, он будет считать, что ему предлагают не помощь, а наказание. Раз виноват - значит, наказывают! До поры до времени алкоголик отказывается от всех манипуляций и воздействий. Он не может позволить себе помочь, потому, что считает себя «недостаточно виновным». Все разговоры на эту тему, вызывают раздражение. Меняется восприятие темы: советы воспринимаются как упреки, шутки, как издевательство, само слово «алкоголик», неизменно, как оскорбление.
«За что меня подшивать?» - очень частый вопрос на этом этапе. Так и хочется ответить: «а за что человек идет к зубному врачу?» Там может быть даже больно, но ведь туда не волокут силой, больные сами обращаются. Такая логика длиться до поры, пока чувство вины не станет настолько мучительным, что уже легче будет получить наказание. Само наказание становиться желаемым, оно избавляет на время от чувства вины. Два раза ведь не наказывают. Сделал - и тему закрыли. Такие люди требуют какой-нибудь показательной манипуляции: подшивки, чтобы было много швов, химзащиту, чтобы потерял сознание и т. д. Но, при одном условии - на какой-то определенный срок. Скажем, год. Ведь никто не согласиться на бессрочное наказание.
Сделал «бедолага» процедуру, и тут начинается кошмар: мы так устроены, что не можем получить то, на что не рассчитывали. Раз шел за наказанием - наказание и получил. Этот больной будет все это время мучиться, страдать, изводить себя и окружающих, ему должно быть плохо - ведь он наказан ! Порой, семья уже к концу года начинает перешептываться: «лучше бы выпил». Выпьет он обязательно, как только закончиться действие лечения. Еще как выпьет! Он целый год натягивал эмоциональную пружину, и вот теперь отпустил… Эти события входят в алкогольную мифологию, все слышали о знакомом или родственнике, у которого все получилось именно так. Такой результат нельзя считать положительным, это только изменение периодичности срывов, да и то не всегда. Совсем не значит, что не надо обращаться за помощью. Важно понимать, что результат на 90 % зависит не от метода, а от того, на что сам больной был ориентирован, проще сказать, что он хотел получить? Если виноват - значит, наказание, если болен - помощь, избавление, после которого станет лучше.
В-третьих , до тех пор, пока алкоголик считает себя не больным, а виноватым, он будет вынужден заглаживать вину, пока не пьет. В этом заключается проклятие алкоголиков - людей, живущих запоями. Они не только пьют запоями, но и работают, читают, любят импульсивно, как будто это для них еще один запой. Выскакивая из алкогольного кошмара, испытывая безмерное чувство вины, такой человек начинает непроизвольно искать подвиг. Ему нужна запредельная усталость, легкая не устроит, ведь только крайняя усталость позволит избавиться от чувства вины. Уставший невиновен. Как часто приходиться слышать от больных: «ну, какой я алкоголик, я же работаю!»
Конечно, работаешь, еще как работаешь! Ведь тебе нужно кормить не только себя, но и свой алкоголизм. До лечения руки не доходят, так как сразу появляется много дел. Окружающих такая ситуация порой радует: «пока работает, мысли дурные в голову лезть не будут». К сожалению, мысли будут. Ведь речь идет о болезни, и она будет развиваться. Наращивая обороты, рано или поздно, такой больной все-таки доходит до какого-то предела усталости, и тогда начинается очередной срыв. Это замкнутый круг, вернее спираль, ведущая вниз. В этом «манеже» люди движутся как цирковые лошади, годами и десятилетиями. Алкоголизм - очень хитрый хозяин. Он не заинтересован в быстрой смерти своих рабов. Поэтому алкоголики живут сравнительно долго. Если не случится ничего страшного - травмы, отравления и других случаев ранней смертности - алкоголик может дожить и до 60 и 70 лет. Правда в том, что все это время он не живет, а кормит болезнь. Он учится, женится, заводит детей, но всю жизнь он в двух состояниях - либо неосознанно готовиться к запою, либо в нем находится. Есть только один способ спрыгнуть с этой карусели безумия - признать себя больным. В таком случае трезвость - это не способ загладить вину, а способ начать жить так, как предначертано. Каждый человек рожден для счастья, но алкоголик не может позволить себе его.
Пока алкоголик пьет, он обрекает себя на существование, в котором он либо несчастен, либо пьян. В трезвости алкоголик должен быть счастлив, иначе он напьется - это не пожелание, а врачебная рекомендация, возможность спасения жизни!
Признавая себя больным, человек может отказаться от чувств стыда и вины. Он может поменять их на чувство достоинства .
