Узи селезенки подготовка. Как подготовиться к процедуре УЗИ селезенки? Нормальные данные ультразвукового исследования сосудов брюшной полости
Бывает, что пациент обращается к врачу, не зная, как объяснить, где у него болит. Фраза о том, что постоянно (часто) болит живот, большой информативностью для специалиста не обладает. Однако выяснить причину болей необходимо, и врач назначает анализы, а также УЗИ селезенки и других органов брюшной полости.
Что такое УЗИ?
Ультразвуковое исследование - метод получения информации о состоянии того или иного органа без инструментального проникновения во внутренние полости организма. Основан метод на пьезоэлектрическом эффекте, связанном с воздействием ультразвуковых волн. Процедура позволяет вывести на экран изучаемый орган, выяснить его размеры, рассмотреть дефекты и определить общее состояние.
Зачем проводят УЗИ селезенки
Показаний для проведения УЗИ селезенки довольно много. Врач обязательно назначит процедуру при подозрении на травму органа и не только. Есть целая группа заболеваний, при которых подобное обследование проводится регулярно. Выполняется оно с промежутком в 6 месяцев или год.
И селезенки назначают регулярно при следующих патологиях:
- аномалии в развитии органов;
- лейкоз крови;
- доброкачественные или злокачественные опухоли или подозрение на их наличие;
- определение точного места образования метастаз;
- цирроз;
- гепатит;
- многочисленные инфекционные заболевания.
Выполнение процедур проводится без сложных манипуляций, но некоторые медицинские рекомендации для печени и селезенки все-таки есть.
Особо стоит указать, что у детей провести обычную невозможно. Поэтому при любых подозрениях на травму или патологию назначают УЗИ. Только так можно подтвердить или опровергнуть опасения. Детей готовят к процедуре почти так же, как и взрослых.
Подготовительные меры
Если пациенту назначено УЗИ селезенки, подготовка заключается в следующем:
- Записываться на УЗИ лучше с утра. Последний прием пищи может быть не менее чем за 9 часов до обследования. Больные сахарным диабетом могут выпить немного чая и съесть немного подсушенного хлеба, поскольку длительное голодание им противопоказано.
- За 2 дня до УЗИ устанавливается щадящий рацион питания. Из него исключаются сырые овощи, молочные продукты, хлеб и бобовые. Подобные ограничения - не прихоть врача, они позволяют избежать брожения в кишечнике, которое при УЗИ селезенки перекрывает орган, не позволяя его осмотреть.
- При повышенном газообразовании человеку дополнительно назначают прием активированного угля. Дозировка рассчитывается индивидуально. На каждые 10 кг массы тела принимается 1 таблетка.
Немного сложнее провести качественное обследование у детей. Дети плохо переносят голод, особенно грудные младенцы и малыши в возрасте до трех лет. При подготовке к исследованию перерыв в кормлении грудничка должен быть не менее трех часов. Ребенок, возраст которого 2-3 года, должен потерпеть 4 часа, а дети старше трех лет - хотя бы 6 часов. Остальные рекомендации выполняются по той же схеме, как для взрослых.
При назначении УЗИ селезенки подготовка к обследованию будет более качественная, если 2 дня перед процедурой питаться дробно. Порции пищи должны быть минимальными, есть лучше каждые 4 часа.
Подготовка к УЗИ печени не сильно отличается от вышеописанных действий. Дополнительные меры принимают только люди с высокой степенью ожирения. Им рекомендуется утром и вечером накануне процедуры провести очистительные клизмы.
Нормальные показания, расшифровка
Если на бланке указана средняя эхогенность, незначительная сосудистая сетка у ворот органа, селезеночная вена в диаметре около 0,5 см, форма органа плавно изогнута, а его размещение - левая верхняя сторона брюшной полости, то можно успокоиться. Это нормальные показатели.
При обследовании необходимо определить, не увеличилась ли селезенка. УЗИ размеры органа определяет в косом разрезе - в пределах 12 см, а в поперечном - в пределах 8 см. Нормальная толщина органа - около четырех см.
