Вконтакте Facebook Twitter Лента RSS

Хроническое воспаление тонкого кишечника симптомы лечение. Какими симптомами проявляется воспаление тонкого, толстого кишечника и их лимфоузлов

Кишечник – это самый длинный орган человека, составляющий у взрослого человека около четырех метров. Его разделяют на две основные части – толстую и тонкую кишку, и эта структуризация не условна, так как обе эти части выполняют различные функции.

Врач может указать примерную локализацию воспаления по жалобам

Так, в тонком кишечнике под воздействием ферментов поджелудочной происходит расщепление и всасывание пищи; толстый же занимается «упаковкой» отработанных пищевых масс, забирая оттуда лишнюю воду. Симптомы воспаления кишечника – наиболее частого его заболевания – будут отличаться в зависимости от локализации процесса, ведь будет видно, какая функция пострадала.

Терминология

Воспаление тонкой кишки называется энтеритом, а если процесс располагается только в ее конечной части – подвздошной кишке, то болезнь будет называться илеитом.

Когда воспалительный процесс локализуется в толстой кишке, то это называется колитом. Если же патология касается только сигмовидной кишки, она называется сигмоидитом, если прямой кишки – проктитом.

Почему кишечник воспаляется

Причины воспаления кишечника условно разделяют на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные энтероколиты

К инфекционным относят различные:

Такие микроорганизмы попадают в с употребляемой некипяченой водой и молоком (а также при заглатывании воды при купании), некачественной или не прошедшей термическую обработку пищей. Вирусы способны попадать воздушно-капельным путем.

Особенность инфекционных воспалительных процессов в том, что они заразны и могут передаваться от больного человека к здоровому через общую посуду, пищу, игрушки и бытовые предметы. Их называют «болезнями грязных рук», так как избежать заражения довольно просто: мыть руки после общения с больным, перед едой и после посещения общего с ним туалета.

Воспаление кишечника, не связанное с его заселением микробами

Неинфекционное воспаление кишечника развивается вследствие огромного количества причин. Это:

  • погрешности в : «любовь» к алкоголю, острой и копченой пище;
  • снижение тонуса кишечника;
  • воспаление рядом лежащих органов;
  • прием лекарственных препаратов;
  • «дефекты» иммунитета, при которых он начинает «атаковать» собственные органы (такой аутоиммунный процесс характерен для болезни Крона);
  • нарушение кровообращения кишечника вследствие атеросклеротических или воспалительных процессов в питающих его артериях;
  • отравление свинцом, тяжелыми металлами, мышьяком, ядами из растений;
  • пищевая аллергия;
  • облучение кишечника гамма-лучами;
  • как реакция на операцию на органах брюшной полости.

Как проявляется воспаление кишечника

Общие симптомы воспаления слизистой кишечника можно разделить на следующие синдромы:

  1. Болевой. Локализацию воспаления можно предположить по расположению болевой зоны:
    • если болит в области пупка, это, скорее всего, говорит о заболевании тонкого ли начальных отделов толстого кишечника;
    • боль в нижних отделах – заболевание толстой кишки;
    • у заднего прохода – проблемы прямой кишки. Это не обязательно воспаление, может быть и симптомом геморроя, и анальной трещины.
  2. По характеру боли:
    • если боль постоянная, ноющая, процесс – хронический;
    • если она имеет суточный ритм: усиливается в первой половине ночи – язвенные патологии, под утро – воспаление толстого кишечника;
    • когда боль усиливается при тряской езде, дефекации, ходьбе, это говорит, что в воспаление вовлечены брюшина или лимфатический аппарат кишечника.
  3. Интоксикационный синдром: слабость, сонливость, учащение пульса, тошнота, снижение аппетита, боли в мышцах, головные боли. Это свидетельствует в пользу инфекционного процесса.
  4. Диарейный синдром (понос) может указывает и на тонкокишечную, и на толстокишечную локализацию. Имеет значение вид кала.
  5. Сухость волос и кожи, заеды в углах рта, кровоточивость десен указывают на проблемы с тонкой кишкой.
  6. Изменение цвета и консистенции кала.

Для определения локализации воспаления важно указать не только зону боли, но и другие симптомы

Рассмотрим отдельно симптомы болезней толстого и тонкого кишечника.

Энтериты

Воспаление тонкого кишечника может быть острым и хроническим.

Предупреждение! Острое воспаление чаще имеет инфекционную природу, а также развивается при отравлении или аллергической реакции. Причиной хронических энтеритов чаще всего становятся погрешности в диете.

Симптомы острого энтерита

Заболевание обычно начинается остро, с появления таких симптомов:

  • слабость;
  • урчание и боли в животе, в области пупка;
  • понос: до 10 раз в сутки;
  • стул: жидкий, пенистый, зловонный;
  • снижение аппетита;
  • сухость кожи;
  • скорее всего, будет отмечаться повышение температуры;
  • могут развиться признаки обезвоживания: выраженная слабость, спутанность сознания, судороги, частый слабый пульс.

Хронический энтерит

При этом заболевании отмечается частый жидкий стул, который сопровождается болями в животе и урчанием кишечника – во время обострения. В периоде ремиссии отмечается уменьшение выраженности этих жалоб вплоть до их полного исчезновения. О том, что заболевание не купировано, говорят признаки нарушенного поступления питательных веществ в организм: сухость, ломкость и тонкость кожи, волос и ногтей, заеды, бледность, кровоточивость.

Колиты

Воспаление толстого кишечника также бывает острым и хроническим. Хронические колиты, в зависимости от характера протекающего в кишечнике воспаления, имеют свою классификацию. Все эти патологические процессы имеют отличающуюся симптоматику.

Острый колит

Он характеризуется такими признаками:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • болезненные позывы на дефекацию;
  • снижение аппетита;
  • потеря массы тела;
  • кал – оформленный, в нем видна слизь и кровь;
  • при инфекционном поражении кишечника – повышение температуры.

Хронический язвенный колит

Так называют процесс, при котором в стенке кишки возникают язвенные и эрозивные дефекты. Он развивается чаще у женщин и характеризуется такими проявлениями:

  • боли в животе, особенно с левой стороны;
  • запоры;
  • во время стихания заболевания кал – не жидкий, зловонный, в нем видна кровь;
  • при обострении отмечаются боли в животе, понос, человек быстро теряет массу тела;
  • часто развиваются боли в суставах.

Предупреждение! Под симптомы воспаления кишечника у женщин могут маскироваться заболевания репродуктивных органов: боль в правой или левой половине живота может наблюдаться также при воспалении придатков; понос может сопровождать не только колиты или энтериты, но также и воспаления матки и придатков. Разобраться в причинах симптомов способен только врач.

Хронический спастический колит

Он имеет разные проявления: у одного человека могут развиваться запоры, тогда как у другого – понос. У большинства людей отмечаются также боли в животе, метеоризм, вздутие живота. Для спастического колита характерно исчезновение симптомов при купировании нервного перенапряжения, стрессового состояния, недосыпания.