Трезвость - достоинство для понимающих. Есть такая разновидность этого чувства. Не стоит обижаться на приятеля, который в ответ на признание: «я уже полгода не пью», отвечает: «ну и что?» Если Вам доведется поговорить с человеком, который уже пять лет не пьет, он ответит что-нибудь вроде: «я помню первые полгода… Ты молодец, давай, так держать!» Это настоящая гордость, не напыщенная, а особая. Простим тех, кто ее не понимает. Многие из них не алкоголики, им не понять, да и не надо понимать им такого. А многие из тех, кто не понимает - больные люди, до сих пор не признавшиеся себе в этом. Пожалеем их, даст Бог, и они когда-нибудь получат эту гордость.
Самым главным выводом из признания себя больным - есть желание прекратить употребление алкоголя навсегда . То есть на всю жизнь, любого алкогольного напитка, в любом количестве по любому поводу. Речь идет в таком случае об абсолютной трезвости .
В наркологии существуют два краеугольных понятия: активное участие пациента и абсолютная трезвость как результат . Если кто-то предлагает «контроль дозы», «лечение без ведома» или любую другую «помощь» - этот человек не может называться врачом, как бы он ни представлялся.
Положение об абсолютной трезвости - это даже не предложение врача, а требование больного человека! Вряд ли кто-нибудь слышал о том, чтобы больной уговаривал врача вылечить его не навсегда, а только на время. Никто не хочет повторения болезни. Обычно врачи вынуждены отводя глаза, говорить старые как мир слова: «медицина не всесильна…», «мы предпринимаем все возможное…», «гарантий не даю, но постараюсь Вам помочь…» В этих диалогах больные недоумевают: «Как так? Мне нужен абсолютный результат! Неужели нельзя добиться полного избавления?»
Больной человек активно ищет помощи, требует ее. Он пройдет через всех специалистов, прочтет массу литературы, он будет искать все, что может ему помочь.
Рассуждая так: «ну, ладно, я алкоголик, отстаньте от меня», «может я и вправду болен, может мне нужно сделать паузу», человек противоречит сам себе.
Признавая себя больным, алкоголик переводит ситуацию из морально-этической в медицинскую. Поэтому вопрос: «А что, если я алкоголик, мне уже и выпить нельзя?» сам по себе лишен смысла. Врач не юрист и не отвечает на правовые вопросы. Можно ли кашлять? Разве нельзя ходить с зубной болью? А что если иногда, по праздникам, у меня будет появляться сыпь и подниматься температура? Что, разве нельзя?
Больные люди ставят другие вопросы: «Можно ли не болеть?»
Привет, друзья! Многие из вас, кто впервые решился сделать первые шаги к трезвой жизни, задаются вопросом: «А что мне даст абсолютная трезвость и в чем ее преимущества?»
Раз это Дневник «бывшего» алкоголика, то попробую в нескольких предложениях описать свое состояние, то есть те плюсы, которые дала мне осознанная трезвая жизнь. Возможно, это не все, но получается, что:
Я нахожусь в хорошей физической форме, и если до идеального веса и состояния организма еще далеко, то я – стараюсь. Многое еще нужно успеть и сделать. Трезвость дает возможность контролировать себя.
В любое время могу сесть за руль автомобиля, не боясь быть «застуканным» гайцами и меня не беспокоит «выхлоп». Это проблема у всех пьющих автомобилистов.
Могу находиться там, где употребляют алкоголь и уйти в любое время, когда захочу. Встречаю, который раз, все праздники нормальными человеческими глазами и не травлю себя тостом «за здоровье», после которого многие становятся «не здоровы», мягко говоря.
Со мной остались настоящие друзья, с которыми мне интересно проводить время и которые поддерживают мою трезвость, а не собутыльники, с которыми я «пропил» очень многое в своей жизни.
Абсолютно исключены все недоразумения по работе, связанные с алкоголем, из-за которого раньше были серьезные проблемы, выливающиеся в традиционное безденежье, поиск новых партнеров и заказов.
Трезво и адекватно оцениваю любые жизненные ситуации, из-за некоторых раньше просто схватился бы за стакан.
Нет проблемы «пятница-питница», отходняков по «понедельникам» и тому подобное. Я каждое утро просыпаюсь с ясной головой и мыслями о предстоящем дне, а не опохмеле.
У меня нормальные отношения со всеми моими родными людьми, которые, если честно, еще совсем недавно просто махнули рукой на мои, когда-то частые запои и послали к черту.
Я запросто завожу новые знакомства и мне стало проще общаться с людьми на любые темы.