Определение нормальных размеров детской селезенки
Если врачу удалось прощупать селезенку ребенка при пальпации, значит, орган увеличен почти в 2 раза. Кроме того, существует примерная таблица, связывающая рост ребенка и размеры, которые должна иметь его селезенка. УЗИ размеры взрослые определяет визуально, а норму для детей следует смотреть по особой таблице. В ней, например, приведено, что при росте 60-69 см длина селезенки может колебаться от 47,8 до 61,3 мм. Здесь же приведена толщина и ширина органа. Шаг таблицы - каждые 10 см роста.
Патологические показатели селезенки
Если у пациента обнаружена лейкозная инфильтрация, то исследование селезенки может показать следующие патологии:
- трансформацию размеров органа (увеличение);
- острый край селезенки;
- излишняя выпуклость по контуру;
- повышение плотности;
- воспаление лимфаузлов в районе ворот селезенки.
Если есть абсцесс, то показания УЗИ выявят:
- изменение эхоструктуры (смешанная или гипоэхогенная);
- появление кисты.
Если нанесена травма и есть гематома или разрыв органа, то обследование покажет:
- изменение эхоструктуры (смешанная или анэхогенная);
- неправильные, неровные контуры;
- появление жидкости в брюшине или под диафрагмой.
Вовремя проведенное обследование позволит поставить точный диагноз и облегчит процесс лечения пациента.
Норма и патологические показатели УЗИ печени
Если пациенту проводилось УЗИ печени, то нормой можно считать размеры правой доли - до 12 см, левой - до 7 см, протока желчи - до 8 мм. Внешние края органа должны быть ровными, а его структура - однородной.
С помощью ультразвукового исследования выявляют цирроз, гепатит, определяют метастазы, гемангиому, обнаруживают гепатому, стеатоз, кистозные новообразования и другие патологии.
При этом информативность обследования для врача очень высока. Он может сделать точные выводы, исходя из полученных данных. Во многих случаях без УЗИ печени при постановке или уточнении диагноза обойтись нельзя.
Чтобы сохранить здоровье, следует бережно относится к своему организму и в случае появления симптомов обращаться к доктору. Только специалист способен разобраться в проблеме. Врач назначит сдачу анализов, возможно, для определения диагноза потребуется проведение УЗИ. Не пренебрегайте врачебной помощью, так как самолечение может причинить вред вашему здоровью.
УЗИ селезенки – это диагностическая не инвазивная процедура, которая проводится с целью определения ее размеров и функциональности. Обладая высокой информативной способностью, этот метод диагностики широко применяется при обследовании детей.
Получить полную информацию о состоянии органа с помощью пальпации брюшной стенки не представляется возможным, а ультразвуковая диагностика дает возможность тщательного его изучения. Диагностика этого органа не инвазивным методом позволяет определить ее положение, размеры и наличие изменений в ее структуре.
Суть исследования, его разновидности
Суть метода ультразвукового исследования органа – это получение достаточно четкого изображения тканей селезенки с помощью звукового сигнала, отраженного от ее поверхности и регистрируемого в виде картинки датчиками прибора.
УЗИ селезенки проводится с помощью специальных линейного, конвексного и секторного зондов. Исследуется орган со спины через левый бок. А если селезенка увеличена, то она будет просматриваться и со стороны живота. Хороший результат диагностики УЗИ возможен и при вертикальном положении пациента.
При каких болезнях и состояниях проводится
Исследование селезенки с помощью УЗИ дает возможность выявления различных заболеваний на ранних стадиях развития, к которым относятся:
- кистозные образования ;
- объемные процессы злокачественного и доброкачественного характера;
- абсцессы ;
- некрозы тканей органа ;
- травматические повреждения тканей орган а с образованием гематомы;
- заболевания лимфатической системы организма ;
- аномалии развития .
Ранняя диагностика УЗИ селезенки, особенно при закрытых травмах живота, позволит своевременно провести лечение патологического процесса и избежать различных серьезных осложнений.
Показания и противопоказания к процедуре
Применение УЗИ селезенки, для выявления различной патологии, имеет широкий диапазон показаний, к которым относятся:
Особым экстренным показанием для проведения УЗИ селезенки является травма живота. Так как орган имеет густую и разветвленную кровеносную сеть, иногда, даже незначительная травма живота может спровоцировать разрыв сосуда.
