Овен 2 декады подросток описание. Декады и вершины Овна

Многоплодная беременность – это то, к чему невозможно подготовиться, так как невозможно ее предугадать, или наоборот подсчитать ее образование. Стоит заметить, что выносить такую беременность намного сложнее и придется немало постараться, чтобы не просто сохранить малышей, но и способствовать их равномерному развитию.

Признаки многоплодной беременности на ранних сроках

В основном признаки беременности на ранних сроках одинаковые в любом случае, как при вынашивании двойни, так и одного крохи, однако, в первом случае могут быть существенные ухудшения состояния и проявление новых признаков.

Двухплодная беременность имеет такие первичные симптомы, как :

1. Сильный токсикоз, причем избежать его не получится никак в отличие от вынашивания одного плода.
2. Наличие яркой второй полоски на тесте для выявления беременности, так как существенно повышается уровень гормона под названием ХЧГ.
3. Быстрое увеличение объема живота беременной женщины, распознать который можно буквально на 12 неделе, но в зависимости от физиологии это возможно намного раньше.
4. Ранее проявление шевелений малышей, так как места для передвижения у них гораздо меньше, соответственно толчки будут более яркими и ранними.
5. Быстрый набор веса, особенно в период первого триместра, что при одноплодной беременности происходит к середине второго триместра.
6. Наличие повышенного аппетита.
7. Наличие резких и серьезных перепадов настроения.

Кроме того, у женщины появляется потребность есть экзотические фрукты и необычные продукты, так как требуется повышенное количество витаминов и минералов, а, как известно, организм начинает искать их в пище, к которой проявляется сильный интерес.

Главные признаки двойни на ранних сроках беременности

Такой диагноз как многоплодие определить можно и самостоятельно, но лучше пройти обследование которое покажет реальный результат и подтвердит догадки. Осмотр у врача позволяет отметить такие признаки, как увеличенная матка, которая например, на 5 неделе беременности может соответствовать 9 неделе развития интересного положения. Сдается кровь на такой гормон как ХГЧ, и если отмечается слишком высокий показатель, то это становится еще одним признаком.

Обязательно кровь обследуется на наличие уровня железа, а также альфа-фетопротеина. Если в матке находится двойня, то уровень железа будет сниженным, а белок АПФ наоборот повышенным.

Естественно, узнать то, что внутри не одно плодное яйцо, а два можно по прослушиванию двух сердцебиений, а также посредством прощупывания двух головок, но это делается на более поздних сроках беременности. Чтобы исключить врачебную ошибку стоит обязательно пройти УЗИ. Именно УЗИ – это вариант, который не позволит ошибиться и даст возможность выявить точное количество плодов в матке, а также с его помощью устанавливается срок беременности, и выявляются патологии или же их отсутствие.

В последние годы мамочек с колясками для близнецов на улице, как будто стало больше.

Это действительно так. Современные методы репродуктивной медицины помогают будущим родителям обрести свое маленькое счастье в двойном, а порой, в тройном и даже в четверном размере.

Однако, по статистике, вероятность самостоятельного зачатия женщиной сразу двух малышей, явление редкое: в России – около 1 % от всех беременностей. И, в основном, в 99 % случаев, это двойни. Тройни случаются крайне редко – 1 % от многоплодных беременностей. Рождение одновременно более трех детишек – случаи уникальные и единичные.

Явление, когда беременная женщина ожидает рождения сразу двух или более малышей, называется многоплодной беременностью.

В медицинском мире классифицируют многоплодные беременности по определенным признакам.

Количество одновременно вынашиваемых плодов

В зависимости от того, сколько эмбрионов одновременно вынашивает будущая мама, беременность может быть:

• двойней;
• тройней;
• четверней и т. д.

Самой многоплодной мамой в истории была бразилианка, которая родила десятерых детишек, которые, однако, прожили недолго.

Количество образовавшихся при оплодотворении зигот

В зависимости от того, сколько яйцеклеток, вышедших одновременно из фолликула, были оплодотворены сперматозоидами, беременность может быть:

• монозиготной (однояйцевые близнецы) – если зачатие близнецов произошло при оплодотворении одной яйцеклетки;
• гетерозиготной (многояйцевые близнецы) – если зачатие близнецов произошло при оплодотворении разных яйцеклеток.