Псевдомембранозное воспаление толстого кишечника

Такое название имеет воспалительный процесс в толстой кишке, развившийся вследствие дисбактериоза. Его симптомы наблюдаются на фоне приема антибиотиков и после их отмены. Они следующие:

  • частый водянистый стул, с примесями слизи и крови;
  • боли в животе, которые усиливаются при дефекации;
  • незначительное повышение температуры;
  • слабость;
  • тошнота;
  • потеря веса.

Проктиты и сигмоидиты

При воспалении нижнего отдела толстого кишечника, которое изолировано чаще всего развивается при длительном приеме антибиотиков, травмах инородными телами, ожогах химических или термических, будут наблюдаться такие признаки:

  • боль в области прямой кишки, усиливающаяся при дефекации;
  • выделение крови и слизи из ануса;
  • запоры;
  • ощущение инородного тела в анусе;
  • позывы к дефекации;
  • ломота в теле;
  • чувство неполного опорожнения прямой кишки при дефекации.

Воспаление кишечных лимфоузлов

Если воспаление кишечника имело инфекционную причину, но в некоторых случаях и как самостоятельное заболевание, особенно у детей, может развиваться воспаление лимфоузлов кишечника. Эти структуры служат барьером для инфекции, и когда ее поступает слишком много, или микроорганизмы слишком агрессивны, лимфоузлы воспаляются. Это проявляется следующим образом:

  1. развиваются острые приступообразные боли в животе, особенно справа внизу (как при аппендиците);
  2. повышается температура;
  3. появляются тошнота и рвота;
  4. возникают понос или запор.

Боли в животе продолжаются от нескольких часов до трех дней, не становятся более интенсивными. При этих симптомах не наблюдается ухудшение общего состояния человека, что было бы при аппендиците или другой хирургической патологии.

Как ставится диагноз

Основным методом, позволяющим установить локализацию и вид воспалительного процесса, является эндоскопическое исследование

Для того чтобы установить вид, причину, локализацию и характер воспаления кишечника, проводятся такие исследования:

  1. общий анализ крови;
  2. копрограмма – анализ кала;
  3. бактериологическое исследование кала;
  4. биохимические тесты крови;
  5. эндоскопическое исследование кишечника: может проводиться только при поражениях толстой кишки. Имеет название колоноскопии (если осматривается вся толстая кишка) или ректороманоскопии (если производится изучение только прямой и сигмовидной кишок). Во время этого обследования может проводиться биопсия необходимого участка;
  6. рентгенологическое исследование кишечника с контрастом;
  7. капсульная эндоскопия проводится для осмотра всего кишечника, в том числе и тонкого. Выполняется путем проглатывания человеком капсулы, оснащенной видеокамерой. Она выходит естественным путем.

Если в результате диагностики какой-либо из приведенных выше диагнозов подтверждается, встает вопрос о лечении. Оно назначается врачом в зависимости от формы и стадии выявленного заболевания и, как правило, включает курс медикаментов и строгую диету. Но порой состояние больного требует оперативного вмешательства. В общих чертах о принципах лечения рассмотренной патологии мы рассказали в статье.

Тонкая кишка – самая длинная часть пищеварительного тракта, достигающая 6 метров. Она соединяет желудок с толстым кишечником. Тонкий кишечник выполняет основную часть переваривания пищи, употребляемой человеком. Он имеет три части, называемые двенадцатиперстной, подвздошной и тощей кишкой.

Как и любая другая часть пищеварительного тракта, тонкая кишка может воспалиться по многим причинам. Общее название воспаления этой части кишечника – энтерит.

Что такое энтерит?

Энтерит – это термин, которым называют воспаление тонкого кишечника. Он не указывает, какой именно отдел тонкой кишки поражен. Очень часть воспалительный процесс поражает и другие части пищеварительного тракта, тогда развиваются другие заболевания:

  • Гастроэнтерит – воспаление тонкой кишки и желудка.
  • Энтероколит – воспаление тонкого и толстого кишечника.

Причины воспаления тонкой кишки

Энтерит чаще всего вызван употреблением продуктов питания или напитков, загрязненных бактериями или вирусами. Возбудители поселяются в тонком кишечнике, вызывая воспаление и отек. Важно отметить, что эти инфекционные агенты могут также поразить желудок и толстый кишечник. Такой инфекционный энтерит, как правило, имеет острое начало и тяжелые симптомы.

Избыточный рост бактерий в кишечнике также может привести к развитию энтерита, который может быть подострым или хроническим.
Радиационный энтерит – это воспаление тонкой кишки, вызванное воздействием радиации. Почти все случаи этого заболевания являются следствием проведения лучевой терапии для лечения рака.

Аутоиммунный энтерит развивается из-за нарушений иммунных реакций, которые запускают воспаление без видимых причин. Против клеток слизистой оболочки тонкого кишечника могут вырабатываться антитела. Это наблюдается при болезни Крона, язвенном колите и эозинофильном энтерите (наследственном заболевании, которое поражает также и желудок). Аутоиммунные факторы приводят к развитию хронического воспаления в тонкой кишке. Развитию воспаления в слизистой тонкого кишечника могут способствовать травмы, операции и инструментальные процедуры. В этом случае наблюдается острый энтерит.

Признаки и симптомы энтерита

Развитие воспаления тонкого кишечника могут сопровождать следующие симптомы:

  • Тяжелая диарея.
  • Иногда стул может быть с кровью.
  • Боль и дискомфорт в животе, усиливающиеся после еды.
  • Рвота (наблюдается редко, но может развиваться при вовлечении в воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки и желудка).
  • Повышение температуры.
  • Утрата аппетита.
  • Признаки дефицита питательных веществ (мальабсорбция).


В целом, клиническая картина энтерита зависит от степени поражения тонкой кишки. Если в воспалительный процесс втянута только небольшая часть кишечника, симптомы мальабсорбции могут отсутствовать. Отрыжка, чувство жжения в области желудка, появление симптомов почти сразу после еды – эти признаки могут указывать на то, что воспаление размещено недалеко от двенадцатиперстной кишки или в ней. И наоборот, симптомы, связанные с нарушением дефекации, могут указывать на поражение подвздошной кишки. Однако для точной идентификации воспаленного участка необходимо инструментальное исследование.

Лечение воспаления тонкой кишки

Нетяжелые случаи не нуждаются в лечении. Иногда используются противодиарейные препараты. В некоторых случаях их использовать нельзя, поскольку они замедляют выведение возбудителей из пищеварительного тракта. Пациенту может понадобиться восстановление водно-электролитного баланса с помощью электролитных растворов. Если организм не воспринимает выпитую жидкость, пациенту может понадобиться внутривенное введение растворов. Такая ситуация часто наблюдается у детей.

При инфекционной причине воспаления может понадобиться употребление антибактериальных препаратов. Если энтерит вызван болезнью Крона, врач может назначить пациентам противовоспалительные препараты. Пациентам с хроническим радиационным энтеритом может понадобиться изменение режима проводимой лучевой терапии или ее прекращение. В некоторых случаях может проводиться хирургическое удаление поврежденной части кишечника.

Как предотвратить развитие энтерита?