Если произошло повреждение паренхиматозной ткани с сохранением капсулы, кровотечение начинает ее растягивать, что может спровоцировать ее разрыв с последующим массивным поступлением крови в брюшную полость.
Так как УЗИ селезенки является не инвазивным и абсолютно безопасным методом исследования, как для взрослых пациентов, так и для детей, противопоказаний к ее назначению нет.
Подготовка к процедуре
Для получения наиболее достоверного результата диагностики, необходимо перед проведением УЗИ селезенки выполнить подготовку к процедуре. Для этого проводятся следующие мероприятия:
Подготовки грудничкам к проведению диагностики не требуется. Если малыш получает материнское молоко, то УЗИ проводится спустя 3 часа после кормления. А если он находится на искусственном вскармливании, то через 3,5 часа, так как молочные смеси усваиваются организмом ребенка более продолжительное время.
Если имеет место подозрение на разрыв органа вследствие травмы, подготовка для проведения исследования не проводится.
Правильные и качественно выполненные подготовительные мероприятия к исследованию УЗИ селезенки в брюшной полости, дают наиболее информативный результат.
Проведение исследования
Диагностика выполняется в лежачем положении. Пациент укладывается на кушетку на правый бок, закинув левую руку за голову с целью максимального увеличения межреберных промежутков грудной клетки. Такое положение позволяет специалисту более подробно исследовать селезенку.
На кожные покровы области диагностики наносится специальный гель для лучшего скольжения и сцепления датчика прибора с кожей. Иногда, для улучшения четкости и визуализации картинки, пациент должен глубоко вдохнуть и задержать дыхание.
Если в ходе исследования селезенки получение информации затруднено, несмотря на изменения положения тела, диагностика проводится через межреберные пространства. Исследование для взрослых и детей проводится разными датчиками и по времени проведение процедуры занимает не более четверти часа.
По завершению диагностики результат исследования фиксируется на фото и расшифровывается, после чего специалист дает заключение.
Полезное видео
Какие функции выполняет селезенка и когда назначают УЗИ органа озвучено в этом видео.
Расшифровка результатов (норма и патология)
В ходе исследования внимание врача концентрируется на оценке размера и формы органа, плотности ее тканей, состояния сосудистой сети, возможных образований в селезенке на УЗИ. Результаты ультразвукового исследования в норме дают следующие параметры:
Детские параметры селезенки имеют отличие от взрослых и, по мере роста организма, происходит их увеличение. Расшифровка нормы УЗИ селезенки у детей дает следующие параметры:
- у годовалого малыша – длина органа 5-5,5 см, ширина – 1,5-2,5 см;
- у подростка – длина органа 9-12 см, ширина – 3,5-5 см.
При направлении детей на обследование, обязательно в направлении указывается возраст ребенка.
Если имеют место отклонения в размерах селезенки, данные параметры указывают на патологический процесс в органе, определяемый визуально:
- изменение одного размера органа может быть особенностью анатомии конкретного пациента и являться нормальным показателем;
- если происходит изменение 2 размеров, то эти показатели указывают на спленомегалию;
- изменение контуров селезенки свидетельствует о разрыве органа. В экстренных случаях при таком диагнозе проводится удаление селезенки, то есть спленэктомия;
- повышение эхогенности паренхимы селезенки говорит о наличии в ней гематомы или некроза ткани;
- понижение эхогенности органа свидетельствует о наличии очагов воспаления, кистозных образований или абсцессов.
Ультрасонографический метод исследования селезенки дает возможность визуально получать информацию о состоянии органа в высоком качестве в онлайн режиме.
Проведение диагностики возможно бесплатно по медицинскому полису в государственных лечебных учреждениях. Цена УЗИ селезенки в частных клиниках составляет от 250 рублей. В Москве и Санкт-Петербурге стоимость услуги будет от 450 рублей и выше в зависимости от клиники, наличия современного оборудования и квалификации врачей.
УЗИ является предпочтительным методом диагностики поражений и патологических процессов, протекающих в селезенке. Эхогенное обследование безвредно как для взрослых, так и для детей и достаточно широко применяется в современной медицине. Оно показано при подозрении на увеличение органа или протекание в нем онкологического процесса. УЗ-диагностика является незаменимой в педиатрии, потому что у детей выявить изменения в брюшной полости методом пальпации практически невозможно.