Наличие для каждого плода хориона и амниона

В зависимости от того, насколько обособлены близнецы друг от друга в материнской утробе, беременность различают:

• гетерохориальную гетероамниотическую – каждый плод находится в собственном плодном пузыре и прикреплен к собственной плаценте;
• монохориальную гетероамниотическую – каждый плод находится в собственном плодном пузыре, но прикреплены их пуповины к общей плаценте;
• монохориальная моноамниотическая – эмбрионы находятся в общем плодном пузыре и прикреплены к общей плаценте.

Специфика каждого вида многоплодной беременности по вышеуказанным признакам образуется вследствие различий механизма ее возникновения и развития на самом раннем этапе.

Как возникает многоплодная беременность

Механизм развития многоплодной беременности может быть двояким.

• Разнояйцевая беременность.

Разнояйцевая беременность случается при оплодотворении двумя (или более) сперматозоидами двух (или более) яйцеклеток, возможно, вследствие разных половых актов.

Это происходит, если в течение, как правило, одного менструального периода произошло созревание двух (или более) доминантных фолликулов (в одном или в обоих яичниках).

«Как правило» – потому что особенности возникновения некоторых многоплодных беременностей дают основания предполагать, что зачатие одного из близнецов произошло в следующем овуляторном цикле.

Разнояйцевая беременность всегда гетерохориальная гетероамниотическая. А близнецы могут быть совершенно не похожими друг на друга после рождения, так как получают при зачатии разный генетический набор.

• Однояйцевая беременность.

Такая беременность случается, если, сперматозоид, как и положено, оплодотворяет одну яйцеклетку, которая, однако, через некоторое время после оплодотворения делится на две (или более). Малыши, зачатые от одного семени, получают идентичный набор генов.

При этом от срока, на котором произошло деление, зависит, будут ли близнецы иметь отдельные друг от друга хорионы (предшественники плацент) и амнионы.

Если зигота разделилась не позже чем через трое суток, после своего образования, то дальнейшее развитие беременности будет проходить по типу гетерохориальной гетероамниотической.

Если деление яйцеклетки после встречи со сперматозоидом произошло в процессе формирования хориона (на 3 – 8 сутки), образуется монохориальная гетероамниотическая беременность.

Если зигота разделилась в период с 8-е по 13-е сутки после своего образования, то возникает монохориальная моноамниотическая многоплодная беременность.

Процесс полноценного деления оплодотворенной яйцеклетки в более поздние сроки беременности завершиться не может и приводит к возникновению аномалии развития эмбрионов, называемой «сиамские близнецы» – сращенные частями тел малыши.

Вообще, многоплодие является несвойственным для человеческой репродуктивной системы явлением, спрогнозировать его невозможно, а причины до сих пор неясны.

Единственной объяснимой причиной многоплодной беременности на данный момент можно считать искусственное вмешательство в репродуктивную систему женщины:

• зачатие при помощи ЭКО, при котором в матку женщины, для повышения шансов на закрепление хотя бы одного эмбриона, внедряют сразу несколько уже подросших эмбрионов;
• стимуляция суперовуляции гормональными препаратами, для получения в одном периоде нескольких зрелых яйцеклеток и повышения шансов на наступление беременности.

Факты иного происхождения многоплодия остаются неопределенными, однако, определены факторы повышенной вероятности наступления многоплодной беременности:

• Возрастной.

У женщин, забеременевших в возрасте старше 35 лет, многоплодие встречается чаще, чем у мамочек помладше. Это объясняют колебаниями гормонального фона в силу начинающейся перестройки репродуктивной функции.

• Наследственный.

У родителей, в родовом анамнезе которых есть случаи рождения двоен, троен и т.д., вероятность многоплодного зачатия возрастает. Причем, наследование многоплодия может быть как с материнской, так и с отцовской стороны.

• Ребаунд-эффект.

По наблюдениям, вероятность того, что зачатие, наступившее в течение первого овуляторного цикла, после отмены длительного (более полугода) приема оральных противозачаточных средств, будет многоплодным, возрастает;

• Период лактации.

Отмечено, что в период грудного вскармливания, вероятность многоплодной беременности возрастает;

• Этнический.

По статистике, негроидная раса имеет самый высокий показатель по рождению сразу нескольких детишек. Это связывают с особенностями их национального питания.

• Строение матки.

Отмечено, что наступившая беременность при «двурогой» или «раздвоенной» матке чаще бывает многоплодной, чем при нормальном маточном строении.

Тем не менее, одномоментное зачатие более чем одного плода, естественным образом, даже, если будущая мама входит в «группу риска», остается довольно редким явлением и несет опасность осложнений в течение беременности и родов, а также в послеродовом периоде, как для женщины, так и для малышей.