Хорошая личная гигиена и безопасность питания могут уменьшить риск развития воспаления тонкого кишечника. Правила гигиены:

  • Всегда нужно мыть руки с мылом и водой, когда это возможно.
  • Всегда необходимо мыть руки после посещения туалета.
  • Нужно мыть руки перед приготовлением пищи и напитков, а также после этого.
  • Всегда нужно мыть руки перед едой.
  • Во время путешествий, в которых нет доступа к проточной воде, используйте влажные салфетки для рук (лучше всего содержащие 60% алкоголя).
  • Нельзя пить воду из открытых колодцев или других ее источников без предварительного кипячения.

Приготовление пищи:

  • Нужно избегать перекрестного загрязнения. Необходимо использовать чистую посуду для каждого этапа приготовления и ингредиента.
  • Хранить продукты нужно раздельно.
  • Необходимо часто мыть кухонные поверхности.
  • Следует готовить пищу при правильной температуре. Можно использовать пищевой термометр.

Хранение продуктов:

  • Нужно правильно хранить продукты в холодильнике. Он должен быть установлен на 4 °C или ниже. Морозильная камера должна быть установлена на 17 °C или ниже.
  • Необходимо следить за сроком годности продуктов питания.

Прогноз при воспалении тонкого кишечника

У большинства людей с острым энтеритом симптомы пропадают за несколько дней, а полное восстановление может занять от 2 до 3 недель. У пациентов с радиационным энтеритом восстановление может длиться от 6 до 18 месяцев после прекращения лучевой терапии.

По статистике, воспаление кишечника – второе по распространенности заболевание ЖКТ. От него страдают как взрослые, так и дети. К тому же оно развивается в равной степени у представителей разного пола. Важно вовремя распознать тревожные симптомы. Это позволит быстрее приступить к лечению и предупредить возникновение серьезных осложнений.

Воспаление кишечника – причины

Чаще данная патология провоцируется функциональными и морфологическими изменениями слизистой оболочки. Воспаление кишечника вызываться может такими причинами:

  • бактериями (самыми популярными возбудителями считаются и сальмонелла);
  • глистами;
  • ядами, провоцирующими сильное отравление;
  • грибковыми организмами.

Почему воспаляется кишечник:

  1. Наследственная предрасположенность – существуют такие заболевания, которые передаются на генетическом уровне из поколения в поколение.
  2. Нарушения кровообращения – проблема возникает, когда сосуды слишком сужены либо покрыты атеросклеротическими бляшками.
  3. Аутоиммунные процессы – при них иммунная система агрессивно воспринимает клетки кишечника и начинает бороться с ними.
  4. Нарушение режима питания – нерегулярный прием пищи, злоупотребление жирными, острыми и жареными блюдами.

Выделяют такие формы воспаления:

  • поражение тонкого кишечника;
  • патологический процесс, протекающий на толстом сегменте;
  • воспаление слепой кишки;
  • поражение двенадцатиперстного органа;
  • патология на сигмовидном участке.

По этиологии воспаление может иметь следующий характер:

  • инфекционный;
  • неинфекционный;

По продолжительности патология может иметь такие формы:

  • острую;
  • хроническую.

Острое воспаление кишечника

При такой форме заболевания характерны ярко проявляющиеся признаки. По статистике, болезнь чаще поражает представителей белой расы, чем азиатов и африканцев. Ежегодно у европейцев воспаленный кишечник (патология острого типа) диагностируется в более 500 000 случаев. Такое заболевание развивается стремительными темпами и длится не больше месяца.

Хроническое воспаление кишечника

Симптомы при данном типе заболевания менее выражены. Некоторые из них настолько размыты, что болезнь принимают за аутоиммунную патологию, сахарный диабет или недуг сердечно-сосудистой системы. Причины воспаления кишечника (при хроническом типе развития заболевания) те же, что и при острой форме. Процесс развития недуга длится от полугода и более.

Воспаление кишечника – симптомы


Данное патологическое состояние сопровождается определенной клинической картиной. Вот, какие могут наблюдаться признаки воспаления кишечника:

  1. Боль – по области ее локализации можно определить участок поражения. Если она сосредоточена возле пупка, воспалительный процесс протекает в тонком кишечнике. Когда область локализации неприятного ощущения сосредоточена ниже, это говорит о том, что заболевание поразило толстый кишечник. Боль возле заднего прохода – признак поражения прямой кишки. К тому же неприятные ощущения могут разниться по характеру проявления. Боль бывает ноющей, постоянной, усиливающейся в утренние или вечерние часы.
  2. Интоксикация – проявляется слабостью, отсутствием аппетита, тошнотой, учащением пульса, мышечной болью.
  3. Метеоризм – повышенное газообразование наблюдается при заболеваниях любого отдела кишечника. Пациенты жалуются на то, что чаще эта проблема усиливается в вечерние часы.
  4. Расстройства стула – воспаление кишечника может сопровождаться как диареей, так и запорами.
  5. Обменные нарушения – из-за ухудшения всасывания организм недополучает с пищей витамины и минеральные вещества. По этой причине может возникнуть анемия и наблюдаться резкое снижение массы тела.

Воспаление тонкого кишечника – симптомы

Патологический процесс, поражающий оболочки, выстилающие стенки данного органа, называется энтеритом. В зависимости от области локализации воспаления выделяют такие разновидности заболевания:

  • – в начальной части кишечника;
  • – в нижнем отделе данного органа;
  • еюнит – поражается средний сегмент;
  • – воспалительный процесс наблюдается во всех отделах этого органа и в желудке;
  • энтероколит – поражается одновременно и тонкий, и толстый кишечник;
  • гастроэнтероколит – заболевание, поражающее желудок и стенки кишечника.

Практически любое такое воспаление тонкого кишечника сопровождается следующими признаками:

  • высокая температура тела (она может достигать 40°, и плохо сбивается);
  • сильная рвота (усиливается после еды и питья);
  • обезвоживание – сопровождается бледностью кожи и сухостью губ;
  • изменение сердечного ритма и снижение артериального давления;
  • частый водянистый стул (до 15 раз в день).

Хроническое воспаление тонкого кишечника проявляется менее выраженными симптомами. Для него характерны тошнота, частая диарея и болезненные ощущения в центральной области живота. Настораживающим признаком считается урчание, которое возникает спустя 1-2 часа после приема пищи. Этот симптом указывает на дефицит ферментов, необходимых для усвоения питательных элементов из пищи.

Воспаление толстого кишечника – симптомы

Поражение слизистой оболочки этого органа пищеварительной системы называется колитом. Считается, что данное заболевание чаще встречается у лиц, достигших 40-калетнего возраста, но есть и исключения из правил. В зависимости от зоны локализации поражения выделяют такие разновидности заболевания:

  • тифлит – воспалительный процесс протекает в слепой кишке;
  • – патология развивается в прямом сегменте;
  • сигмоидит – поражается одноименная кишка;
  • трансверзит – воспаляется поперечный ободочный участок;
  • панколит – поражается весь толстый кишечник.

Симптомы колита очень сходны с признаками энтерита. Однако есть у них и различия. Воспаление толстого кишечника сопровождается такими признаками:

  • болью и чувством тяжести в нижней части живота;
  • частыми позывами к опорожнению кишечника;
  • жидким стулом (кал имеет зловонный запах и может содержать комочки непереваренной пищи);
  • стойким гиповитаминозом;
  • ухудшением зрения;
  • появлением заед в уголках рта;
  • повышенной сухостью и шелушением кожи.