Показания к исследованию селезенки
УЗИ брюшной полости, в частности селезенки, в настоящий момент является самым быстрым, верным и безопасным методом диагностики. Непосредственно при пальпаторном обследовании эту структуру обнаружить достаточно тяжело. Нормальные размеры селезенки у взрослого не выходят за пределы реберной дуги слева. Но при ультразвуковом исследовании можно обнаружить целый ряд патологических состояний, которые находятся на начальных этапах развития.
УЗИ селезенки назначается при заболеваниях, приводящих к увеличению ее объемов, при травмах живота и онкологических патологиях. Основные состояния, при которых показано исследование:
- Врожденные аномалии развития (добавочная доля, аспления);
- Хронические заболевания печени (цирроз, гепатит);
- Заболевания крови;
- Заболевания кишечника инфекционного генеза;
- Онкопатология;
- Травмы живота;
- Идиопатическая спленомегалия.
Несмотря на большую значимость органа, человек может обходиться и без него. Поэтому при значительных поражениях, он может быть удален. Операция по удалению называется спленэктомия. В норме величина селезенки по УЗИ у взрослых составляют 70-150 мм в длину, толщина 40-50 мм и около 70 мм шириной.
Как подготовиться к процедуре
Для проведения УЗИ требуется определенная подготовка к процедуре. Целью подготовки является снижение объемов газов в кишечнике, которые затрудняют визуализацию. Подготовительные мероприятия следует начинать за 72 часа до исследования. Из ежедневного рациона исключаются продукты, которые способствуют увеличенному газообразованию: свежая выпечка, фасоль и горох, свежие овощи.
Пациенту следует заранее объяснить, как правильно подготовиться к УЗИ селезенки.
- Последний прием пищи и жидкости должен быть за 7-9 часов до исследования.
- Перед сном необходимо принять препараты поглощающие избыток газов в кишечнике. Например, Смекта, Фильтрум или Энтеросгель.
- Исследование проводится на голодный желудок. Исключение составляют пациенты с сахарным диабетом. Им разрешается утром выпить стакан чая с кусочком сухаря.
Если есть подозрение на травму живота с разрывом органа, то подготовительные мероприятия не осуществляются. Потому что существует вероятность тяжелых осложнений, угрожающих жизни пациента.
Особенности проведения исследования
Для проведения исследования пациента просят лечь на кушетку лицом вверх. На зону обследования наносится специальный гипоаллергенный гель, который улучшает скольжение эхогенного датчика по поверхности кожи и способствует улучшению визуализации. Специалист смотрит размеры и площадь селезенки, а также ее расположение, форму и плотность. Продолжительность процедуры в основном не превышает 20 минут, а заключение можно получить сразу после обследования.
Если появляются затруднения при визуализации из-за особенности локализации соседних органов, то пациента могут попросить перевернуться на правый бок, завести руку за голову и глубоко вдохнуть. Также процедуру можно проводить через пространства между ребер в том же положении. К такому методу прибегают, если даже при смене положения получение объективных данных затруднено.
Показатели УЗ диагностики: норма и патология
Селезенка в норме у взрослых локализуется в верхнем левом квадрате брюшной полости. Во время проведения исследования диагност рассматривает размеры, форму и положение, а также плотность ткани и состояние кровеносных и лимфатических сосудов.
Норма
В норме на ультразвуковом исследовании показатели следующие:
- Естественные размеры селезенки по УЗИ у здорового человека: длина 70-150 мм, ширина 70 мм, толщина 40-50 мм.
- Площадь среза около 40 см.кв.
- Локализация органа в левом квадрате брюшной полости под реберной дугой сверху.
- По форме орган напоминает полумесяц.
- Структура паренхиматозных тканей должна быть однородная, мелкозернистая. Эхогенность тканей средняя.
- Селезеночная вена в норме должна быть диаметром не более 5 мм.
Размеры органа у женщин и мужчин по результатам УЗИ в основном имеют одинаковые значения. Но по статистике значения массы могут расходиться. Например, у женщин масса здоровой селезенки в среднем составляет 150 г, а у мужчин немного больше – до 200 г.