Признаки и симптомы на ранних сроках

Опытная мамочка, оказавшись в очередной раз в интересном положении, может отметить некоторые изменения в самочувствии, более выраженные, чем при одноплодной беременности:

• хроническая усталость и сонливость;
• ярко выраженные ;

А можно обнаружить, что:

• «положительная» полоска такая же яркая, как контрольная.

Вполне вероятно, что это признаки многоплодной беременности, которые требуют подтверждения у гинеколога.

С развитием многоплодной беременности, её факт становится все более очевидным. При этом возникают следующие симптомы:

• опережающий по срокам для одноплодной беременности размер живота;
• определение на ощупь более двух крупных частей тела (головки и ягодицы малышей);
• плодовые шевеления уже в начале второго триместра;
• при прослушивании сердечных ритмов обнаруживается более одного их источника.

Совсем недавно именно, опираясь на описанные проявления, медики имели возможность понять, что их пациентка ожидает нескольких малышей, однако, зачастую, достоверно известно это становилось лишь на позднем сроке беременности, а, порой, лишь во время родов.

К счастью, современные методы диагностики, особенно с применением УЗИ, позволяют медикам диагностировать многоплодие в первые недели беременности.

Возможные осложнения

Несвойственная нагрузка, которую испытывает женский организм при вынашивании нескольких малышей, а также условия совместного внутриутробного существования плодов, позволяют считать многоплодие осложнением беременности.

Проявляться осложнения многоплодной беременности могут как через состояние будущей мамы, так и через благополучие малышей.

Осложнения для близнецов

• самопроизвольное прерывание беременности: в зависимости от срока – выкидыш или преждевременные роды и связанные с этим осложнения;
• пренатальная гибель, мертворождение одного или всех плодов, вследствие каких либо патологий в течение периода вынашивания или в родах;
• внутриутробная задержка развития всех или одного из малышей;
• аномалии размещения пуповины (в т. ч., т. н. «синдром косички»);
• неправильное размещение плодов в матке;
• акушерская коллизия.

Во время родов: сцепление крупных частей тела близнецов на выходе из малого таза;

• прочие травмы, полученные малышами при рождении, часто возникающие при многоплодных родах;
• врожденные аномалии развития разной тяжести у одного или всех близнецов;
• фето-фетальный трансфузионный синдром.

Развивается при вынашивании монохориального многоплодия. В общей плаценте могут образовываться анастомозы-сосуды, замыкающие плодовые кровотоки в единый. В таком «круге» может быть нарушен переток артериальной и венозной крови между плодами, приводящий к страданиям малышей.

• феномен исчезнувшего близнеца.

Событие, означающее, что на ранних сроках многоплодной беременности, произошла самопроизвольная редукция одного из близнецов, по каким-то причинам.

Осложнения для женщины

Риск развития осложнений для материнского здоровья в связи с вынашиванием близнецов возрастает пропорционально сроку беременности. Особенно, это касается беременностей вследствие зачатия с применением методов репродуктивной медицины.

У мамочек, ожидающих рождения близнецов, наиболее часто возникает:

• , впервые проявившаяся во время текущей беременности;
• ранние и поздние , протекающие, как правило, тяжелее, чем при вынашивании одного малыша;
• излитите и , вследствие перфорации плодных оболочек или их преждевременного разрыва;
• перерастяжение мышечных волокон матки и связанные с этим осложнения в родах и в послеродовом периоде;
• обострение хронических заболеваний;
• внутрипеченочный холестаз, индуцированный именно многоплодной беременностью, так же, как и:
• снижение толерантности к глюкозе.

Кроме этого, при многоплодной беременности, возникшей вследствие ЭКО, есть риск наступления:

• гетеротопической беременности.

Редкое осложнение, при котором одно из подсаженных плодных яиц, не сумев закрепиться в полости матки, устанавливается за ее пределами.

Таким образом, одновременно наступает нормальная маточная и, опасная для женщины, внематочная (эктопическая) беременности. Как правило, неправильно прикрепившийся эмбрион удаляют на ранних сроках.

Однако зафиксирован случай, когда гетеротопическая беременность была обнаружена лишь на 28-ой неделе и усилиями медиков были спасены и мать и двойняшки.

Диагностика многоплодной беременности

В настоящее время совершенно не представляет затруднений диагностика многоплодной беременности уже спустя несколько недель после зачатия.

Как определить с помощью УЗИ?

Золотым стандартом в установлении многоплодия, вынашиваемого беременной женщиной, является эхографическое исследование.