Чем опасно воспаление кишечника?


Сами по себе симптомы данного патологического состояния могут быть непредсказуемыми и небезопасными. Воспаление слизистой кишечника при отсутствии своевременного должного лечения чревато такими осложнениями:

  • токсический мегаколон;
  • язвы в пищеварительном тракте;
  • мочекаменное заболевание;
  • обструкция;
  • патологии печени;
  • свищи;
  • анальные трещины;
  • артрит.

Воспаление кишечника – диагностика

Прежде чем назначить терапию, доктор обязательно выслушает жалобы пациента. К тому же он порекомендует ему пройти обследование и сдать анализы при воспалении кишечника. Диагностика включает в себя такие манипуляции:

  • копрограмму;
  • сдачу общего анализа крови;
  • проведение рентгена брюшной полости;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопию;
  • сдачу бактериологического анализа кала;
  • выполнение видеокапсульной эндоскопии.

Воспаление кишечника – препараты для лечения

При выборе медикаментозных средств важен серьезный подход. Некоторые препараты лишь маскируют симптомы заболевания. При этом они не устраняют причину, спровоцировавшую развитие патологии. К таким медикаментам относятся обезболивающие, противовоспалительные и спазмолитики. Бесконтрольный прием лекарственных средств лишь усугубит ситуацию. К тому же возникнут серьезные осложнения. Если диагностировано воспаление кишечника, лечение должно проводиться доктором. Он учтет все особенности патологии и пропишет самую эффективную терапию.

Воспаление кишечника – таблетки

При лечении очень важен комплексный подход. Вот почему одновременно с препаратами, убирающими причину развития проблемы, могут назначаться и средства, которые укрепляют защитную систему организма и нормализуют обменные процессы. Таблетки при воспалении кишечника чаще прописывают такие:

  1. Антибиотики – их назначают лишь в случае, если патология вызвана действием болезнетворных бактерий. Могу прописываться такие препараты: Оспамокс, Фромилид, Трихопол, Ципрофлоксацин.
  2. Антациды – используются для нейтрализации соляной кислоты. Применяются для устранения изжоги. Чаще назначают Гастал, Ренни, Маалокс, Рутацид.
  3. Прокинетики – улучшают перистальтику кишечника. Прописывать могут Тримедат или Домперидон.
  4. Энтеросорбенты – связывают токсические соединения и выводят их из организма. Чаще назначают Фильтрум-Сти или Лактофильтрум.
  5. Обезболивающие – убирают болезненные ощущения. С этой проблемой прекрасно справляются Папаверин, Но-шпа, Дротаверин.
  6. Ферментативные препараты – они помогают улучшить пищеварительный процесс. Прописываться могут Мезим, Панкреатин, Креон, Панцитрат.
  7. Вяжущие средства – покрывают внутреннюю поверхность органов защитной пленкой. При терапии использоваться могут лекарственные средства, в составе которых есть висмута субцитрат.
  8. Слабительные – прописывают при запоре. Лучше с этой задачей справляются Гутталакс, Бисакодил, Сенаде.

Воспаление кишечника – свечи

Основное преимущество лекарственных средств в такой форме выпуска в том, что их активные вещества намного быстрее всасываются в системный кровоток, чем компоненты таблетированных препаратов. К тому же у них меньше побочных эффектов. Свечи при воспалении кишечника могут выписываться такие:

  • Мовалис;
  • Проктозан;
  • Вольтарен;
  • Полижинакс;
  • Релиф Ультра;
  • Гексикон.

Воспаление кишечника – лечение народными средствами

Такие «препараты» назначаются в качестве вспомогательной терапии. Перед тем как лечить воспаление кишечника народными средствами, важно убедиться, что у пациента нет аллергии на них, иначе ситуация только усугубится. Чтобы избежать таких «сюрпризов», перед использованием «препаратов» альтернативной медицины обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Воспаление кишечника – травы


При терапии этого патологического состояния могут использоваться целебные растения. Вот чем лечить воспаленный кишечник:

  • лапчатка;
  • зверобой;
  • ромашка аптечная;
  • анис обыкновенный;
  • аир болотный;
  • тысячелистник;
  • мята.

Как лечить воспаленный кишечник настоем ромашки?

Ингредиенты :
  • сухие соцветия – 1 столовая ложка;
  • вода – 250 мл.

Приготовление, применение

  1. Сырье заливают крутым кипятком и оставляют на 15-20 минут.
  2. Поцеживают настой – это разовая доза.
  3. Принимают такое снадобье дважды в день. Курс длится 7-10 суток. Ромашковый чай помогает снять воспаление и оказывает легкое спазмолитическое действие.

Воспаление кишечника – лекарство из мяты

Ингредиенты :

  • сухие листья – 2 столовых ложки;
  • вода – 500 мл.

Приготовление, применение

  1. Мяту заливают кипятком и настаивают 20-25 минут.
  2. Процеживают снадобье.
  3. Принимают по 0,5-1 стакану 2-3 раза в день за полчаса до еды. Курс – 5-7 суток. Это лекарственное средство помогает справиться с повышенным газообразованием и снимает спазмы.

Народные рецепты для кишечника

Высокой эффективностью при лечении энтерита и колита обладают следующие средства:

  • прополис;
  • овсяный кисель;
  • облепиховое масло;
  • протертые яблоки (при острой форме энтерита их употреблять нельзя);
  • гранатовые корки;
  • чернослив.

Эффективные народные средства при воспалении кишечника – семена льна

Ингредиенты :

  • сырье – 5 г;
  • вода – 150 мл.

Приготовление, применение

  1. Семена заваривают кипятком и оставляют на 10-15 минут.
  2. Процеживают настой.
  3. Принимают по 100 мл перед завтраком. Терапевтический курс – 7-10 дней. Такой «препарат» обволакивает поврежденные стенки кишечника. Благодаря этому уменьшается боль и нормализуется стул.

Заболевания тонкого кишечника могут диагностироваться у людей в любом возрасте. У маленьких детей патологии развиваются, поскольку пищеварительная система еще не созрела, а у взрослых основной фактор – это неправильное питание, недостаточная физическая активность, стрессы.

Ухудшение работы кишечника приводит к изменению деятельности других систем организма. Именно поэтому рекомендуется при первых же признаках расстройства пищеварительной функции обратиться к гастроэнтерологу.

Функция тонкого кишечника

Тонкий кишечник длиной от 6,5 до 8 метров, площадь всасывающей поверхности более 16,5 м 2 , поскольку она увеличивается за счет ворсинок и выростов. Начинается тонкий кишечник двенадцатиперстной кишкой, отходящей от желудка, и заканчивается в илеоцекальном углу, где соединяется со слепой кишкой, являющейся частью толстого кишечника.

После того как пищевая масса проходит желудок она попадает в двенадцатиперстную кишку. Здесь вырабатывается слизистый секрет, который помогает расщеплять питательные вещества, а также сюда открываются протоки из желез (печени и поджелудочной). В следующих отделах, в тощей и подвздошной кишке, продолжается расщепление сложных веществ и всасывание.