Отклонения
Говорить об аномалии в развитии или о протекании в органе патологического процесса можно при выявлении отклонений в размерах или форме. Спленомегалией называют увеличение размеров селезенки выявленное на УЗИ. Орган становится округлой формы, иногда напоминает яйцо. Умеренная степень увеличения может быть при аутоиммунных поражениях и патологиях инфекционного генеза. А также при портальной гипертензии и патологиях крови. А вот выраженная спленомегалия сопровождает лейкозы и другие гемобластозы.
Основываясь на заключении исследования можно диагностировать следующие изменения:
- Наличие жидкости в брюшной полости и нечеткость контуров органа указывает на разрыв селезенки при тупой травме живота;
- Неоднородная зона с пониженной эхогенностью и без кровотока указывает на инфаркт органа;
- Образования с достаточно тонкой капсулой и анэхогенным строением на УЗИ – это кисты селезенки;
- Гипоэхогенные очаги по структуре неоднородные и с неясными контурами говорят о наличии в паренхиматозных тканях абсцесса;
Опухоли в органе встречаются не часто. В основном они имеют доброкачественный характер. Например, на УЗИ, которая часто имеет множественный характер, визуализируется в виде гипоэхогенных образований с нечеткими контурами и различных размеров. А липома органа на УЗИ имеет округлую форму с достаточно четкими контурами и мелкозернистой структурой.
Метастазы в селезенке достаточно редкая патология и их визуализация на УЗИ затруднительна из-за разнообразия эхогенной картины. Метастазы могут иметь различную форму, размер и количество. А также их эхогенность может быть повышенной, слабой или совсем анэхогенной. Метастазирование следует дифференцировать с хроническим воспалительным процессом в органе или воспаленной гематомой.
Особенности УЗИ селезенки у детей
Показаниями для проведения УЗИ у детей являются те же патологии, что и у взрослых. В основном исследование назначается:
- при подозрении на увеличение органа;
- после травмы живота;
- если есть болезненные ощущения в брюшной полости слева;
- высокая температура неясного генеза;
- желтуха;
- асцит;
- подозрение на онкологический процесс.
Особой подготовки УЗИ у детей не требует. За 48-72 часа перед процедурой ребенку необходимо придерживаться диеты с ограничением продуктов увеличивающих газообразование в кишечнике. А за 4 часа до УЗИ не принимать пищу и не пить. Сама процедура проводиться около 5-10 минут и является совершенно безопасной для ребенка.
Показатели нормы у детей при УЗИ отличаются в зависимости от возраста. У новорожденных орган имеет длину около 38-40 мм. У детей 3-5 лет достигает 76-80 мм в длину. В 5-7 лет размеры могут быть до 90 мм. У ребенка в возрасте от 7 до 10 лет орган имеет средние значения 92 -93 мм, а в 15 лет уже 102 мм.
Отклонение от нормальных размеров может говорить об увеличении органа, что часто является симптомом протекания в организме инфекционного заболевания, воспалительного процесса или онкопатологии. Также изменения размеров селезенки могут указывать на порок сердца. Применение ультразвукового обследования преимущественно в педиатрии, потому что оно совершенно безболезненно, безопасно и может быть проведено в диагностических целях неоднократно.
В брюшной полости расположено несколько различных органов, каждый из которых особо важен для здоровья человека. Часто люди обращаются к докторам с различными жалобами, которые могут свидетельствовать о всевозможных заболеваниях. Чтобы разобраться, какой именно орган дает о себе знать, проводится специальная процедура под названием УЗИ. Часто, во время проведения процедуры, выясняется, что болезненные ощущения вызывает орган под названием селезенка. Как проводится УЗИ селезенки и какие особенности процедуры – читайте в нашей статье.
УЗИ селезенки и всей брюшной полости – это довольно простая, но эффективная процедура, с помощью которой врачи имеют возможность оценить состояние внутренних органов, узнать их размеры, отклонения от норм и другие характеристики.
УЗИ селезенки проводится в тех случаях, когда пациент имеет такие симптомы, говорящие о наличие заболевания:
- ощущение тяжести или распирания;
- болевые ощущения в области живота, особенно верхнего отдела;
- резкая боль в нижней части живота;
- горький вкус во рту;
- газообразование с особой активностью и так далее.