Рассмотреть на экране количество эмбрионов в матке женщины можно уже с 5-ой недели беременности.

А чуть позже, определить характер многоплодной беременности, прослушать сердцебиения малышей, оценить особенности их развития.

Достоверность результатов УЗИ в целях диагностики беременности более чем одним плодом, составляет свыше 99 %, а неточности редки и, в основном, касаются точного количества близнецов (тройни, четверни и т.д.).

Показатели биохимического анализа крови

Косвенно указывать на наступление многоплодной беременности, а, точнее, разумеется, на наступление многоплодной гетерохориальной беременности, может , вырабатываемый хориальной тканью.

Кратность превышения значений ХГЧ в крови будущей мамы близнецов, по сравнению с нормой для показателей при беременности одним плодом, соответствует количеству эмбрионов (то есть, их хорионов) в полости матки. А вот прирост значений ХГЧ в соответствии со сроком беременности будет стандартным.

Все показатели биохимического анализа крови, проводимого во время скринингов, будут завышены (это касается и РАРР-А, и АФП, и эстриола).

Однако высокие значения маркеров крови могут одновременно свидетельствовать и о внутриутробных патологиях развития эмбрионов или одного из них.

Поэтому, единственным достоверно информативным источником для постановки диагноза «многоплодная беременность» можно считать данные протокола УЗИ. Также особое значение имеет УЗИ при выявлении симптомов пороков развития малышей.

Ранняя диагностика многоплодия играет роль при выборе врачебного подхода к ведению беременности, специфичной именно для многоплодия.

Особенности ведения многоплодной беременности: в чем риск?

Прежде всего, сама будущая родительница, вынашивая двойню, тройню и т. д., должна с повышенной ответственностью относиться к соблюдению предписаний для многоплодных мамочек:

• воздерживаться от физической и эмоциональной активности, а в поздние сроки беременности склоняться к соблюдению постельного режима;
• следить за достаточной калорийностью и качеством своего рациона питания;
• принимать .

Со стороны наблюдающего доктора к маме, вынашивающей многоплодие, будет особое внимание:

• более плотный, чем при обычной беременности, график плановых приемов и осмотров (при нормально протекающей беременности: дважды в месяц до 28-ой недели, а после выдачи листка о нетрудоспособности – не реже, чем 1 раз в полторы недели);
• в целом, более широкий список показаний для выдачи больничного листа и госпитализации женщины с многоплодной беременностью;
• назначение железосодержащих добавок к питанию для профилактики и лечения анемии беременных;
• направление на консультацию к терапевту и узким медицинским специалистам, если женщина состоит на учете в медучреждении в связи с хроническим заболеванием (не менее 3-х раз за период беременности);
• назначение токолитических препаратов для профилактики невынашивания и снятия ;
• назначение препаратов, улучшающих маточно-плацентарно-плодовое кровообращение;
• более частое, чем в период обычной беременности, направление на , УЗИ, для динамической оценки развития малышей и качества их жизнедеятельности;
• более частые, чем в период обычной беременности, направления на УЗИ для оценки риска выкидышей, преждевременных родов, осложнений беременности и т. д.
• направление в стационар будущей мамы близнецов заблаговременно – за 2 – 4 недели до предполагаемого родоразрешения, в связи с частотой развития преждевременной родовой деятельности.

Ведение родоразрешения многоплодной беременности несет повышенный риск осложнений и также имеет свои особенности.

Ведение родов

Нередко методом выбора родоразрешения беременной женщины при многоплодии становится кесарево сечение.

Помимо общих показаний к операционному методу ведения родов, многоплодную беременность родоразрешают через кесарево сечение, если:

• плод, наиболее близкий к выходу из матки, находится не в головном предлежании. На практике, зачастую, кесарево сечение проводят, если хотя бы один малыш находится в поперечном, косом или тазовом предлежании из-за риска возникновения акушерской коллизии.

Хотя, при достаточной опытности акушера, ведущего роды, после успешного рождения головкой вперед первого малыша, возможен ручной поворот второго плода в головное положение (под УЗ-контролем) и рождение его естественным путем;

• женщина вынашивает троих и более детишек, а также, при двойне, если суммарный вес малышей в утробе матери более 6 кг. В этом случае, из-за риска осложнений в виду перерастяжения матки, проводят плановую операцию на сроке 34 – 35 недель;
• женщина вынашивает монохориальных близнецов, так как высок риск развития осложнений во время естественных родов, присущий именно такому типу беременности. При монохориальном моноамниотическом многоплодии, при котором риск осложнений наиболее велик, рекомендуют досрочное родоразрешение на сроке 33 – 35 недели беременности.
• женщина вынашивает «сиамских близнецов»;
• при отсутствии показаний к плановому кесареву сечению, тем не менее, в течение естественных родов развились осложнения, требующие экстренного родоразрешения женщины.