Проходит пища тонкий кишечник за четыре часа. Продвижение химуса осуществляется за счет сокращения мышечных волокон. Выделяют два вида движения: маятникообразные и перистальтические волны. Первый вид перемешивает пищу, второй продвигает ее в нижние отделы пищевого тракта.

Кишечный сок синтезируется под действием механического и химического раздражения, которое вызывается продвижением пищи по кишечнику. За 24 часа вырабатывается около 2,5 литра сока. В нем находятся 22 энзимы, основной из которых является энтерокиназа, стимулирующая выработку панкреатического трипсиногена.

В кишечном соке также есть липаза, амилаза, пептидаза, сахароза, щелочная фосфатаза. Расщепление белков происходит под действием энтерокиназы, трипсина, эрепсина. Амилаза, мальтаза, сахароза, лактоза ферментируют углеводы. Липаза воздействует на жиры, а нуклеаза на нуклеопротеиды.

Клетками тонкого кишечника также синтезируются гормоны, которые регулируют работу пищеварительного тракта и других систем организма. Например, секретин стимулирует работу поджелудочной железы, мотилин воздействует на перистальтику кишечника.

Существует опасность поступления в организм вместе с пищей токсичных веществ. Если проницаемость кишечной стенки повышена, то это способствует проникновению чужеродных белков в кровоток. Увеличивается проницаемость при долгом голодании, воспалении, нарушении целостности слизистой.

Важной частью местного иммунитета являются пейеровы бляшки, которые находятся в подвздошной кишке. Они являются частью лимфатической системы и защищают отдел пищеварительного тракта от патогенных микроорганизмов. Попадая в пиеровы бляшки, антигены стимулируют антигенореакивные лимфоциты (В-клетки и Т-клетки).

Таким образом, выделяют следующие функции тонкого кишечника:

  • пищеварительную;
  • экскреторную;
  • всасывательную;
  • моторно-эвакуаторную;
  • секреторную;
  • защитную
  • эндокринную.

При возникновении патологии тонкого кишечника отмечаются нарушения одной или нескольких функций органа, что сопровождается соответствующей клиникой.

При воспалении или заболевании одного участка кишки может развиться патология и в другом участке или во всем пищеварительном канале

Диагностика патологий

Заболевания тонкого кишечника не имеют специфических симптомов болезни, поэтому для постановки диагноза требуется проведения аппаратного исследования. Для визуального осмотра слизистой кишечника может применяться:

  • Капсульная эндоскопия . Пациент проглатывает миниатюрную камеру, которая, проходя через все отделы кишечника, делает снимки.
  • Эндоскопия . Через задний проход вводится специальная гибкая трубка, оснащенная оптическим и осветительным устройством.
  • Колоноскопия . Исследование проводится фиброколоноскопом (гибкой трубкой с оптическим прибором). Назначается для оценки состояния слизистой кишечника, забора материала (биопсии), удаления полипов небольшого размера.
  • Рентгенография . Врач оценивает состояние тонкой кишки по рентгеновским снимкам. Пациенту перед исследованием дают выпить контрастное вещество (бариевую смесь), чтобы по ее движению сделать вывод о функциональном состоянии кишечника (о его перистальтике), есть ли сужение просвета, дивертикулы, полипы.
  • Фиброскопия . Диагностика проводится с помощью фиброскопа. Во время исследования можно взять материал для проведения гистологии или остановить небольшое кишечное кровотечение.
  • Ирригоскопия . Исследование назначается, если есть подозрение на опухоль в желудочно-кишечном тракте. Также она помогает обнаружить места кровотечений, свищи, дивертикулы, поэтому она показана при гнойных или слизистых выделениях с калом. Проводится ирригоскопия с использованием рентгена и контрастного вещества.
  • Ректороманоскопия . Данное исследование проводится с помощью прибора, который вводится через задний проход. Врач также имеет возможность взять материал для проведения гистологии.
  • Ультразвуковое исследование позволяет получить данные о целостности стенок желудочно-кишечного тракта, воспалительных процессах, онкологических заболеваниях.

Лабораторные исследования крови и кала помогают обнаружить признаки нарушения всасывания, такие как дефицит витаминов и микроэлементов, или внутренние кровотечения, выделение с каловыми массами жира или слизи, что является признаком патологии желудочно-кишечного тракта.

Патологии тонкого кишечника

Болезни тонкого кишечника можно разделить на несколько видов:

  • врожденные,
  • функциональные,
  • воспалительные,
  • опухолевые.

Врожденные расстройства проявляются в течение первых лет жизни, опухолевые, как правило, обнаруживаются у людей старшего возраста. Болезни тонкой кишки проявляются болью в животе, отличающейся от нормы консистенцией и частотой стула, рвотой, тошнотой.

Гипертермия признак инфекционного заболевания, а урчание возникает при повышенной перистальтике. Если дискомфорт отмечается после еды, то больной перестает есть, что вызывает резкое снижение веса.


Если нарушается всасывательная функция, то ухудшается работа всех систем организма из-за недостатка витаминов и микроэлементов

Спровоцировать болезнь тонкого кишечника может травма, хирургическое вмешательство, курение (особенно натощак), инфекция, пристрастие к жирной или пряной пище, алкоголизм, хронический стресс, медикаментозная терапия.

Развиться болезнь может и на фоне медикаментозной или лучевой терапии, а также под воздействием агрессивных химических агентов (мышьяка, сулемы).

В зависимости от того в какой части тонкого кишечника возникло воспаление выделяют еюнит (отек в тощей кишке) или илеит, если патологические изменения локализованы в подвздошной кишке.

Если воспаление затронуло все отделы кишечника, то говорят о тотальном энтерите. Воспаление может не приводить к атрофии, вызывать умеренную или субтотальную атрофию ворсин. Болезнь иногда диагностируется одновременно с колитом (воспалением толстого кишечника).

Проявляется патология, спустя часы или дни после проникновения возбудителя в кишечник. Пациент жалуется на боль в области пупка, понос, рвоту, плохой аппетит. Иногда появляется жар. Если энтерит приобретает хроническое течение, то возникают и внекишечные проявления, связанные с нарушением всасывательной функции (авитаминоз, остеопороз, дистрофия).

Стул частый около пяти раз в день, кашицеобразный. После дефекации возникает слабость, может упасть АД, появиться тахикардия, головокружение, тремор. Болезнь чаще протекает в легкой форме, поэтому не всегда назначаются дополнительные исследования, для определения вида возбудителя (при необходимости делается анализ кала).

Для постановки диагноза достаточно собрать анамнез, пропальпировать живот и прослушать его.

Если энтерит умеренной тяжести, то врачи рекомендуют больше пить жидкости и отдыхать, принимать противодиарейные средства не советуют, поскольку они замедлят выведение патогена. Лечение тонкого кишечника заключается в снижении функциональной нагрузки (диетическое питание), также проводится общеукрепляющая и симптоматическая терапия.


Энтерит длится около недели

Поскольку происходит быстрая потеря жидкости, то в некоторых случаях может появиться обезвоживание, которое необходимо лечить в больнице. При хроническом течении болезни могут происходить дистрофические изменения в тонком кишечнике, также может развиться гиповитаминоз или надпочечниковая недостаточность.