Считаю, что риск заболеть каким-то серьёзным заболеванием у меня гораздо ниже, чем у пьющих. Да и не болел уже давно ничем серьезным… ттт:-) Только если в прошлом году замучал, но это из другой песни, не связанной с алкоголем. Хотя нет… если бы по пьяни не тягал тяжести, а пользовался приспособами для этого, то, возможно, не получил бы межпозвоночную грыжу
У меня нет тех временных периодов, когда я могу что-то делать, а когда не могу. Это касается любого дела, хоть срочного, хоть нет. С похмелья хочется только одного – выпить! Или чтобы это состояние поскорее прекратилось, хотя бы на время. Все мысли об одном — алкоголь.
Ну и самое главное — , в буквальном смысле!!! Свободу от зависимости.
Вот такие они — плюсы моей трезвой жизни. Да, это лишь малая часть, которая поместилась в один пост, пишу быстро, но если посидеть и подумать — наберется еще на один.)
Друзья! Не обманывайте себя, ища оправдание в алкоголе! Жизнь прекрасна и ее должны создавать вы, а не 100 грамм спиртного. Бороться со стрессом нужно в здравом уме, а не поручать это дело пьяному дурману! Ваша задача — научиться трезво воспринимать окружающий мир и действительность. Приняв это, вы осознаете, что многое в жизни могли бы сделать именно вы, а не спиртное за вас.
Поймите это и начните жить заново, с чистого листа. Ведь если вы проснулись с утра, значит, живы, способны измениться к лучшему и ощутить на себе все плюсы трезвости. Начните прямо сегодня! Искренне вам этого желаю.
Доброй всем трезвости и здоровья!
Возможно, тебе кажется, что наступит сразу после того, как ты примешь решение бросить пить алкоголь. Однако это не так.
- Трезвость не наступает сразу.
- Трезвость – это процесс.
В этой статье ты сможешь узнать все основополагающие принципы трезвости , которые помогут тебе бросить пить навсегда.
Современные принципы трезвости
- Точка трезвости не наступает на следующий день.
- В результате того, что ты пил алкоголь (а пил ты его скорее всего много лет подряд с завидной периодичностью ). алкоголь повредил твою.
В чем выражаются эти повреждения?
- Теперь, когда ты захочешь бросить пить алкоголь, к тебе начнут приходить неадекватные чувства, которые называются :
- Чувство тревоги,
- Чувство беспокойства,
- Напряженность,
- Раздраженность,
- и другие негативные чувства.
Подробнее о симптомах отвыкания я писал в статье
- Симптомы отвыкания не проходят за один день, как, например, головная боль или похмелье.
Они будут периодически появляться в течение 6-12 месяцев после того, как ты бросил пить. - Со временем, если воздерживаться от алкоголя, эти симптомы будут уменьшаться и затем вовсе прекратятся.
- Именно симптомы отвыкания заставляют тебя пить снова и снова.
- Ты принимаешь эти чувства за свои, начинаешь находить им внешнюю причину, рассуждать о своей жизни, сильно беспокоиться. Это в итоге приводит тебя к срыву.
- Поэтому трезвость не наступает сразу, а требует времени и усилий с твоей стороны.
- Трезвость жизни – это умение избежать срыва!
Вот почему трезвость – это процесс.
Казалось бы, ты бросил пить, и больше не должно быть никаких последствий.
Однако главные последствия ожидают тебя впереди – это встреча с « ».
- Осознаешь ты свою зависимость или нет: симптомы отвыкания существуют в независимости от этого.
Если тебе и удастся воздержаться один-два раза, ты можешь сорваться на третий раз. Не в третий, так на десятый.
- Риск срыва остается достаточно высоким, пока ты не научишься распознавать симптомы отвыкания и не научишься отличать их от реальных чувств.
Трезвости нужно учиться.
- Если ты пьешь до сих пор, это означает, что ты что-то не знаешь. Какая-то ускользает от тебя. Почему алкогольной зависимости до сих пор удается водить тебя за нос?
- Отбрось излишнюю самоуверенность и откройся о зависимости.
- Узнай больше информации о , о , о воздействии .
Только вооружившись мощными знаниями, можно до конца пройти период отвыкания и достичь комфортной трезвости.
- Большинство информации в интернете о влиянии алкоголя на организм человека является неэффективной. Почему? Потому что:
Информация о физическом вреде алкоголя еще никому не помогала .
- Чтобы достичь точки трезвости нужно изучать информацию именно , об особенностях .