При ведении естественных родов в случае многоплодной беременности, для того, чтобы сократить временной промежуток между рождением первого и последующих плодов, сразу после появления на свет старшего младенца, прокалывают плодный пузырь следующего малыша и стимулируют родовую деятельность.

Вероятность непредвиденного неблагоприятного развития событий при родоразрешении многоплодия естественным путем, в несколько раз превышает обычные роды, поэтому, как правило, такие роды ведут на фоне готовности к экстренному оперативному вмешательству.

Редукция эмбрионов

В последние тридцать лет для снижения рисков осложнений в течение многоплодной и сверхплодной (более трех эмбрионов) беременности и пренатальной и материнской смертности вследствие этого, применяют метод редукции эмбрионов.

Особенно актуальным применение редукции является при индуцированной беременности, как наиболее подверженной осложнениям.

Оптимальный срок беременности для проведения процедуры – 7–11 недель.

Показаниями для редукции считают сверхплодную беременность или выявленные пороки развития одного из малышей. Однако по желанию будущей мамы, возможна редукция эмбрионов при двойне или тройне до одноплодной беременности, хотя, в этом случае, угроза выкидыша всех эмбрионов, превышает угрозу их смертности в течение периода вынашивания.

Выбор эмбрионов, подлежащих редукции, осуществляет по определенным критериям, доктор, по согласованию с пациенткой.

Обязательными условиями для проведения процедуры являются соблюдение необходимых санитарных, технических, юридических норм, а также возможность привлечения для проведения операции специалиста, обладающего соответствующими навыками и знаниями.

Многоплодная беременность, несомненно, великое испытание, как для будущей мамочки, так и для самих малышей, вынужденных еще до появления на свет бороться за выживание.

Предсказать многоплодие невозможно, так же, как и гарантировать успешное его вынашивание и родоразрешение. Поэтому, будущим родителям близнецов остается лишь довериться медикам и уповать на судьбу.

Самый эффективный способ определения двойни на данном этапе развития медицины - УЗИ. Именно ультразвуковое исследование дает возможность увидеть развивается ли плод в матке, многоплодная ли это беременность и т.д. Но даже УЗИ может не определить двойню на ранних сроках.

Ранние сроки - это 5-6 недель беременности. Очень часто врач видит лишь один эмбрион или же видит два, у одного сердце прослушивается, а у другого нет. Здесь паниковать не стоит, хотя все врачи сразу предупреждают, что второй ребенок очень часто "рассасывается", как бы умирает в силу невыясненных обстоятельств, а второй продолжает жить и развиваться.

На каком сроке определяют двойню?

На 8 неделях беременности УЗИ должно выявить два развивающихся плода, если это двойня и соответственно два сердцебиения. Но до 12 недель радоваться и говорить об этом всем не стоит, лучше подождать второго скрининга, тогда и посмотреть, сколько детей в утробе. Это может звучать грубо, но внутриутробная гибель второго ребенка распространенное явление.

Хотя на 6-ти неделях беременности двойню также видно, если развитие эмбрионов соответствует гестационному сроку (сроку по месячным, когда первый день последних месячных является первым днем первой недели беременности), а также, если за аппаратом УЗИ сидит профессионал.

Как без УЗИ определить двойню?

Тут есть несколько вариантов, как определить двойню:

1. Сдать кровь на ХГЧ , это такой гормон, который вырабатывается только при беременности. Результат этого анализа покажет завышенные показатели. Фактически количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) больше в два раза, чем при беременности одним ребенком. Но поскольку нормы этого гормона очень широкие, то лучше показать результат анализа врачу, он в силу опыта поможет определить беременность двойней.

1. Есть народная примета, к сожалению, работает не всегда, но считается, что можно определить двойню по сильному токсикозу. В некоторых случаях это действительно совпадало, ведь влияет на организм теперь два плода, больше токсин вырабатывается. Но ранний токсикоз не является гарантией беременности двойней.