Осложнениями болезни также считаются:

  • хронический понос;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • лактозная непереносимость;
  • болезнь Гассера.

Чрезмерная иммунная реакция на продукты питания вызывает изменение слизистых тканей кишечника. При этом появляются следующие симптомы иммунного заболевания тонкого кишечника: болезненность в области живота, рвота, тошнота, понос. Кроме повреждения кишечника, иммунные реакции провоцируют и системные проявления, например, сыпь на коже, зуд, отек, отдышку, слабость, головокружение.

Чтобы подтвердить аллергию проводятся кожные тесты, которые помогут установить, что вызывает чрезмерный иммунный ответ, а также другие продукты способные вызвать перекрестные реакции. Проявляется заболевание и повышением концентрации в крови эозинофилов. Устранить симптоматику в неосложненных случаях способны антигистаминные препараты.


Аллергия способна вызвать анафилактический шок, мигрени, атопический дерматит

Целиакия

Целиакия или глютеновая энтропатия развивается как ответ иммунитета на употребление глютена (белка, содержащегося в пшенице, ржи, ячмене). Болезнь генетически детерминирована и связана она с тем, что отсутствует фермент, расщепляющий пептид глютена. При патологии происходит повреждение тканей тонкого кишечника, из-за чего нарушается процесс усваивания организмов питательных веществ.

Симптомами целиакии считаются:

  • отличающаяся от нормы консистенция и частота стула;
  • метеоризм;
  • тошнота, рвота;
  • развитие анемии и остеопороза;
  • головные боли;
  • изжога.

Помимо указанных симптомов, у детей отмечается задержка физического и полового развития, синдром дефицита внимания или гиперактивность, плохая координация. Обычно заболевание проявляется к 1,5 годам. У взрослых симптомы болезни могут впервые возникнуть во время беременности, после хирургического вмешательства, перенесенной инфекции.

Для определения патологии проводятся анализы крови и генетическое тестирование. В крови обнаруживаются антитела к глютену. При необходимости пациентам назначается эндоскопия тонкого кишечника с забором ткани для определения степени атрофии ворсин и есть ли скопление лимфоцитов.

Избежать обострения заболевания можно только исключением из рациона продуктов, содержащих глютен. При тяжелом течении болезни назначаются кортикостероиды. На восстановление слизистой кишки может потребоваться до 6 месяцев.

Чтоб устранить последствия воспаления рекомендуется принимать дополнительно витамины и минералы. Больные целиакией входят в группу риска по возникновению рака кишечника. Если симптомы не проходят даже во время безглютеновой диеты, то назначаются исследования, которые помогут установить, есть ли злокачественные опухоли.

Болезнь Уиппла

Данное заболевание является довольно редким, возникает при бактериальном поражении пищеварительного тракта. Бактерия заселяет слизистую кишечника, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ. К симптомам болезни Уиппла относятся:

  • понос;
  • спастическая боль в области кишечника, усиливающаяся после еды;
  • резкое похудение.

Болезнь способна вызывать и внекишечные проявления, например, поражение кожи и глаз, сердечно-сосудистой и нервной системы, надпочечниковую недостаточность.

Чтобы подтвердить диагноз врач назначает биопсию слизистой оболочки тонкого кишечника. Лечится заболевание антибактериальными препаратами, которые могут проникать через гематоэнцефалический барьер. Терапия продолжается более года. Симптомы стихают через недели две после начала приема антибиотика.

Новообразования

В тонком кишечнике обычно обнаруживают доброкачественные новообразования, то есть те, что неспособны к метастазированию. К ним относятся липомы, нейрофибромы, фибромы, лейомиомы. Если новообразование небольшое, то, как правило, оно не вызывает симптомов, в противном случае в стуле появляется кровь, возникает частичная или полная непроходимость или инвагинация кишечника. Чтобы избавиться от большого образования нужна операция.


Небольшие доброкачественные опухоли можно удалить во время эндоскопии

Опухоли с неконтролируемым ростом и со способностью поражать соседние органы, развиваются несколько реже. Чаще встречается аденокарцинома, лимфома, саркома. Злокачественные образования могут развиться из-за генетических нарушений, целиакии, болезни Крона, курения, чрезмерного употребления алкоголя.

Наиболее подвержены раку тонкого кишечника люди старшего возраста, причем у мужчин он обнаруживается чаще, чем у женщин. Проявляется рак тонкого кишечника болью в животе, кровью в стуле, тошнотой, рвотой и другими симптомами интоксикации.

Подтверждается присутствие новообразования в тонком кишечнике с помощью рентгеноскопии с контрастом, эндоскопическим обследованием, видеокапсульной эндоскопией, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Определить тип опухоли можно только после изучения биоптата под микроскопом.

Лечение рака тонкого кишечника предполагает хирургическое удаление опухоли и проведение химиотерапии или лучевой терапии.

Язва двенадцатиперстной кишки

По статистике в двенадцатиперстной кишке язва диагностируется в четыре раза чаще, чем в желудке. Болезнь вызывает бактерия хеликобактер, которая способна выживать в кислой среде желудка. Язва может возникнуть в результате медикаментозной терапии (особенно после приема нестероидных противовоспалительных средств) и болезни, при которой в кишечнике продуцируется слишком много кислоты (синдром Золлингера-Эллисона).

Не все люди, которые заражаются хеликобактер, страдают от язвы, в большинстве случаев они становятся носителями инфекции. Курение, стрессы, употребление спиртного, неправильное питание повышают риск развития язвенной болезни.

Признаки язвы:

  • тупая боль в животе, которая стихает после еды или приема препаратов, снижающих концентрацию в желудке соляной кислоты, а также молока, и усиливается через 3–4 часа, то есть характерны «голодные» и «ночные» боли;
  • отрыжка кислым;
  • рвота;
  • метеоризм.

Опасна язвенная болезнь кровотечением, перфорацией, пенетрацией. Кровотечение бывает скрытым и обнаруживается только увеличивающейся анемией или же кровь может присутствовать в рвоте или кале. Иногда приостановить кровотечение можно во время эндоскопии, если язву удается прижечь.

Если дефект провоцирует сильное кровотечение, то требуется хирургическая операция. При прободении язвы развивается перитонит, что сопровождается острой колюще-режущей болью, она усиливается при движении или глубоком дыхании, поднимается температура тела.

Для обнаружения язвы проводится гастроскопия. Она позволяет выявить не только локализацию язвы, но и ее морфологию, присутствует ли кровотечение или рубцовые изменения. Обнаружить хеликобактер можно с помощью тестов, которые проводятся при эндоскопии.

При лечении язвы назначается комплексная терапия, которая заключается в приеме средств, подавляющих секрецию соляной кислоты и не позволяющих бактерии размножаться. Больной должен обязательно соблюдать рекомендуемую диету.

Непроходимость кишечника развивается в результате нарушения эвакуации пищи, что может быть вызвано механическим или динамическим фактором. В первом случае непроходимость развивается в результате закупорки просвета кишечника опухолью, грыжей, инвагинацией. Динамическая непроходимость возникает при ослаблении или исчезновении перистальтики, что случается из-за перитонита, после операции, травмы.