- Осознав, какие долгосрочные последствия тебя ожидают, ты можешь хорошо подготовиться. Ты можешь заранее получить , чтобы встретить симптомы отвыкания лицом к лицу.
- Алкогольная зависимость не пройдет сразу. С последствиями алкоголя тебе нужно будет бороться, даже когда ты будешь находиться в трезвости.
Что нужно сделать, чтобы сорваться, находясь в трезвости?
- Чтобы сорваться, тебе ничего не нужно делать. Просто брось пить и продолжай жить как раньше. И однажды твоя психика сама приведет тебя в такое деструктивное по силе состояние, когда «идея выпить » покажется тебе наилучшим решением.
Как сохранить трезвость и не сорваться?
- Ежедневно работай над своей трезвостью;
- Постоянно получай
- Оставайся бдительным к собственной психики и мозга;
- Пройди период отвыкания, который длится в среднем 1 год;
- Постепенно меняй собственные привычки и соблюдать /
И только так можно достичь комфортной и стабильной трезвости .
Поставь трезвость в центр своей жизни , где когда-то стоял алкоголь — вот что нужно сделать, чтобы бросить пить алкоголь и начать вести по-настоящему трезвый образ жизни.
Помни, что трезвость — это процесс, и нужно прилагать ежедневные усилия, чтобы оставаться трезвым.
Смотри мое видео, где я рассказываю о трезвости:
Напиши в комментариях, сколько времени у тебя получалось максимально оставаться трезвым?
Подробности Категория: Видеокурс "Химическая Зависимость" Просмотров: 5479Причины возврата в употребление при алкоголизме и наркомании. Какие ограничения необходимо соблюдать для поддержания трезвости. Правила "HALT", "не употреблять первую дозу", "чисты руки", "чистые ноги", "ограничения в общении", "избегать стрессов" и др.
1. Потеря ситуационного контроля
Потеря ситуационного контроля – когда зависимый из-за какой-либо ситуации начинает употребление, хотя до этого употреблять не планировал.
Потеря ситуационного контроля – один из симптомов болезни зависимости, который не дает зависимому оставаться трезвым (потеря контроля над воздержанием).
Причины потери ситуационного контроля:
· Биологическая: нервная система находится в «воспаленном» состоянии, «плохо работает» без вещества, и при обострении ПАВ может стать жизненно необходимым для работы нервной системы, и человек пойдет употреблять (проявляется: в непреодолимой тяге, ПАС и т.д.).
· Психологическая: психика зависимого не способна переносить психологические напряжения выше некоторого уровня, и когда напряжение поднимается выше его, зависимый начинает употреблять, чтобы снять напряжение (проявляется: в непреодолимом желании употребить, ради снятия непереносимого напряжения; человек просто «забывает», что ему нельзя употреблять; может как бы «сознательно» передумать и т.д.).
· Социальная: зависимый попадает в социальную ситуацию, в которой он не может отказаться от употребления (проявляется: люди, которым не может отказать; ситуации, в которых нельзя не употребить и т.д.)
Пока не восстановился ситуационный контроль, для того чтобы оставаться трезвым, зависимому необходимо избегать ситуаций, которые могут спровоцировать употребление.
Ограничения в трезвости – комплекс мер, по избеганию ситуаций, которые могут спровоцировать употребление.
В начале выздоровления (первые 3-6 месяцев) соблюдение ограничений должно быть жестким. После (до двух лет) необходимость в ограничениях постепенно снижается. После – необходимость в ограничениях либо совсем уходит, либо остаются выборочные индивидуальные.
Единственное ограничение, которое останется навсегда – полный запрет на употребление ПАВ (не употреблять первую дозу, не брать первую рюмку).
2. Виды ограничений
Избегать триггеров (триггер – любая ситуация, напоминающая об употреблении либо прямой контакт с ПАВ): не употреблять первую дозу (не употреблять ни наркотик выбора, ни другие ПАВ в любой форме, психотропные лекарства, спиртосодержащие лекарства), правило «Чистые руки » (избегать любых контактов с наркотиком выбора и другими ПАВ: не покупать; не брать в руки; не хранить), правило «Чистые ноги » (не посещать места, где употребляют; остерегаться мест, где продают), не «Гонять тягу » (избегать положительных разговоров, воспоминаний, мыслей об употреблении ПАВ), а также не смотреть фильмы, рекламу, читать книги, пропагандирующие употребление, индивидуальных триггерных ситуаций (то, что ассоциируется с употреблением) и т.д.