1. Надежный метод, как без УЗИ определить двойню - произвести врачом пальпацию и выслушать сердечные тона плодов. Что это значит? Сердце начинает биться уже с 6 недели беременности, но выслушать его можно лишь на УЗИ. Прослушать его через брюшную стенку женщины можно лишь врач недель в 22 беременности. Если в разных местах матки прослушиваются сердечные тона, при этом: между этими местами есть участок, где сердцебиение не слышно, и сердцебиения имеют неодинаковую частоту, то это означает, что беременность многоплодная .

1. Гинеколог еще без УЗИ определяет двойню методом пальпации. Прощупывается живот, определяется больше двух крупных частей. Крупные части - это головка и таз. Если отчетливо прощупываются две головки и два таза, то двойня определена.

Как определить беременность двойней? Стоит наблюдать за ростом своего живота, если он стремительно растет, выглядит на больший срок, чем есть на самом деле, то это может указывать на двойню. Можно самой женщине вычислить размер матки при беременности , если высота стояния дна матки выше, чем по сроку беременности, вероятна двойня.

На каком сроке лучше определить двойню знает лучше гинеколог, выше приведены способы, как определить самой двойню. Но 100% это видно на УЗИ и прощупывается хорошо в конце

Каждая женщина, которая узнает о своей беременности, хочет быть в курсе, кто и когда у нее родится. И если особых проблем с обычно не возникает, то вот пол можно определить только на УЗИ, да и то не всегда правильно. А что же делать в том случае, когда женщина ожидает не одного, а нескольких детей. Как можно заподозрить, что у вас многоплодная беременность? Признаки существуют, но они отличаются у разных девушек и не всегда достоверны, но все-таки попытаемся их описать.

Многоплодная беременность: признаки

Чаще всего женщины, вынашивающие двоих детей или больше, отмечают очень быструю утомляемость. Это вполне объяснимо, ведь организм испытывает большие нагрузки, и поэтому усталость возникает гораздо быстрее. При этом бывает так, что женщина не обращает на это внимание, поскольку считает, что стала старше и обязанностей больше, чем во время первой беременности. Некоторые вообще не замечают этого признака.

Что еще может указывать на многоплодную беременность? Проявляющийся гораздо раньше и сильнее токсикоз: сильнее тошнит, больше недомоганий и чаще может быть рвота. Если вас сильно беспокоит токсикоз, необходимо пожаловаться врачу.

Быстрый набор веса, особенно в первом триместре, может указывать на то, что женщина ждет не одного ребенка. Происходит это из-за быстрого увеличения матки и количества крови. Правда, иногда и при вынашивании одноплодной беременности женщины быстро набирают вес, особенно при приеме гормональных препаратов.

Еще одно отличие, которое может подсказать беременной, что у нее будет не один малыш, а два или три - большой размер живота. При этом надо знать, что во время живот растет быстрее по сравнению с первой и не всегда может указывать на многоплодие.

Следует сказать также о том, что движение плодов в животе женщины начинают чувствовать раньше, если они вынашивают двойню. Хотя и это очень индивидуально.

Как определить многоплодную беременность

Во время осмотра у гинеколога он может определить многоплодную беременность из-за несоответствия размера матки предполагаемому сроку - она будет больше. Но точно сказать врач не сможет, поскольку такая же картина наблюдается и при миоме матке, или многоводии.

Обязательно проводится опрос будущей мамы в женской консультации, и если в роду у нее или мужа двойни, то это может указывать на развитие многоплодной беременности. Также подсказкой может быть информация об или стимуляции овуляции.

Повышенный уровень гормонов также говорит о многоплодной беременности: ά-фетопротеина и хорионического гонадотропина.

Самый точный способ подтвердить то, что у вас многоплодная беременность - узи диагностика. Этот метод позволяет на ранних сроках определить количество зародышей с точностью 99,3%.

Во второй половине многоплодная беременность признаки имеет более четкие и легче по ним определить ее наличие. значительно превышают положенные по сроку, окружность живота может быть более 110 см.

Матка может иметь специфическую форму - седловидную, так как ее углы выпячиваются за счет положения плодов. На передней стенке бывает горизонтальная или продольная борозда, в зависимости от соответственно поперечного или продольного.

Отчетливое определение трех частей плода при пальпации: двух головок и таза, или двух тазов и головки.

При прослушивании выявляется наличие двух точек сердцебиения, должна быть разница 10 ударов/минуту.

Получается, что многоплодная беременность признаки имеет, и может быть определена на разных сроках с различной степенью достоверности.

Многоплодная беременность – это состояние, при котором в организме женщины развивается более одного плода одновременно. Также существует отдельная классификация по количеству плодов. К примеру, если растут два малыша, то говорят о беременности двойней, если три – то тройней.