Симптомы кишечной непроходимости:

  • боль в животе;
  • скопление газов;
  • отсутствие дефекации;
  • метеоризм;
  • тошнота и каловая рвота.


Поставить правильный диагноз поможет рентгеноскопия брюшной полости

Динамическая непроходимость устраняется консервативным путем (назначаются препараты стимулирующие сокращение кишечника) при механической требуется операция.

Дискинезия

Диагноз дискинезия тонкого кишечника ставится, если перистальтика его стенок ослаблена или усилена. Заболевание развивается на фоне других патологических процессов, проходящих в брюшной полости (цирроза, панкреатита, гастрита, холецистита), а также в результате нарушения питания. Некоторые авторы главной причины развития дискинезии называют хронический стресс.

При усиленной перистальтике возникают неярко выраженные спастические боли, стул становится жидким, в нем заметна непереваренная пища, появляется урчание в животе. Ослабленная перистальтика приводит к тупой боли в области пупка, вздутию живота, чувству тяжести.

Диагноз ставится на основании клинической картины и результата рентгеноконтрастного обследования пищеварительного тракта. Лечение проводится медикаментозное.

Дивертикул

Под дивертикулом понимается мешкообразное выпячивание стенок кишок. Чаще у людей обнаруживается дивертикул Меккеля, который является врожденным. Появляется он из-за патологии соединительной ткани.

Дивертикулы приобретенные формируются из-за нерегулярного питания, а также из-за погрешностей в диете, а именно в результате малого употребления клетчатки, фруктов и овощей. Провоцирующими факторами являются запоры, ожирение, неактивный образ жизни.

Симптоматика развивается только при воспалении (дивертикулите). Больные жалуются на повышение температуры и боль в животе, хронический понос, метеоризм. Дивертикулит может привести к кишечному кровотечению, перфорации, формированию спаечной болезни или свищей. Разрыв дивертикула похож на острый аппендицит, поскольку появляется «острый живот». Удаляется дивертикул хирургическим путем.

Дисбактериоз

Болезнь развивается в результате нарушения соотношения вредных и полезных бактерий, заселяющих кишечник. Чаще дисбактериоз возникает на фоне приема антибактериальных препаратов, кишечных инфекций, при несбалансированной диете. Дисбактериоз может проявляться: диареей, метеоризмом, болью в животе, тошнотой, рвотой, отрыжкой, отсутствием аппетита, авитаминозом.


Пациенту рекомендовано придерживаться правильного питания и увеличить физическую активность

Диагноз подтверждается с помощью анализа на дисбактериоз и бакпосев кала . Для восстановления нормальной микрофлоры назначаются пробиотики (средства, которые содержат живые бифидобактерии) и пребиотики – средства способствующие росту полезной микрофлоры.

Ишемия

Нарушение кровообращения тонкого кишечника приводит к ишемии. В тяжелых ситуациях кровь вообще перестает поступать к клеткам, что и вызывает инфаркт кишки. Развивается ишемия из-за тромбоза или сужения просвета мезентериальных артерий, атеросклеротических бляшек.

Признаки хронической ишемии:

  • боль в животе на протяжении 1–3 часов после употребления пищи;
  • интенсивность боли возрастает в течение нескольких дней;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм;
  • потеря веса.

Признаки острой ишемии:

  • резкая сильная боль в животе;
  • интенсивность боли при надавливании увеличивается;
  • появление крови в кале;
  • тошнота, рвота;
  • гипертермия.

Подтверждается диагноз с помощью КТ, МРТ, колоноскопии, эндоскопии, допплеровского ультразвукового исследования, клинического анализа крови. Медикаментозная терапия предполагает назначение средств, способных растворять тромбы и препятствовать их повторному формированию, применяются и лекарства, расширяющие сосуды, что помогает улучшить кровообращение. При острой мезентериальной ишемии проводится шунтирование и удаление тромба.

Синдром мальабсорбции

При данной патологии нарушается переваривание пищи и теряется способность всасывания питательных веществ. Развивается синдром в результате инфекционного заболевания кишок, врожденных или приобретенных патологиях, недостатка ферментов.


Для восстановления всасывательной функции слизистой необходимо устранить ту патологию, которая привела к развитию мальабсорбции

Проявляются следующие признаки дисфункции кишечника:

  • понос;
  • стеаторея (жирный стул);
  • урчание в животе;
  • метеоризм;
  • боль в животе.

Также появляются и системные симптомы:

  • снижение веса;
  • анемия, остеопороз;
  • бесплодие и импотенция;
  • аменорея;
  • отечность;
  • дерматит, экзема;
  • ухудшение сворачиваемости крови;
  • воспаление языка;
  • слабость.

Мальабсорбция выявляется при лабораторном исследовании крови, кала, мочи. В крови констатируется недостаток витаминов и микроэлементов. Копрограмма обнаруживает в каловых массах мышечные волокна и крахмал, если есть недостаток ферментов, то изменяется кислотность.

Также проводится рентгенологическое исследование, УЗИ брюшной полости, МРТ, которая помогает обнаружить первопричину заболевания.

При необходимости проводится хирургическое вмешательство для устранения основного заболевания. Пациенту назначается диета, ставят капельницу с витаминами и микроэлементами, электролитами. Необходимо восстановить и микрофлору кишечника, для чего и назначаются пробиотики и пребиотики.

Болезнь Крона

Болезнь Крона является хроническим воспалительным заболеванием пищеварительного тракта. Воспаление протекает во внутренней слизистой оболочки и подслизистых слоях, чаще всего патология затрагивает подвздошную кишку.

Симптоматика болезни Крона:

  • диарея;
  • боль в животе;
  • нарушение аппетита;
  • потеря веса;
  • кровь в каловых массах или скрытое кровотечение;
  • воспаление суставов, глаз, кожи, печени, желчных путей;
  • у детей происходит задержка в физическом развитии и половом созревании.

Ставится диагноз после проведения компьютерной томографии и колоноскопии. Томограмма позволяет увидеть свищи и абсцессы, а колоноскопия показывает состояние слизистой, и дает возможность взять биопсию для дальнейшего гистологического исследования.


Анализы кала и крови позволяют обнаружить анемию, скрытые кровотечение

При болезни Крона тонкой кишки терапия заключается в уменьшении воспалительного процесса и профилактике рецидивов и осложнений. Больным назначается диета, прием противовоспалительных средств, иммунодепрессантов, кортикостероидных гормонов, также проводится симптоматическая терапия. В экстренных случаях требуется хирургическое лечение.

Лечение любого заболевания тонкого кишечника обязательно предполагает соблюдение определенной диеты, которая должна подбираться специалистом в зависимости от причины патологии. В некоторых случаях требуется избегать жиров и углеводов, в других необходимо повысить количество клетчатки.

Только после постановки диагноза врач сможет назначить медикаментозную терапию, которая поможет избежать рецидивов или продлит ремиссию. При заболеваниях тонкой кишки не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку купирование симптомов приводит к развитию болезни и атрофии слизистой кишечника.