Избегать психологических напряжений и стрессов : правило «HALT» (перевод с английского hungry, angry. lonely. tired – голодный, злой, одинокий, уставший), избегать опасных психологических состояний (злости, депрессии, тревоги, жалости, усталости, голода, эйфории, одиночества, скуки, стресса и т.д.), избегать стрессов (ситуаций, которые могут вызвать психологическое напряжение – категорически опасны новые личные отношения, стрессовая работа и т.д.), первый год без резких перемен (женитьбы/развода, новых отношений/расставания, увольнения/устройства на новую работу, переездов и т.д.), избегать людей, которые «напрягают», конфликтов, скандалов, крупных сумм денег на руках и т.д.
Социальные ограничения : полностью оградить себя от общения со злоупотребляющими людьми; максимально ограничить общение с употребляющими родственниками, друзьями, сотрудниками и т.д.; максимально отдалиться от созависимого окружения ; ограничить общение с людьми на одном с вами сроке трезвости вне выздоравливающей среды и т.д. При сложной обстановке дома рекомендуется переехать на несколько лет в другой город. Изменить привычки, связанные с употреблением (например: привычку отдыхать с помощью ничегонеделания (которая приводила к употреблению) заменить на привычку активного отдыха, привычку загружать себя «бытовухой» заменить на привычку находить другие занятия и т.д.); для наркозависимых рекомендуется менять привычки говорить, вести себя, одеваться и т.д. как наркоман, слушать «наркоманскую» музыку и т.д.
В большинстве случаев для начала выздоровления может понадобится изоляция – стационарный реабилитационный центр сроком от 3-х месяцев (в случаях средней тяжести – к примеру, алкоголизм середины второй стадии) до года (в тяжелых случаях – к примеру, инъекционная наркомания).
Другие ограничения и способы их избегания можно прочитать книге «Жить Трезвым ».
Соблюдение ограничений в трезвости не является выздоровлением, а всего лишь его условием (всего лишь предохраняет от несанкционированного употребления).
3. Соблюдение ограничений
Для соблюдения ограничений необходимо
1.) Составить свой список ограничений в трезвости;
2.) Составить план их соблюдения;
3.) Ежедневно (на первых месяцах) или еженедельно (до года-двух трезвости) анализировать соблюдение и нарушение ограничений, пересматривать ограничения, пересматривать план соблюдения, дополнять и т.д.;
4.) Составлять план своего поведения, когда невозможно избежать нарушений ограничений;
5.) получать обратную связь от других людей, читать литературу («Жить трезвым»), учиться на чужом опыте.
Соблюдение ограничений является необходимым условием выздоровления на первых порах (как минимум до года трезвости), но само выздоровление не заменяет.
Задания к теме «Ограничения в трезвости»:
1. Опишите по пять случаев из жизни потери ситуационного контроля (когда вы планировали оставаться трезвым, но не смогли) по биологическим причинам (тяга, ПАС), психологическим причинам (психологическое напряжение, непереносимые эмоции, стресс, усталость и т.д.), социальным причинам (не смогли отказать, уговорили и т.д.). К чему привел возврат к употребление в каждом из случаев.
2. Опишите по пять случаев из жизни, когда вы возвращались к употреблению из-за нарушений ограничений: на триггеры (контакты с веществом, разговоры, воспоминания и т.д.), на психологические состояния (ситуации, приведшие к психологическому напряжению, стрессу, усталости и т.д.), на социальные отношения (общение с опасными для трезвости людьми). Как можно было соблюсти ограничение в каждом из случаев, если бы вы знали об опасности?
3. Составьте табличку, где в одном столбике будет список ваших ограничений, во втором – чем опасно нарушение, в третьем столбике – план их соблюдения, в четвертом – план действий, если нарушения все же нарушены.
|
Ограничения: |
Чем опасны: |
Как я могу избежать: |
Что мне делать, если ограничения нарушены: |
|
Воспоминания, мысли, разговоры : |
|||
|
Состояния : |
|||
|
Люди : |
|||
|
Места: |
|||
|
События : |
|||
|
Привычки : |
|||
|
Другие опасности : |
4. Напишите рассказ, в котором вы объясняете на собственном опыте, с примерами из собственной жизни новичку в выздоровлении необходимость соблюдения ограничений (можете назвать рассказ «Памятка об ограничениях новичку»).
5. Выберите пять наиболее «неудобных» для вас ограничений в трезвости (к примеру, общение с людьми, с которыми вы хотели бы общаться, но сейчас от общения с которыми вынуждены себя оградить). Готовы ли вы мириться в течении года с неудобствами, приносимыми этими ограничениями, ради того, чтобы избавиться от проблемы зависимости и обрести нормальную жизнь?