Двойняшки роды процесс
в жидкости узи
как выглядят снимок вес
особенности в положении что должно произойти

Наблюдается эта необычная особенность довольно редко, и на сегодня многоплодная беременность встречается у 1% будущих мам. Это значение колеблется в зависимости от конкретной страны, но не превышает полутора процентов от общего числа будущих мам.

Разновидности данной особенности

Рассмотрим любопытную классификацию многоплодной беременности на примере двойни.

По механизму появления выделяют:

• дизиготные, или «двуяйцевые»;
• монозиготные, или «однояйцевые».

Двуяйцевых близнецов обычно называют двойняшками, а однояйцевых – близнецами.

Любопытно, что многоплодная, но интересная беременность наблюдается все реже, по мере увеличения количества одновременно растущих внутри мамы деток. Так, среди всех таких беременностей за двойнями закрепилось значение 70% от общего числа. При этом пол близнецов всегда одинаков, а во внешности наблюдается очевидное сходство. Это сходство объясняется абсолютно идентичным набором генов у двух малышей.

Здоровые близняшки

В отличие от близнецов, двойняшки нередко бывают разного пола, а сходства их не так заметны и остаются на уровне обычных кровных родственников. Объяснением этому является набор генов, который для данного случая различен.

Многоплодная беременность с двуяйцевыми близнецами появляется в результате одновременного оплодотворения сразу двух яйцеклеток матери. При этом, что любопытно, вторая яйцеклетка может быть оплодотворена позднее первой, и этот срок может достигать одной недели.

С физиологической точки зрения к признакам многоплодной такой беременности в случае с двуяйцевыми близнецами относят наличие у каждого плода отдельной плаценты и плодового пузыря. Если говорить об однояйцевых близнецах — все немного сложнее, и встречаются два плода как в одном плодовом пузыре, так и в разных.

Самостоятельное вскармливание

Сколько плодов может быть единовременно

Самая многоплодная массовая беременность наблюдается у нас и за рубежом:

• в мире самой многоплодной большой беременностью на сегодня из тех, которые удалось зафиксировать, является десятерня у бразильянки, которая родила десять малышей в 1946 году. Однако роды прошли неудачно, и 8 девочек, а также 2 мальчика умерли, не достигнув годовалого возраста;
• также по неподтвержденным данным в Китае наблюдалось рождение десятерни немного ранее — 1926 год;
• для России максимальное число одновременно растущих плодов также ограничивается десятью. Счастливая мама из Курска смогла повторить рекорды, установленные другими странами.

Такое большое количество плодов – явление довольно редкое, и не совсем безопасное для детей, так как ресурсов женского организма не хватает для нормального вынашивания большого количества плодов одновременно.

По актуальным данным, при беременности более, чем шестью плодами одновременно, у некоторых детей развивается отсталость развития, которая продолжает существовать и после рождения.

Причины интересного положения

Причинами многоплодной беременности могут выступать следующие.

1. Самым точным способом обнаружения многоплодного вынашивания является обычное УЗИ, которое дает близкие к 100% по достоверности данные, ведь узи — своего рода фотография, на которой многоплодная возникшая беременность заметна невооруженным глазом.
2. Хгч при многоплодной текущей беременности является еще одним способом обнаружения развития нескольких плодов одновременно. За основу берутся данные венозной крови, однако точность этого способа значительно уступает УЗИ.

Да, УЗИ может дать 100% результат, но откуда же тогда взяться другим способам обнаружения этого необычного явления? Ответ прост – врачи прошлого тоже по мере сил старались предугадать количество плодов у будущей матери, и немного здесь преуспели.

Признаками многоплодной протекающей беременности являются:

• увеличенная по размерам матка, что несвойственно для одного малыша;
• низкое положение головки или таза плода;
• слишком большой живот;
• концентрация хгч при многоплодной текущей беременности превышает норму вдвое;
• прослушивание двух сердцебиений вместо одного, если прислушиваться к животику;
• сильный токсикоз;
• быстрая утомляемость;
• высокое артериальное давление.

Также признаки многоплодной беременности могут быть не единичными, и являться сочетанием сразу нескольких особенностей из списка.

Счастливая будущая мама

Поэтапное развитие плода

Как уже говорилось, такое вынашивание — явление редкое, поэтому может протекать немного не так, как классическое «интересное положение». Многоплодная беременность по неделям развития плода выглядит следующим образом:

• 1-4 недели;

Самый незаметный период, который ничем не от;личается от обыкновенного вынашивания и характеризуется задержками. Гораздо интереснее процессы, которые протекают сейчас внутри молодой мамы, с которыми мы ознакомились ранее.