Энтерит - воспалительный процесс в тонком кишечнике. Он делится условно на три участка: двенадцатиперстную, подвздошную и тощую кишку. Соответственно название ограниченного воспаления связано с их латинским наименованием: дуоденит, еюнит и илеит.

Поскольку чаще всего воспаляется весь кишечник, то в практике используется термин болезни «энтерит». Патология протекает как острый энтерит и хронический с периодами обострений и ремиссий.

Болезнь поражает человека в любом возрасте. У детей чаще развивается острая форма, у взрослых хроническая в сочетании с другой патологией пищеварения.

Причины

Острая форма энтерита вызывается:

  • инфекционными возбудителями (холерный вибрион, сальмонеллы, стафилококки, дизентерийная палочка, энтеро- и ротавирусы);
  • пищевыми аллергенами или побочным действием лекарств;
  • обильной жирной пищей;
  • напитками, содержащими алкоголь;
  • пищевыми отравлениями (грибами, ягодами);
  • бытовыми и производственными отравлениями химическими веществами с солями свинца, ртутью.

Хронический энтероколит возникает при:

  • длительном неправильном питании людей с увлечением жирными и острыми блюдами, алкоголем;
  • глистной инвазии и лямблиозе;
  • воздействии никотина при курении;
  • длительном приеме некоторых медикаментов;
  • производственных отравлениях, облучении;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • наследственных болезнях, связанных с отсутствием или недостаточностью ферментов;
  • оперативных вмешательствах и травмах кишечника.

Возникновению энтерита способствует атония кишечника (застой каловых масс), связанная с низкой физической активностью, спаечным процессом в малом тазу.

От чего зависят симптомы энтерита

Симптомы энтерита и его лечение определяются формой заболевания и степенью тяжести.

Как правило, острая форма энтерита обязательно сопровождается воспалением желудка и толстой кишки. К нарушениям, связанным с патологией всасывания и выработки кишечного сока добавится гастрит и колит со своими проявлениями.

Хроническая форма сопровождает длительные болезни печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Отделить первичные симптомы от вторичного поражения не представляется возможным, они связаны одним патологическим процессом. Эта форма энтерита характерна для наследственных заболеваний органов пищеварения, аутоиммунных нарушений.

Соответственно лечить такую форму приходится с учетом всех симптомов и нарушений.

Клинические проявления

Типичными проявлениями болезни являются симптомы воспаления, нарушения всасывательной способности и моторики кишечника.


Симптомы острого энтерита

Для острых энтеритов характерны:

  • диарея - стул до 10 и более раз в сутки;
  • повторяющиеся боли вокруг пупка схваткообразного характера;
  • тошнота и рвота, с примесью пищи и желчи;
  • обложенность языка белым налетом;
  • вздутие и урчание живота;
  • повышение температуры до высоких цифр.

При тяжелом течении на первое место выступают симптомы обезвоживания, потери электролитов и витаминов в организме (сухость кожи и слизистых, потеря веса, судорожный синдром).

Общая интоксикация нарастает и проявляется в резкой слабости, головной боли.

Из-за сгущения крови возможны тромботические осложнения.

Сердечно-сосудистая система реагирует выраженной тахикардией, падением артериального давления. В тяжелых случаях возникает шоковое состояние.

Симптомы хронического энтерита

Хроническое заболевание проявляется в периоды обострения, пациенты чаще всего связывают их с нарушением диеты, стрессовыми ситуациями.

  • Понос чаще связан по времени с приемом пищи, возникает после еды. Стул водянистый с частицами непереваренной пищи.
  • Боли вокруг пупка не носят схваткообразный характер, скорее ноющие.
  • Живот постоянно вздут и урчит.
  • На языке обнаруживается белый налет с отпечатками зубов.
  • В связи с нарушением всасывания железа развивается железодефицитная анемия с характерным головокружением, нарастающей слабостью.
  • Из-за недостатка кальция в крови происходит его вымывание из костной ткани, это ведет к остеопорозу, повышает ломкость, способствует частым переломам.

Признаки гиповитаминоза выражаются ранним старением организма, резким снижением иммунитета, частыми простудными заболеваниями.

Наблюдается похудение, несмотря на усиленное питание.

Лечение

Лечение энтерита начинается с учётом ограничений в питании. Диета при энтерите требует отказа от алкоголя во всех видах, исключения острых соусов, жирного мяса, овощей и фруктов с грубой клетчаткой. Назначается стол №4. Для него характерно использование молочных продуктов, вареных мясных и овощных блюд, запрет черного хлеба, кондитерских изделий.

Частота кормлений увеличивается до 5–6 в день. Порции уменьшаются. Обязательно учитывается потеря жидкости со рвотой и стулом, поэтому разрешено пить до трех литров воды или отвара шиповника (если нет противопоказаний, связанных с заболеваниями сердца, почек).

Лечение острого энтерита

При острой форме болезни пациент госпитализируется в стационар, назначают:

Противомикробные лекарства, антибиотики с широким спектром действия в высоких дозах курсом не менее семи дней. Об эффективности судят по снижению температуры, сокращению поноса, улучшению общего состояния. В тяжелых случаях возможна замена антибиотика или применение сразу двух препаратов.

Для восполнения водного баланса внутривенно вводятся растворы глюкозы и хлористого натрия с добавлением калийных препаратов, хлорида кальция. Внутрь можно пить Регидрон.

С целью снятия интоксикации показан Гемодез, Реополиглюкин.

Для восстановления и компенсирования недостаточности внутрь назначаются ферментативные средства.

Для «закрепляющего» эффекта назначают Смекту, Энтеросгель.

При выраженном болевом синдроме применяют спазмолитики, Альмагель А.

Обязательно вводятся витамины С, группа В, по возможности внутримышечно.

При лечении острого энтерита не следует увлекаться длительными курсами антибиотиков. Нужно следить за балансом кишечной флоры.

Лечение хронического энтерита

Хронический энтерит лечится длительно. Диета при энтерите должна соблюдаться всю жизнь. Рекомендовано отказаться от курения. Употребление алкоголя будет регулярно вызывать обострения, лечение в такой ситуации не имеет смысла.

Больному с хронической формой болезни редко показаны противомикробные препараты, только при выраженном воспалении с явной зависимостью от хронической инфекции.

Назначаются:

  • ферментативные препараты (Фестал, Креон, Дигестал);
  • для улучшения двигательной функции кишечника, уменьшения тошноты и вздутия живота применяют Имодиум, Лоперамид;
  • рекомендуются препараты пробиотического действия для сохранения кишечной флоры (Бифидо- и Лактобактерин, Наринэ);
  • показано длительное использование вяжущих растительных средств, устраняющих диарею (черемуха, кора дуба, трава зверобоя);
  • комплексные витаминно-минеральные препараты применяются в достаточных дозах длительными курсами.

Для закрепления эффекта лечения больным с хроническим энтеритом полезно санаторно-курортное лечение в зоне Пятигорска, Железноводска, Кисловодска, Ессентуков. Здесь природные минеральные источники имеют весь полезный набор биоактивных веществ и минералов для восстановления функций кишечника.

© 2024 Новогодний портал. Елки. Вязание. Поздравления. Сценарии. Игрушки. Подарки. Шары