Так как УЗИ – это абсолютно безболезненное и безопасное исследование, его можно проводить даже детям, а своевременное обнаружение возможных заболеваний поможет избежать неприятных последствий и осложнений. Многие доктора рекомендуют проводить исследование хотя бы раз в год с целью профилактики.
Особенности проведения УЗИ
На сегодняшний день даже детям известно, что такое ультразвуковое исследование. Оно имеет свои значения и показатели, которые свидетельствуют об отклонении от нормы. Само исследование происходит за счет ультразвуковых волн, которые, отражаясь от тканей, поступают в специальный аппарат. После этого, на экране можно увидеть черно-белую картинку с отображением органа.
Основной особенностью является не только полная безопасность процедуры, но и то, что для получения желаемого результата, к УЗИ селезенки необходимо подготовиться. Если не провести данную подготовку, то проведение исследования может быть затруднительным.
Видео “Подготовка к УЗИ брюшной полости”
Как подготовиться
Для более точных и корректных результатов необходимо подготовиться к процедуре. Процесс подготовки зависит и от того, какой именно орган ЖКТ будет исследоваться. Перед проведением УЗИ селезенки необходимо отказаться от приемов пищи на протяжении хотя бы 8-12 часов. В день перед проведением процедуры необходимо поужинать более легкой пище, исключить жирную и жаренную пищу.
Во время проведения процедуры необходимо предупредить врача, если накануне уже были проведены другие формы исследования, например, рентген или ирригоскопия, так как это может существенно искажать результаты, а вследствие, повлиять на расшифровку нормы после проведенного исследования.
Расшифровка результатов
Сама процедура абсолютно безболезненна и заключается в перемещении по поверхности кожи человека специальным устройством. Из результатов УЗИ доктором составляется протокол с заключением, включающим в себя нормы и отклонения. Человек без специального образования не может сделать расшифровку снимка.
Сначала врачем проводится диагностика органа на экране аппарата, после чего ним расписывается протокол с нормами и отклонениями, на которые следует обратить внимание, указывающие на наличие того или иного заболевания. Воспаление, повреждение органа, нарастания – все это можно выявить при проведении расшифровки.
Не стоит пробовать делать расшифровку норм и отклонений самостоятельно или просить сделать расшифровку врачей другой специализации. Как показывает практика, это часто приводит к негативным последствиям. Также, рекомендуется делать периодическое УЗИ селезенки для профилактики, чтобы избежать развитие различных заболеваний. Слушайте рекомендаций врачей и будьте здоровы.
Видео “Как проводится УЗИ брюшной полости”
УЗИ для диагностики заболеваний селезенки – ответственная процедура при лечении брюшной полости. В видео говорится об особенностях процедуры и процессе ее проведения. Результаты покажут, в норме ваша селезенка или нет.
Селезенка отвечает за защитные свойства организма. Она формирует систему иммунитета и обмен веществ. Неполадки в ее работе приводят к значительным нарушениям в работе целого комплекса жизненно важных систем. УЗИ селезенки – не просто безопасный метод диагностики. Оно дает практически полную и объективную информацию об органе, позволяет определить не только его размеры, но и функции. Обследованию могут подвергаться взрослые и дети с раннего возраста без всякого риска.
Селезенке присуща форма в виде плоского овала. Орган пролегает вверху брюшины слева, рядом с поджелудочной железой и левой почкой за желудком. У двадцати процентов людей наблюдается дополнительная долька. Располагается она не всегда рядом с основным органом. Известны статистические данные, когда она находилась в мошонке. Описаны редкие случаи особенностей строения, когда совсем отсутствовал этот орган (аспления). Это не отклонение от нормы, тем более что аномалия никак не проявляется. Бывало, что при полном удалении основной, дополнительная долька брала на себя ее функции и увеличивалась.
Во время роста плода в утробе матери селезенка работает на кроветворение, а после появления ребенка на свет, прекращает. Селезенка взрослого человека – это фильтр, поглощающий бактерии, больные красные тельца и иные патологические частицы. Орган вырабатывает повышающие сопротивление организма к инфекциям тельца. Он скапливает железо, нужное для гемоглобина. Если организм нуждается в дополнительном количестве крови, в селезенке имеется ее запас.