• 5 неделя;

Также мало чем отличается от вынашивания одного малыша. Единственное, стоит упомянуть, что процесс образования двух плацент сопровождается более активной деятельностью организма, и признаки многоплодной беременности можно будет пронаблюдать на тесте определения данного положения, который будет иметь более яркие полоски. Признак это довольно субъективный, и как верный способ определить количество плодов не подходит.

• 6 неделя;

При двойне значительная вероятность раннего проявления токсикоза, который обычно на этой неделе еще не беспокоит будущих мам. Кроме этого, интенсивность данного недуга при случае с двойней будет сильнее, но опять же, для будущей мамы, которая вынашивает первого ребенка, определить таким образом двойню невозможно.

• 7 неделя;

Дополнительных особенностей не наблюдается, и беременность протекает в уже привычном ритме.

• 8 неделя;

При осмотре у гинеколога будет заметен ускоренный рост матки, что станет звоночком к проверке на Узи — сколько же деток у вас на самом деле, если этого не произошло ранее, естественно. Токсикоз сейчас особенно силен, и для будущих мам двойни может продлиться неестественно долго, вплоть до 16 недели, что для привычного положения не характерно.

• 9-10 неделя;

Размеры матки увеличены до размеров 14-недельной, при условии одного малыша, и это становится поводом для диагностики как минимум, двойни, даже не прибегая к УЗИ.

• 11 неделя;

Протекает без особых сюрпризов, связанных с многоплодным вынашиванием.

• 12 неделя;

Дополнительных симптомов многоплодной беременности не появляется, и практически всегда на данной стадии наличие у вас двойни или тройни успешно установлено. Часто на этот момент уже проведено не одно УЗИ, и вы уже даже успели полюбоваться этим маленьким чудом.

• 13 неделя;

Возможно появление болей, однако они никак не связаны с близостью родов, так как давление внизу живота не наблюдается. Чаще всего дискомфорт появляется в так называемой подвздошной области.

• 14 неделя;

Живот увеличивается – теперь он приблизительно больше на 3 сантиметра, чем при одноплодной беременности.

• 15 — 20 недели;

Продолжает наблюдаться увеличение животика, также добавляется высокий уровень ХГЧ. Ходить становится тяжело, возможны боли в спине и пояснице. На животике может образоваться темная полоса, которая пройдет после родов, и за которой следует ухаживать, чтобы предотвратить образование складок.

• 21 – 25 недели;

Стоит прислушиваться к своему состоянию, и обратиться к врачу, если:

• болит живот;
• повышается температура;
• появляются выделения из половых путей;
• возникают отеки или головные боли.

Все это поможет обезопасить двойню от возможных осложнений, связанных с многоплодным протеканием «интересного положения».

• 26 – 30 недели;

Появляется отдышка, так как размеры матки не дают в достаточной степени расправиться легким. После тридцатой недели обычно малышам уже ничего не угрожает, и можно полностью успокоиться.

• 31- 36 недели.

Возможны неприятные ощущения в области ребер, связанные с внушительным животиком. Пора переходить на постоянное наблюдение у врача, и все закончится родами долгожданной двойни.

Правильный декретный отпуск

Приятной новостью для молодых мам, ожидающих двойню, станет возможность уйти в декрет при многоплодной беременности раньше обычного срока — уже на 28 неделе, тогда как остальные отправляются отдыхать только на 30.

Чудесная двойня

Во время родов часто случается так, что все проходит естественно, без особых осложнений. Такое происходит, если плоды расположены продольно. Однако, к сожалению, не редки случаи осложнений при родах, виной которым становится именно наличие более одного плода. По этим причинам госпитализация будущих мам двоих или более деток начинается раньше срока родов, на три – четыре недели, а не на момент родов, как это происходит обычно.

Этот отрезок времени используется врачами, чтобы принять решение, возможно ли протекание родов естественным путем, или придется делать кесарево сечение. При этом, если любой из плодов находится поперечно расположенным, со 100% вероятностью будет проведено плановое кесарево сечение. В случае, если причин для этого нет, роды могут начаться естественно, но врачи обычно готовы к экстренному кесареву в любой момент.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Вам могут быть интересны следующие материалы

Елки

Вязаные

Поздравления

Новый год

Сценарии

Игрушки для елки

© 2024 Новогодний портал. Елки. Вязание. Поздравления. Сценарии. Игрушки. Подарки. Шары