Подготовка к УЗИ селезенки
Главная задача подготовительного этапа – не допустить излишнего образования газов. Если этого не сделать, нагруженный кишечник затруднит осмотр. С этой целью три дня накануне сеанса следует придерживаться диеты. Из рациона надо будет исключить:
- бобовые, горох;
- сладости;
- белый свежий хлеб;
- овощи, не прошедшие термообработку.
За 9 часов перед процедурой питание следует прекратить. Врачи рекомендуют вечером прием энтеросорбентов (фильтрум, смекта) для нейтрализации газов. Исследование проводится натощак, исключение составляют диабетики.
Перечень показаний к процедуре
УЗИ делается при обнаружении ряда отклонений, основным из которых является спленомегалия. В здоровом состоянии орган расположен под дугой ребер слева и не выступает из-под них. Больной орган увеличен и прощупывается за реберным краем. Процедура обусловлена следующими целями и состояниями:
- определение размера органа, аномалий развития;
- выявление новообразований;
- боли в пояснице, боку, левой стороне спины, лопатке;
- тошнота;
- падение давления;
- заболевания печени (цирроз, гепатит и другие).
Особое внимание уделяется больным, получившим травмы, с болезнями крови и лимфоузлов. Травма может нарушить цельность органа, при этом его капсула остается целой. Оболочка задерживает кровотечение, а потом лопается. Начинается внутреннее кровотечение, которое грозит пациенту множеством осложнений. Обязательному обследованию подлежат онкологические больные, так как при сканировании обнаруживают место опухоли, метастазы, увеличенные лимфоузлы. Показан мониторинг состояния описываемой области при тяжелых инфекционных заболеваниях: сепсисе, туберкулезе, брюшном тифе.
Проведение исследования
Готовясь к обследованию, пациент ложится на спину. На кожу брюшины наносится гель для лучшего скольжения датчика. Специалист начинает водить ним для получения параллельных сечений. Далее процесс проходит от края ребер до нижнего края селезенки. У человека может быть нестандартное расположение соседних с селезенкой органов, что затрудняет осмотр. Поэтому больного кладут на правый бок и просят глубоко дышать. Иногда и этот метод не позволяет врачу рассмотреть картину, тогда сканирование выполняется между ребрами. Результаты заносятся в протокол, расшифровываются. Протяженность процедуры – 15 мин.
Если орган удалили
Особое внимание следует обращать на изменение размеров. Средние параметры селезенки составляют: длина – 11 см, ширина – 6 см, высота – 5 см. Для взрослых допускаются колебания в 1-2 см. Если размеры селезенки, выявленные по УЗИ, превышают эти показатели, требуется принятие мер. Если соседний орган поражен опухолью, то селезенка накопит множество больных клеток, значит, удалять придется и ее. Без проведения спленэктомии (удаления) будут поражены и другие органы. При опасных травмах тоже назначается спленэктомия, поскольку восстановление органа затруднено. Некоторые функции удаленного органа выполняют печень и лимфоузлы. Нагрузка на них сильно увеличивается, поэтому больной должен будет выполнять правила:
- мягкая диета, чтобы не нагружать печень;
- возможный прием антибиотиков для профилактики инфекций;
- избегание людных мест с возможностью инфицирования;
- допвакцинации;
- не ездить в страны, где распространены гепатит или малярия;
- регулярные обследования.
Жизнь с удалением селезенки не заканчивается, при правильном режиме люди живут не хуже других.
При беременности
Роль селезенки, как иммунного органа для беременной женщины, – очень велика, поскольку ее организм с плодом вырабатывает антитела, понижающие иммунитет для пресечения возможности отторжения. Пациентка подвергается большому риску. Селезенка находится близко к поверхности кожи, поэтому велика опасность влияния повреждающих факторов: падений на левый бок, аварий. Симптомы сбоев в функционировании селезенки:
- боль в левом подреберье;
- синюшность кожи;
- низкое давление;
- частый пульс;
- холодный пот;
- потеря сознания.
Спленомегалия (увеличение) у беременных наблюдается часто, но если через три месяца рост селезенки не продолжается, то это считается нормой и не требует лечения. При прогрессировании процесса требуется помощь врача. Размеры здоровой селезенки при беременности у женщин – 11-13 см × 6-8 см × 4-5 см, а площадь составляет 40-50 см 2 . Проводя исследование, УЗИ-специалист сравнивает показатели и делает нужные выводы.
УЗИ селезенки: расшифровка, норма и патология
Все, что может показать исследование с помощью ультразвуковых волн, доктор обязан расшифровать и занести в протокол. Он обращает внимание на форму и размер селезенки, ее расположение, плотность, сосуды. Показатели данных эхограммы сравниваются с нормативными:
- нормы размеров селезенки: длина – 11-12 см, ширина – 6-8 см, высота – 4-5 см;
- расположение – в левой стороне брюшной области. Форма – полумесяц;
- площадь среза – максимум 40 см 2 ;
- однородность и мелкозернистость структуры, средняя эхогенность;
- диаметр просвета сосудов селезеночной вены – не больше 0,5 см.
Иногда при исследовании медик не может четко рассмотреть границы органа. Это указывает на наличие жидкости в брюшной полости. Просматривая брюшную полость и малый таз, зачастую выявляется развитие такого заболевания, как асцит (скопление свободной жидкости или водянка). Отклонения от норм считаются патологиями. УЗИ определяет:
- нечеткие контуры и скопление жидкости обозначает разрыв;
- сильное увеличение, остроконечные края, слегка увеличенные лимфоузлы говорят о лейкозе;
- в тканях видны овальные кисты, гипоэхогенная структура – определение абсцесса;
- искаженные очертания селезенки и смещенная эхогенность свидетельствуют о наличии гематом.
Причины увеличения и уменьшения
Изменения в селезенке выявляются при оценке ее кроветворной функции. Нарушение оттока венозной крови дают изменения строения эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Кровяные клетки, выходящие из органа, подвергаются трансформации, вследствие чего падает иммунный статус. Увеличение органа может произойти по причинам:
- цирроз;
- опухоли;
- туберкулез, ВИЧ, сифилис;
- пороки иммунной системы;
- анемия, лейкоз;
- воспаления в острой форме;
- сердечная недостаточность.
Чем опасно для ребенка
Параметры у детей отличаются от взрослых. Орган растет вместе с ребенком. У малышей одного года нормы составляют: длина – 5-5,5 см, ширина – 1,5-2,5 см. Показатели для подростков: длина – 9-12 см, ширина – 3,5-5 см. При обследовании в педиатрии определяют размеры органа в зависимости от возраста и допускают допустимые его увеличения:
- новорожденные – 30%;
- ½ года –15%;
- младшие школьники – 3%.
Спленомегалию у детей определяет таблица норм, с которой медики и соотносят полученные на УЗИ данные. Активная переработка эритроцитов растущей селезенкой у ребенка может привести к развитию анемии и вызвать падение иммунитета, что явится причиной частых болезней, слабости и снижения веса. Болезнь может сопровождаться расстройствами желудка. Пациент плохо ест, поскольку селезенка давит на желудок, вызывая чувство насыщения. Возможны тошнота и рвота, бледность и синюшность.
Для взрослых
При опухолях поджелудочной железы возникает cпленомегалия. Опухоль перекрывает селезеночную вену, по которой оттекает венозная кровь. Спленомегалия сопровождается нарушениями кроветворения. Увеличенный орган захватывает все больше кровяных телец. Получая большое количество патологических клеток, селезенка засоряется сама, отчего растет еще интенсивнее и все хуже фильтрует кровь. В результате уничтожаются и здоровые клетки тоже. Заболевание сказывается на работе всех органов, оно поражает соединительные ткани и суставы, разрушая их оболочку.
Профилактика
Селезенка, которую раньше считали второстепенным органом, при увеличении размеров может принести человеку множество неприятностей. Поэтому лучше предпринять профилактические меры, чтобы с ними не столкнуться:
- постараться не подвергать орган физическому воздействию. Беречься от травм в области брюшной полости. Любой удар в живот – очень опасен;
- активность органа хорошо согласуется с занятиями спортом. Утро (в 10-12 часов) – лучшее время для физических нагрузок. С 22:00 наступает спокойный период для органа, поэтому лучше совместить его со сном;
- придерживаться диеты, исключающей жирное и острое. Это – все, что раздражает печень, работающую с селезенкой в связке;
- при обнаружении малейшего дискомфорта в левом боку лучше сразу посоветоваться с врачом.
